无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床研究

目的比较手术和保守治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤后,脊髓功能恢复程度的差异。方法回顾性分析28例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,其中13例行保守治疗,15例行手术治疗。根据损伤时日本骨科学会(JOA)评分,治疗后随访JOA评分,比较治疗前后JOA评分的增加幅度。结果治疗后3个月JOA评分的增加幅度:保守组为1.92±0.58,手术组为4.93±0.91,治疗后6个月JOA评分增加幅度:保守组为2.71±0.64,手术组为6.24±0.93;治疗后12个月JOA评分增加幅度:保守组为4.23±0.75,手术组为7.80±0.98。经t检验,两组差异均有显著性意义(P<0.01)。结论手术治疗效果明显优于保守治疗,无骨折脱位型颈脊髓损伤一旦确诊,应当积极争取早期手术。     

对无症状颈椎退变性脊髓压迫的认识历程

无症状颈椎退变性脊髓压迫(asymptomatic spondylotic cervical cord compression简称A-SCCC)是指无脊髓压迫的临床症状和体征,而在MRI上存在由于颈椎退变因素导致脊髓压迫的影像学表现. 1987年Teresi等[1]首先报道了A-SCCC.他是在对因鼻咽癌患者行头颈部的常规MRI检查中偶然发现.     

家庭暴力的神话与现实

尽管澳大利亚针对家庭暴力而制定的法律有所改善,但在妇女遭受暴力和对此类暴力的系列反应之间依然存在着差距,这是保护妇女工作的立足点。一些妇女认为这个差距直接影响了她们受法律保护这一性质,亦直接影响了她们的人身安全。对于家庭暴力这个问题,律师界仍然有相当一部分人相信那些有关家庭暴力的神话,总把责任转嫁到受害者或许多外在因素上。他们认为:那些声称受害的妇女是在撒谎;家庭暴力与其归咎于     

腰穿置管引流辅助治疗后颅窝术后发热及伤口感染并脑脊液漏20例分析

3年来我科应用腰穿置管持续外引流的方法辅助治疗后颅窜术后发热及伤口感染并脑脊液漏20例，效果满意，现报告     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS 40例

目的总结改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的方法与手术效果.方法对经多导睡眠仪(PSG)确诊的Ⅱ型OSAHS患者40例行改良悬雍垂腭咽成形术,在6～12个月后行多项指标监测,确定此手术方法的效果.结果按照杭州会议确定的疗效标准,术后6个月PSG监测示总有效率为95%,12个月监测总有效率为87.5%.结论改良悬雍垂腭咽成形术可用于治疗Ⅱ型OSAHS,术后疗效满意,咽腔形态正常,返呛率低.     

颈椎病外科治疗结果评价体系的探讨

目的：初步分析生存质量评价在我国颈椎病外科治疗结果评价中应用的必要性和可行性,为建立综合的颈椎病外科治疗结果评价体系提供依据。方法：对我科2007年1月8日～2007年3月20日收治的30例颈椎病患者术前、术后1个月分别采用颈椎残障功能量表（NDI）、视觉模拟疼痛量表（VAS）、健康测量量表（SF～36）、JOA评分（17分法）和我国40分法（COA评分）进行评测，同时让患者对其生活质量所受到的影响进行主观评价。对手术前后各项方法评价结果的变化及其与患者主观评价的相关性进行统计学分析。结果：患者对生活质量影响的主观评价、NDI、VAS、JOA17分、COA评分及SF-36中的生理功能等五个维度术后均有明显改善（p〈0．05）；JOA评分、NDI及SF-36中活力、情感职能、精神健康3个维度的术后改善与患者对生活质量影响的主观评价具有明显相关性，以SF-36中活力等3个维度的相关性高（P〈0．05）。结论：目前尚没有任何一种方法能够全面地评价颈椎病的外科治疗结果，生存质量评价可以作为我国现行的以神经功能评价为主的评价体系的一个良好的补充，包括生存质量评价在内的综合评价体系应是我国颈椎病外科治疗效果评价未来的发展方向。     

中西医结合治疗糖尿病合并肺结核11例体会

糖尿病合并肺结核者临床上不少见，该病治疗棘手，一直被临床医生所重视。近2年来我们对11例糖尿病合并肺结核的患者采用中西医结合治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

脑出血并发低钠血症32例临床分析

脑出血并发低钠血症文献报道不多, 但在临床上并不少见,尽管其经常是可逆性的,如处理不当亦会导致严重后果.2004-07～2007-07期间,我们共收治脑出血并发低血钠32例,报道如下.     

外置输尿管导管的无管化微通道经皮肾镜取石术(附21例报告)

目的 评价外置输尿管导管的无管化微通道经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy, mini-PCNL)治疗单发泌尿系结石的有效性、安全性。方法 回顾性分析2021年6月～2022年12月无管化mini-PCNL治疗21例单发肾、输尿管上段结石的资料。肾结石16例,输尿管上段结石5例,结石长径1.5～3.5 cm,(2.07±0.56)cm。先经膀胱镜留置输尿管导管后留置导尿,并将输尿管导管和导尿管固定,行mini-PCNL后无残留结石,则撤除Peel-away鞘,缝合切口。结果手术均顺利完成,术后3～5 d拔除导尿管及输尿管导管后出院。术后均有轻微肉眼血尿,发热3例,肾周血肿4例,无尿外渗。出院后1个月复查B超或CT平扫,未见结石,肾周无尿囊肿和血肿形成。结论 对于经过选择的病例(单发,非鹿角形结石,术中无结石残留,无输尿管狭窄),外置输尿管导管无管化mini-PCNL安全有效。     

培土止泻汤治疗慢性结肠炎45例

目的:观察培土止泻汤治疗慢性结肠炎的临床疗效及结肠镜下肠黏膜的变化。方法:选取慢性结肠炎患者78例,随机分为治疗组45例,对照组33例。治疗组给予培土止泻汤,对照组给予丽珠肠乐胶囊治疗。结果:治疗组总有效率较对照组高,经t检验,有显著性差异(P<0.05)。结论:培土止泻汤(健脾温阳止泻法)可有效缓解慢性结肠炎患者的临床症状,改善肠黏膜病变。