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目的:在积极心理学视角下编制医护人员积极社会心态量表。方法:根据相关研究及文献分析结果,初步形成4个维度,30个题项的医护人员积极社会心态初始量表,第一阶段在医护人员中发放500份医护人员积极社会心态初始量表,通过探索性因素分析删去其中1项相关系数低的题项,形成医护人员积极社会心态正式量表;第二阶段在医护人员中发放760份正式版医护人员积极社会心态量表,通过验证性因素分析对量表进行结构合理性分析。结果:医护人员积极社会心态量表包括社会认同感、生活满意度、社会公平感和获得感4个维度共29个题项,各因素拟合情况尚可接受(χ2=2 257.617,υ=371,P<0.001),残差均方和平方根(RMR)=0.076,适配度指数(GFI)=0.812,标准适配指数(NFI)=0.854,增值适配指数(IFI)=0.854,比较适配指数(CFI)=0.875,渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.082。结论:医护人员积极社会心态量表结构效度良好,可以用于医护人员社会心态积极化评估。 相似文献
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目的:探讨乳晕切口入路乳腺良性病变切除同期行隆乳术的临床应用,并总结手术要点。方法:本组32例患者,根据患者情况,标记切除乳腺良性病变范围,设计拟置入假体所需剥离范围,选择适宜假体。采用乳晕外缘弧形切口2.5~3.5cm,使切口中点、乳腺病变中心及乳头在同一条直线上。分离乳腺病变区域皮肤与腺体,沿乳腺导管方向梭形放射状切开腺体,切除乳腺病变,然后置入假体,常规留置负压引流3~6d。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间(94.7±18.6)min,术中出血量(38.4±5.6)ml,术后引流(3.6±1.4)d,单侧乳腺引流量为(198.6±22.5)ml。术后门诊随访12个月,2例患者出现乳头、乳晕感觉异常,2例患者出现局部腺体轻度凹陷,1例患者出现BakerⅡ级包膜挛缩。其余患者乳腺外形丰满圆润,手感柔软,活动度好,无假体移位、双侧不对称及双峰乳形等并发症。结论:对于合并乳腺良性病变的隆乳患者,经乳晕切口切除乳腺病损后再行隆乳术,这种手术方案是安全可行的。 相似文献
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目的探讨体外循环(CPB)时应用搏动灌注(PP)和非搏动灌注(NPP)对患者术后早期血流动力学和左心功能的影响。方法将40例拟行CPB下心脏手术的患者随机分为搏动灌注组(PP组)和非搏动灌注组(NPP组),每组20例。PP组在体外循环机后串联双搏动式心肺辅助装置,在主动脉阻断期间采用搏动灌注;NPP组全程均采用非搏动灌注。两组灌流量控制在2.3—2.8L/(min·m2),分别于术前(T1)、CPB后2h(T2)、4h(T3)、8h(T4)、24h(T5)测定体循环阻力指数(SVRI)、肺循环指数(PVRI)、肺毛细血管楔压(PCWP)、左心室每搏做功指数(LVSWI)。结果与NPP组相比,PP组SVRI在T2、T4明显降低(P〈0.05),PVRI在T2、T3、T4明显降低(P均〈0.05),LVSWI在T3、T4显著升高(P均〈0.05)。结论NPP可引起术后外周血管阻力升高和左心功能下降。PP能有效地抑制外周血管阻力升高和左心功能下降程度。 相似文献
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目的 探讨人工智能(AI)量化参数评估肺结节浸润程度的临床价值。方法 回顾性分析 2021 年 11 月至 2023 年 9月在亳州市人民医院住院治疗的 114 例经手术病理证实的肺腺癌患者临床资料,并根据病理结果分为非浸润组(n=72)、浸润组(n=42)。比较两组一般资料和 AI 量化参数之间的差异,采用 logistic 回归分析影响肺腺癌浸润程度的因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估量化参数对肺腺癌浸润程度的预测价值。结果 两组一般资料(年龄、性别)和 12 个量化参数(熵、CT 平均值、CT 最小值、3D长径、体积、质量、长短径平均值、最大面面积、偏度、CT 最大值、CT 值方差和表面积)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic 回归结果显示,CT 平均值、熵是影响肺腺癌发生浸润性的独立危险因素,CT 最小值是影响肺腺癌发生浸润性的独立保护因素(P<0.05)。ROC 结果显示,CT 平均值、熵和 CT 最小值预测肺腺癌发生浸润性的曲线下面积(AUC)分别为 0.630、0.888、0.890,3 者联合预测的AUC 为 0.955,优于各自单独检测(P<0.05)。结论 CT 量化参数 CT 平均值、熵及 CT 最小值水平可为临床诊断肺腺癌浸润性提供帮助,3 项指标联合检测可进一步提高诊断价值。 相似文献
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【摘要】目的比较创伤性连枷胸患者采用手术治疗与保守治疗的疗效。方法回顾性分析本院50例连枷胸患者的临床资料。按治疗方法不同分成保守治疗组和手术治疗组。手术组:肋骨骨折行手术内固定;保守组:若无开胸探查指征,则肋骨骨折行保守治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果手术组患者住ICU时间、机械通气时间、住院时间和长骨痂时间均短于保守组(P〈0.05);手术组肺部并发症、胸廓畸形等并发症及死亡率均低于保守组(P〈0.05)。结论及时胸壁软化区外固定、闭式引流、肺保护及合并症处理,尽早开胸肋骨切开内固定是连枷胸安全有效的治疗方法。 相似文献
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癌症作为全球最常见的死亡原因,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势,严重危害人类健康。随着目前治疗方式的进步,部分患者的预后得到明显改善,但总体生存率仍然很低。本研究对胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP2)的结构、功能及其在肿瘤中的研究进展进行综述,以期为肿瘤的诊断和治疗提供新的方向和思路。以“IGFBP2”“肿瘤”“癌症”和“治疗”为关键词,检索2018-10-01-2022-09-30中国知网及PubMed数据库相关文献。纳入标准:IGFBP2的结构与功能;IGFBP2在癌症中的研究进展。排除标准:涉及IGFBP2的著作、汇编及二次文献;质量较差的文献。最终纳入分析文献45篇。结果表明,IGFBP2是相关性分泌蛋白家族中的一员。IGFBP2由N端结构域、连接子和C端结构域构成,其结构的特殊性使得其可以与整合素、肝素和高亲和力胰岛素样生长因子(IGF)结合,并在细胞增殖、分化以及人体生长发育中发挥重要的作用。IGFBP2在肺癌、胰腺癌以及结直肠癌等肿瘤的发生发展中发挥重要作用。IGFBP2可以通过整合多种信号通路、促进一些因子核积累、调控肿瘤微环境(TME)、保护肿瘤免受凋亡影响等方式... 相似文献
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男,24岁,因“骑乘摩托车摔倒、头颅受力致伤30min”入院。查体:脉搏124次/min,呼吸32次/min,血压90/60mmHg。重度昏迷,极度烦躁,查体不合作,GCS6分。颜面部散在血渍,频繁呕吐,呕吐物为暗红色血性,双鼻腔亦有血性分泌物溢出,呼吸急促且困难,典型“三凹征”。右眼角外上方擦挫裂伤,长4cm,右瞳散大7mm且固定,光反射消失,左瞳扩大5mm,光反射迟钝。颈项强直四指,双肺呼吸音粗糙且广泛散在哮鸣者、罗音,痰鸣严重,心音遥远。 相似文献
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目的研究体外循环(CPB)时应用搏动灌注(PP)和非搏动灌注(NPP)对患者术后肾功能的影响。方法拟行CPB的患者60例,采用随机、双盲的方法分为搏动灌注组(PP组)和非搏动灌注组(NPP组),每组30例。PP组在人工心肺机泵后串联双搏动式心肺辅助装置,在主动脉阻断期间采用搏动灌注。NPP组全程均采用非搏动灌注。两组灌流量控制在2.3~2.8 L/(min .m2)。分别于术前(T1)、CPB后4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)抽取外周静脉血及留取新鲜尿液,测定血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)和尿β2-MG浓度。结果两组患者一般资料差异无统计学意义。与T1比较,两组血清Scr、BUN浓度在T4~T5明显升高(P〈0.01);血清β2-MG、尿β2-MG浓度在T2~T5明显升高(P〈0.05)。与NPP组比较,PP组血清Scr、BUN浓度在T4~T5明显降低(P〈0.05);血清β2-MG、尿β2-MG浓度在T2~T5明显降低(P〈0.05)。结论 PP能有效地减轻CPB后肾脏损伤,降低肾功能损害的程度。 相似文献