复方聚乙二醇电解质散在IVU前肠道准备中的应用

目的探讨复方聚乙二醇电解质散在IVU检查前肠道准备中的清肠效果及不良反应。方法选择我院行IVU检查的门诊或住院患者321例，随机分成Ⅰ组81例，Ⅱ组80例，Ⅲ组80例，Ⅳ组80例，分别服用复方聚乙二醇电解质散1袋、复方聚乙二醇电解质散2袋、甘露醇、番泻叶4种导泻药进行肠道准备，观察其服药后排便情况，摄片质量指数、不良反应等。结果年龄、性别、IVU检查前症状，便秘病史4组间无差异。Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组、Ⅳ组比较，摄片质量指数高，粪便残渣指数、肠道气体指数低。结论IVU检查前应用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备，摄片效果好，不良反应小，排便次数适中，具有临床应用及推广价值。     

腹腔镜经腹腔与后腹腔途径治疗肾盂输尿管连接部梗阻的比较

目的比较腹腔镜经腹腔与后腹腔途径治疗肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的疗效。方法回顾性分析2011年6月~2015年5月98例UPJO的临床资料,其中腹腔组42例,后腹腔组56例,比较2组缝合时间、手术时间、中转开放手术、出血量、住院时间、并发症等方面情况。结果腹腔组缝合时间(57.6±3.6)min,明显短于后腹腔组(65.3±3.5)min(t=-10.647,P=0.000);腹腔组手术时间(139.7±10.6)min,明显短于后腹腔组(175.3±15.0)min(t=-13.113,P=0.000);腹腔组术后进食时间(3.7±0.8)d,明显长于后腹腔组(2.3±0.6)d(t=9.904,P=0.000)。腹腔组、后腹腔组术后住院时间分别为(8.8±2.6)、(9.2±2.7)d,无统计学差异(t=-0.737,P=0.463);术中出血量分别为(38.9±8.1)ml、(37.3±7.4)ml,无统计学差异(t=1.589,P=0.115);2组中转开放手术率分别为2.4%(1/42)、3.6%(2/56),无统计学差异(χ~2=0.000,P=1.000)。结论腹腔镜下肾盂成形术经腹腔途径缝合时间更快,手术时间更短,2种途径治疗UPJO均具有较高的成功率和较少的并发症,手术途径的选择应取决于医生的喜好、经验以及患者的病情。     

维生素C对大鼠肾结石模型体内活性氧及成石的影响

目的　观察不同剂量维生素C(VitC)对大鼠肾结石模型体内活性氧 (ROS)的影响及VitC、ROS与肾结石形成的关系。　方法　用乙二醇诱导Wistar大鼠产生肾草酸钙结石。 30只大鼠分为正常组 ,成石组 ,治疗组 (分三个不同剂量 ,VitC 2 5、10 0、4 0 0mg·kg-1·d-1) ,喂养 15d。测定血和右肾组织中丙二醛 (MDA)、过氧化氢酶 (CAT)、超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)含量 ;左肾冰冻切片 ,偏光显微镜观察结晶情况。　结果　成石组血和组织中的MDA分别为 (43.89± 5 .10 )nmol/ml和 (6 .2 0± 2 .0 0 )nmol/gpr,较正常组增高 ,差别有显著性意义 (P <0 .0 1和P <0 .0 0 1) ,而抗氧化酶显著降低 (P <0 .0 1和P <0 .0 0 1)。VitC 4 0 0mg·kg-1·d-1治疗组血MDA(30 .80± 4 .6 9)nmol/ml,较成石组降低 (P <0 .0 5 ) ,与正常组比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,血SOD较成石组降低 (P <0 .0 5 ) ,血CAT、GSH Px较成石组升高 (P <0 .0 1) ;VitC 4 0 0mg·kg-1·d-1治疗组肾组织中MDA(11.96± 2 .4 4 )nmol/gpr ,较成石组升高 (P <0 .0 5 ) ,SOD较成石组升高 (P <0 .0 5 ) ,CAT、GSH Px较成石组有所降低。肾组织晶体形成与VitC剂量呈正相关 (r =0 .6 6 85 ,P <0 .0 1)。　结论　高草酸尿可使机体活性     

胰液内引流式同期胰肾联合移植的动物实验与临床应用

目的 建立一种比较符合正常生理的胰液内引流式同期胰肾联合移植模型.观察该术式对受体生理机能的影响,探讨其临床应用价值.方法 选用体重(9.7±1.9)kg的甘南小型猪20头作为SPK的供、受体.供体器官原位灌注后整块切取.修整时行供体左肾静脉与脾静脉远侧端端吻合.受体血管吻合采用供体门静脉与受体下腔静脉端侧吻合,供体的腹主动脉远端与受体腹主动脉端侧吻合;供体十二指肠与受体空肠侧侧吻合;供肾输尿管皮肤遣口并置内支架管体外引流.全组均未做抗排斥处理.临床2例患者为糖尿病伴终末期肾病患者,肾、胰分剐移植于左髂窝和右下腹部.胰液引流方式同动物实验.结果 10头SPK猪中除1头于术后20 h死亡外,其余9头存活3.5-8 d,平均存活(5.1±1.5)d,有2头第5天发生吻合口瘘.临床2例患者于术后第2天肾功能完全恢复正常;第1例2天后24 h多点随机血糖均小于8.96 mmol/L;第2例2周后24 h随机多点血耱的波动趋于平稳并降至正常;2例患者现已带有功能胰、肾分别存活45个月和32个月.结论 用小型猪建立胰液内引流式胰肾联合移植模型是可行的,这种术式比较符合正常生理特点,并发症少.ED-SPK对治疗糖尿病终末期肾病和糖尿病疗效确切.     

黑番茄浓缩浆治疗BPH伴下尿路症状的有效性和安全性分析

目的探讨黑番茄浓缩浆治疗良性前列腺增生(BPH)伴下尿路症状(LUTS)患者的有效性和安全性。方法本研究采用开放、随机、对照临床试验, 纳入2018年12月至2020年9月于兰州大学第二医院泌尿外科确诊为BPH伴有LUTS患者。纳入标准:年龄≥50岁;初诊BPH, 或停用治疗BPH药物1个月以上;最大尿流率(Qmax)<15 ml/s;前列腺体积(PV)≥20 ml;国际前列腺症状评分(IPSS)≥8分, 生活质量评分(QOL)≥2分。排除标准:非BPH所致的下尿路梗阻、残余尿量(PVR)>250 ml;近3个月有急性尿潴留病史;直肠指检或经直肠B超发现前列腺结节、怀疑前列腺癌或前列腺特异性抗原(PSA)≥10 ng/ml;神经源性膀胱, 既往有膀胱、前列腺、尿道手术史;患有严重的心、肺、肝、肾等疾病。采用随机数字表法将纳入患者随机分配至试验组、安慰剂组、阳性对照组, 计算所需样本量共150例, 上述3组分别为60、45、45例。试验组服用黑番茄浓缩浆(30 g/次, 3次/日), 安慰剂组服用安慰剂。阳性对照组中若患者PV≤30 ml, 服用坦索罗辛(0.2 mg/次, ...     

逆行根治性膀胱切除术15例报告

１９９５年１２月～１９９８年３月采用逆行根治性膀胱切除术治疗膀胱移行细胞癌１５例,报告如下。临床资料本组膀胱移行细胞癌１５例。男１４例,女１例。年龄４５～６８岁,平均５７岁。病理分级按ＷＨＯ标准：Ⅰ级３例,Ⅱ级８例,Ⅲ级４例。临床分期按ＵＩＣＣ标准：...     

前列腺移行带组织学定量分析

目的定量分析良性前列腺增生(BPH)患者和正常成人前列腺移行带组织成分含量并观察组织形态学的变化。方法应用计算机图像分析系统对经HE和Masson染色的40例BPH患者手术切除前列腺标本和10例成人正常前列腺移行带组织标本进行形态学定量分析,分别测定基质、腺上皮和腺腔面积百分含量,腺体、腺腔和上皮平均面积,上皮细胞高度。结果①正常对照组和BPH组各成分平均面积百分含量:平滑肌分别为(23.83±8.53)%和(35.35±8.33)%(P<0.01),结缔组织分别为(26.98±8.34)%和(27.71±7.53)%(P>0.05),上皮分别为(26.26±7.45)%和(17.76±4.61)%(P<0.01),腺腔分别为(22.93±7.23)%和(19.19±5.52)%(P>0.05)。②正常前列腺和BPH前列腺移行带腺体平均面积分别为(0.087±0.028)mm2和(0.062±0.030)mm2(P<0.01)、上皮平均面积分别为(0.042±0.016)mm2和(0.027±0.013)mm2(P<0.01)、腺腔平均面积分别为(0.045±0.018)mm2和(0.035±0.021)mm2(P<0.01)。③正常前列腺和BPH前列腺移行带上皮细胞高度分别为(24.87±4.53)μm和(19.06±5.49)μm(P<0.001)。结论BPH前列腺组织主要以基质成分为主,平滑肌是基质中的主要增生部分,腺体、上皮和腺腔面积与上皮细胞高度较正常成人前列腺显著降低。     

尿道下裂成形术后并发症的临床分析

目的 探讨和总结尿道下裂成形术后发生并发症的原因、发病比例、相应的处理措施及预防方法 .方法 117 例尿道下裂患者进行尿道成形术后产生并发症19 例,年龄为36 个月～24岁,平均为4.6岁.发生并发症的尿道下裂临床分型为阴茎头型10例,阴茎体型5 例,阴茎阴囊型、阴囊型或会阴型等重度尿道下裂4 例.成形尿道长度为1.2～4.4cm,平均为2.6cm.结果 术后随访1～3年,总的并发症发生率为15.9%.其中尿道瘘者为11例(57.9%),尿道狭窄4 例(21.1%),尿道憩室1例(5.3%),尿道口退缩1例(5.3%),阴茎弯曲畸形矫正不全1 例(5.3%),阴茎皮肤外观重度不良1 例(5.3%).尿道瘘和尿道狭窄发生率显著高于其他并发症发生率( P相似文献   

男性不育患者Y染色体上DAZ基因微缺失测定及临床意义

目的通过检测无、少精症不育患者睾丸、精液基因组DAZ基因缺失情况,探讨对其病因的基因诊断方法。方法选择35例特发性无、少精症不育患者作为研究对象,其中少精症18例、严重少精症12例、无精症5例;选择10例正常已生育健康男性作为正常对照组。应用PCR技术,检测睾丸、精液基因组中Y染色体上特异性序列标签位点（SrIS）的引物扩增,了解基因缺失情况。结果35例患者中5例睾丸、精液基因组微缺失,其zeal精症3例,严重少精症2例;-g余30例患者和10例正常对照组男性的睾丸、精液基因组未见基因微缺失。结论DAZ基因微缺失是无、少精症的原因之一。     

游离组织瓣移植分期尿道下裂修复术

目的：总结游离组织瓣移植分期尿道下裂修复术的经验。方法：采用游离皮瓣或(和)口腔黏膜瓣移植分期修复术治疗男性尿道下裂58例，其中冠状沟型10例，阴茎体型36例，阴囊型9例，会阴型3例；首次手术45例，二次或多次手术后13例。单纯应用包皮皮瓣移植者35例，单纯应用耳后皮瓣移植者8例，单纯应用口腔黏膜瓣移植者6例，联合应用包皮皮瓣和耳后皮瓣移植者6例，联合应用包皮皮瓣、耳后皮瓣和口腔黏膜组织瓣移植者3例。结果：一期手术移植组织瓣成活56例(97％)，包皮瓣坏死2例。二期手术后因感染使成形的新尿道完全裂开5例，发生尿漏8例，成功43例(77％)。40例随访6个月，排尿通畅，阴茎外观好。结论：游离组织瓣移植分期修复术治疗尿道下裂成功率较高，并发症少，术后阴茎外观好，是适用于各型尿道下裂治疗的一种较好方法。