腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗难取性肝胆管结石的临床应用

目的 探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗难取性肝胆管结石的临床应用价值.方法 回顾性分析18例难取性肝胆管结石病人在腹腔镜下通过胆道镜联合钬激光,将肝胆管结石击碎后注水冲出或用取石篮套出的临床资料.结果 本组18例均取石成功,取石时间10～18 min,平均15min.术后无胆道出血、胆漏.术后随访6个月,腹部B型超声或...     

近期几种常用单味中药对子宫平滑肌运动影响实验研究概况

中医药在妇产科有很重要的地位,《景岳全书》卷五十一就有,黄芩、白术、当归、芍药、阿胶、陈皮、砂仁组成的“固胎煎”。这足以证明在妇产科方面我国传统中药是非常值得深入研究的。当前中药的有效成分的确定和治疗机理也是人们关注的重点。为了解常用单味中药对子宫平滑肌运动影响,并进一步深入研究开发出有经济效益的新药,笔者查阅文献介绍如下：     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的处理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中胆囊动脉损伤出血的原因及处理方法。方法:回顾分析2013年1月至2016年8月12例LC术中胆囊动脉损伤出血患者的临床资料。结果:12例均在腔镜下进行妥善止血处理,并完成LC,无中转开腹。手术时间30~150 min,平均(87.60±17.40)min;术中出血量30~150 ml,平均(63.10±11.20)ml;术后2~5 d出院,平均(5.10±0.67)d。术后患者均获随访,随访6~24个月,平均(18.4±2.1)个月,患者均恢复良好,无并发症发生。结论:LC术中引起胆囊动脉损伤出血的原因是多方面的,既有解剖因素,也有病理因素及术者操作技术因素等,而且有时是多种因素共同作用的结果。术中损伤胆囊动脉或其分支引起出血时,术者应沉着冷静,切忌在视野不清的情况下慌乱钳夹电凝止血,应根据术中血管损伤的具体情况、术者经验与操作技能,个体化地进行止血处理。     

赵菁莉运用荆防败毒散治疗风水验案1则

<正>风水为水肿的一种,为风邪袭表,肺失通调导致水肿的病证。其肿由颜面开始,自上而下,继及全身,肿初皮肤紧绷光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,发病急,每成于数日之间。荆防败毒散是明代张时彻《摄生众妙方》中的著名方剂,具有发汗解表、散风祛湿的功效,主治外感风寒湿邪证,临床     

腹壁恶性周围神经鞘瘤1例

患者,男,35岁.因反复下腹隐痛1个月,加重1d入院.否认大便习惯变、黑便、粘液脓血便、低热、盗汗等病史,否认家族遗传病史.查体:急性痛苦面容,腹平坦,全腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛及肌卫,未扪及确切包块,移浊(-),肠鸣尚可.     

黄文政教授治疗慢性肾病临证经验举隅

探讨黄文政教授辨治疑难慢性肾病临证经验,并列举验案4则:当归芍药散合刘寄奴汤化裁治疗成年多囊肾腰痛;防己茯苓汤、真武汤合四物汤、水陆二仙丹化裁治疗老年肾病综合征;麦门冬汤合四妙勇安汤化裁治疗狼疮性肾炎;茵陈蒿汤合柴胡达原饮、升降散化裁治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎.探讨黄文政教授辨病与辨证相结合,临证用药既有经方的严谨以针...     

腹腔镜下无钉合完全腹膜外腹股沟疝修补术83例

目的探讨腹腔镜下无钉合完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的安全性及有效性。方法回顾分析2010年3月至2012年1月对83例腹股沟疝患者行TEP。用镜头直接分离腹膜前间隙,用巴德平片无钉合固定。结果 83例均在腔镜下顺利完成手术。手术时间25～110 min,平均(41±25.6)min,发生刺破腹膜者5例,发生皮下及阴囊气肿者3例,发生腹股沟区血清肿3例,尿潴留1例,无中转开放性手术,未发生其他并发症。随访1～21个月,无腹股沟疝复发。结论免气囊分离无钉合TEP是一种安全,有效的术式选择。     

中医治疗脑卒中后抑郁的临床研究进展

脑卒中后抑郁( post - stroke depression,PSD) 是脑卒中后最为常见的并发症之一,同时也是影响疾病恢复的一大重要阻碍因素,故脑血管疾病恢复期或后遗症期阶段的防预防治是近年来的热点和难点。目前,PSD的具体发病机制尚不明确,且尚无明确的PSD的诊断标准。现检索查阅相关文献,并进行整理总结,本文从中医角度对卒中后抑郁的病因病机进行辩证分型分析,阐述经验方、中药外用、针灸、推拿、心理疏导等多种治疗手段对于PSD的治疗效果,并为今后的治疗及研究方向作出展望。     

闭合性肝损伤34例治疗体会

1988年3月～1995年12月本院收治闭合性肝损伤34例，现将治疗体会报告如下。1临床资料本组34例中，男25例，女9例，年龄5～57岁。致伤原因以交通事故和坠落伤为主。均以腹部损伤和伤后不同程度的腹痛或头昏就诊，入院时有腹膜炎体征25例，休克表现14例，有8例合并其它脏器损伤，     

头颈部水囊状淋巴管瘤

水囊状淋巴管瘤是一种不常见的进行性发展的良性肿瘤。多见于婴幼儿。此瘤为多房性,由多个大小不一的囊性肿块组成,其中有些囊腔相互沟通。其囊和组织膜以不同方向分隔神经、血管和筋膜面;囊液为浆液性,偶有血染。囊肿常与一组增大的淋巴结紧密相连,甚或有淋巴结包含其中。McLure和Sylvester首次提出该瘤可能发生自源于胚胎期原始囊袋部分分离的淋巴组织,保留有迅速增长的潜力,不和淋巴管吻合。此囊瘤最常见于颈部,其特征为位于颈后三角区的软包块,常有波动感、分叶状,一般可透光,