肾内科住院患者医护一体化管理预防医院感染的效果评价

目的探讨医护一体化管理模式对肾内科住院患者发生医院感染的预防效果,从而降低医院感染发生率。方法调查2012年1月-2013年12月肾内科的2 579例住院患者临床资料,将2012年1-12月1 349例住院患者作为对照组,2013年1-12月1 230例住院患者作为试验组;对照组患者给予常规管理措施,即传统的医师和护士工作模式;试验组患者则实施新型医护一体化管理模式,即全面优化医师和护士之间协作沟通的工作模式,比较两组患者感染率,观察医护一体化管理在医院感染控制方面的作用,采用SPSS 18.0软件进行统计处理。结果与对照组相比,试验组患者在实施医护一体化管理住院48h后发生感染共53例,感染率为3.93%;对照组发生感染86例,感染率为6.99%,两组患者的感染率差异有统计学意义(P<0.01);两组患者感染部位均以上呼吸道感染为主,差异有统计学意义(P<0.01)。结论医护一体化管理有效降低了肾内科患者的医院感染率,提高了肾内科患者的治疗、护理效果,促进了医护之间的交流与合作,取得了良好的社会效益。     

中西医结合治疗心肌缺血28例体会

心主血、主阳气、血赖心气的推动才能运行周身,营养四肢百骸。心脏赖此阳气维持其生理功能,鼓动血液的运行,以资助脾胃的运化及肾脏的温煦等。若心阻不振、心气不足则无以保持血脉的正常活动亦致心失所养而作悸。而心脏亦因有血液的奉养方能维持正常的生理活动。若禀赋不足,脏腑虚损,或病后失于调养;思虑过度、伤及心脾或触事不意、真血亏耗、或脾胃虚衰、气血生化之源不足,或失血过多等,均可导致心血亏虚,使心失所养而发为惊悸怔忡。     

腹腔镜在直肠癌根治术中的应用研究

1995年11月至1996年4月以腹腔镜进行直肠癌根治术4例。其中Parks术3例。Miles术1例,手术均获成功。并对手术的可行性、安全性、技术关键与处理要点等问题乾地了认真探索,认为在腹腔镜下进行直肠癌根治术,对盆腔解剖辩认清楚,手术损伤小,出血少,术后恢复快,适宜于Dukes A期与B期的病员。熟练的腹腔镜手术技术。术中预防出血及邻近脏器损伤是手术取得成功的关键。     

电视腹腔镜手术治疗右肾上极囊肿1例

1996年12月,我院采用电视腹腔镜手术治疗右肾上极囊肿1例,效果满意。报告如下。1病历介绍 男性,48岁,因“右腰部胀痛2+年”入院,查:T36.5℃、P80次/分、R20次/分、BP18.6/12kPa。发育无畸形、营养中等。神清,心肺(一)。右肾区轻叩痛,肋脊点,肋腰点无压痛。双输尿管走行区无异常。作B超意见:右肾囊肿;CT见右肾上极5cm×3cm×5cm大小囊性病灶,境界清楚,边缘光滑整齐,部分轮廓向上突出于肾外,肾盂、肾盏无扩张积水,增强见整个增强过程均未见右肾囊肿强化,CT值与平扫同(9.6Hu)。     

产后减肥健美操

产后减肥健美体操共分九节,每节两拍做一个动作,先做二八呼,视体力逐渐增到四八呼,早晚各做一遍;每节开始做的日期以正常分娩后的日期为准,如为剖腹产则应顺延五日。 1.胸腹肌锻炼 仰卧,深呼吸使腹部膨胀,用口轻轻嘘出气体,屏住气,同时用力收缩腹肌数秒。第二日开始做,做至第四周末。     

腹腔镜手术1500例分析

目的:探讨腹腔镜手术适应证选择与并发症的预防。方法:1992年12月1998年8月应用WOLF与STRYKER腹腔镜为1 500例病员进行腹部外科、妇科、胸外科、泌尿外科手术40余种,1 700余例次。其中胆囊切除1 218例次,结、直肠癌切除术15例,其他腹部外科手术124例,妇科手术337例,胸科手术48例,泌尿外科手术9例。结果:中转开放手术11例(0.73％),胆管损伤1例(0.08％),术后大出血4例(0.27％),胸科2例术后死于呼吸衰竭(0.13％)。结论:腹腔镜手术创伤小于传统的开放式手术,但手术指征应严格掌握,先易后难,循序渐进。基础知识、开放手术经验、腹腔镜技能、术中细致耐心是预防手术并发症的四大要素。     

腹腔镜免气腹手术40例报告

腹腔镜手术作为一种微创技术，近10年来已在临床应用方面取得较快发展。但CO2气腹的并发症及操作技术上的限制却阻碍了腹腔镜手术的进一步拓展。我院从1995年12月至1997年12月采用免气腹的腹腔镜（Gljth）进行外科与妇科腹部手术40例，现报告如下。亚临床资料1．1一般资料：本组物例，男6例，女34例；年龄25－62岁。其中胆囊结石行胆囊切除10例，胆囊并胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石5例，阑尾炎行阑尾切除1例，直肠癌行Miles及Parks术各1例。妇科卵巢囊肿行囊肿剥除11例，囊肿蒂扭转行一侧附件切除4例，子宫肌瘤行剔除2例，子宫次…     

腹腔镜妇科手术30例报道

电视腹腔镜手术,近10多年来发展较快,已由最初的妇科疾病检查或简单的手术,发展到目前已能运用到复杂的妇科手术例如卵巢囊肿剥除术,盆腔粘连分离术及子宫切除术等等,本文总结我院1996年1月至1997年1月进行的们科腹腔镜手术30例的心得体会。 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组30例,年龄21～47岁,平均33.08岁,     

儿童急性有机磷中毒中间综合征六例分析

急性有机磷中毒中间综合征是急性有机磷中毒经救治于急性胆碱能神经危象消失后 1～ 4ｄ ,以部分颅神经支配的肌肉、屈颈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌的肌力减弱或麻痹为特征的一组临床表现。我们 15年中收治该病患儿6例 ,现总结报告如下1　临床资料1 1　一般资料　 6例中间综合征患儿年龄 8个月～ 11岁 ,其中 8个月 1例 ,3岁 1例 ,5岁 1例 ,8岁 2例 ,11岁 1例 ,平均 5 9岁。男 4例 ,女 2例。口服中毒 (误食带有有机磷农药水果 3例 ,黄瓜 1例 ) 4例 ,经皮肤中毒 1例 ,家中灭蚊经呼吸道中毒 1例。有机磷中毒的药物种类为乐果 2例 ,敌敌畏 3例 ,…     

肝内胆管结石手术治疗浅议

肝内胆管结石在诊断和治疗上仍是一个难题。许多病例因病情复杂,虽经手术治疗仍反复发作而不得不再次甚至多次手术。因此,选择合理的治疗方案,力求一次性解决问题,减少病人的痛苦与经济负担,仍然是胆道外科应予以研究的