脑老化是可以预防的

人们随时可听到“人老了,头脑不顶用了”的话题。许多事情,刚刚听说或看过很快就忘记了,这就是人们常说的脑老化或者叫脑衰老。人自出生到幼年、青年、壮年、老年,随着年龄的继续增长,脑细胞的活性开始降低。及时补充脑细胞的活化剂,正确使用大脑,延缓脑细胞的活性下降,就目前科学水平来看     

重视神经官能症的治疗

神经官能症简称为“神经症”,是整个大脑功能活动暂时性失调、神经功能紊乱症状的总称。病人常有自我感觉不适和主观认为内脏、肌肉调节机能障碍,如自觉饮食后胃部发胀、胸痛、胸闷、膀胱潴尿、排尿时排不尽等。但是详细检查身体各个部位和器官,包括神经系统的检查和各种高科技仪器测定均无器质性病变。 神经官能症的诊断,目前我国仍     

脑中风的急救与护理

脑出血、脑梗塞在祖国医学范畴均称为脑中风。脑中风目前在国外发病率极高,在我国心脑血管疾病的发病率及死亡率也居首位。正确掌握脑中风的急救及急性期、康复期的护理,对提高脑中风的治愈率,减少残疾,提高患者的生活质量,减轻社会及家庭的负担是非常必要的。 脑中风的急救 脑中风的发病在清晨较为多见,也有在情绪激动、饮酒过量、疲劳过度时发病。对于既往有高血压病、动脉硬化及心     

老年人大脑听觉皮质脑磁图对刺激声频率和强度的反应

目的:观察不同刺激声频率和强度对老年人脑磁图的影响,为老年人大脑听觉皮质脑磁图的测试提供理论依据。方法:选取32例2002-01/2005-01在河北省人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊的健康受试者,年龄60～80岁。以306通道全头型脑磁图仪测试听阈上30dB的0.5,2,4kHz纯音,以及听阈上30dB和50dB的2kHz纯音所诱发的双侧大脑半球听觉皮质脑磁场M100,并与其MRI解剖影像信息叠加整合,得到大脑听觉皮质磁源性影像。分析比较相同强度3种不同频率纯音和同一频率不同强度纯音所诱发M100的潜伏期、波幅及其等电流偶极在X,Y,Z坐标轴的三维定位。结果:32例受试者均进入结果分析。①0.5,2和4kHz三种频率纯音声刺激所诱发的老年人大脑听觉皮质磁反应波M100潜伏期和波幅相同诱发侧别之间比较其差异有显著意义(P<0.01),其中又以处于语言频率的2kHz所诱发的M100潜伏期最短[同侧(110.3±8.9)ms;对侧(102.8±8.5)ms],波幅最大[同侧(16.7±4.2)nA;对侧(18.4±6.4)nA];而高频的4kHz所诱发的M100潜伏期最长[同侧(132.5±12.6)ms;对侧(120.7±10.1)ms],波幅最低[同侧(6.7±2.6)nA;对侧(8.6±3.7)nA]。②听阈上50dB的2kHz纯音较30dB的2kHz纯音诱发的老年人大脑听觉皮质M100潜伏期显著缩短[同侧(100.6±6.2),(110.3±6.5)ms;对侧(92.5±4.3),(102.8±5.6)ms;P均<0.01],波幅显著增加[同侧(22.3±4.4),(16.7±3.8)nA;对侧(26.5±6.4),(18.4±4.5)nA;P均<0.01]。两种强度2kHz纯音诱发的M100等电流偶极的位置在X,Y,Z轴均无显著变化(P>0.05)。结论:①老年人大脑听觉皮质的老化性退行性变是以感受较高频率声音的听觉皮质区域最早开始而且其退行性变的程度也最重。②增加刺激声强度仅能激活大脑听觉皮质更多数量的神经细胞,却不能改变大脑听觉皮质各种频率刺激声激活的区域和范围。③老年人大脑听觉皮质脑磁图的测试需要注意所选择的刺激声频率要包括各种频率的声音信息,测试较高频率刺激声诱发的脑磁图时声音强度不可过低。     

老年人大脑听觉皮质功能区老化的神经磁学研究

目的:分析老年人随年龄增加出现的大脑听觉皮质老化的发生发展规律,为老年聋的防治提供依据。方法:所有受试者为2002-01/2005-01在河北省人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊者。以306通道全头型脑磁图仪分别测试青年组(18～28岁)30例、老年前期组(45～59岁)35名、老年期组(60～80岁)32名健康受试者0.5,1,2,4,6kHz纯音诱发的双侧大脑半球听觉皮质脑磁场M100,并与其MRI解剖影像信息叠加整合,得到大脑听觉皮质磁源性影像。分析比较不同年龄组各刺激频率纯音所诱发M100的潜伏期、波幅及其等电流偶极在X、Y、Z坐标轴的三维定位。结果:97名健康人均完成全部测试,进入结果分析。①老年前期组和老年期组与青年对照组比较,其纯音听力在所有测试频率均随年龄增加显著逐渐下降(P<0.01);M100的潜伏期随年龄增加逐渐延长,波幅逐渐降低。②老年期组在各刺激声频率诱发的M100潜伏期和波幅均较老年前期组和青年组出现了有统计学意义的显著延长或降低;M100的等电流偶极位置双侧大脑半球听觉皮质均在2,6kHz刺激声发生向内、后、下方向的位移或偏离,在4kHz均发生向内、后、上的位移或偏离;等电流偶极的位置分布亦随年龄增加而逐渐分散。结论:老年人的大脑听觉皮质随年龄增加而发生的老化主要表现为大脑听觉皮质在激活的时间、程度和空间位置的重组,探寻纠正和改善这种重组发生的方法可能成为未来有希望预防和治疗老年人年龄相关性听力下降发生和发展的一种有效途径。     

应用锁骨钩治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：分析自2001年1月至2002年12月用锁骨钩治疗肩锁关节脱位（ToosyⅢ型）24例和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）8例的疗效。结果：32例患者均获得随访，随访时间2～36月，平均2．5月骨折全部愈合，复位关节无再脱位。结论：锁骨钩治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢固，不破坏关节面，关节功能恢复快等优点。     

手术治疗跟骨关节内骨折

目的:总结手术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:自2004年9月至2009年10月采用手术治疗跟骨关节内骨折72例,男61例,女11例;年龄19～54岁,平均39.7岁;病程1～17d,平均9.7d。术前术后行X线片和CT检查。根据Sanders分型:Ⅲ型40例,Ⅳ型32例,均采用外侧切口切开复位跟骨解剖型钢板内固定手术方法,取自体髂骨植骨填充骨缺损。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准进行评价。结果:72例均获随访,时间10～48个月,平均38个月。按美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准:优14例,良38例,中9例,差11例。切口不愈合5例,距下关节炎3例。结论:切开复位钢板内固定可以使距下后关节面得到良好复位,是治疗复杂跟骨关节内骨折的有效手段。     

双侧声带部分切除治疗双侧声带麻痹3例观察

支撑喉镜下微波凝固声带膜部后三分之一部分，然后切除已凝固组织，成功治疗甲状腺手术后双侧声带麻痹3例，报告如下。一般资料3例均为女性，农民，年龄在59～64岁之间。都是在甲状腺手术后出现的呼吸困难，经保守治疗6个月以上无效来诊。住院后检查均为！度吸气性呼吸困难，双侧声带固定在中线位，吸气时声门开大不足3mm，发音尚好，不能从事家务劳动，夜间不能安睡。‘手术方法先行气管切开。全麻、支撑喉镜下，微波用20W功率，凝固双侧声带膜部后三分之一部分，使局部成淡黄色为止。然后以刀剪切除已颁固部分，使声带膜部后部分声门裂加…     

声门下异物误诊为急性喉炎6例分析

我科近3年中遇到6例声门下异物，因为没有进食呛咳史，被基层医院误诊为急性喉炎，用抗生素和激素治疗无效转来我科，现将资料报告如下。1临床资料男性4例，女性2例，年龄最大20个月，最小10个月，平均14个月。病程最长15天，最短4天．平均7天。临床表现：Ⅰ°～Ⅱ°吸入性呼吸困难6例，轻度声嘶4例，低热4例。均经直接喉镜取出异物，其中花生外皮5例，葵花子皮1例。异物取出后2～3天症状消失。2讨论异物嵌顿于声门下，引起局部组织肿胀，加上异物本身阻塞，一般都会引起一定程度的呼吸困难，若肿胀波及到声带则出现声嘶。由于吸入性呼吸困…