颅脑外伤合并视神经损伤33例临床分析

视神经损伤严重影响视功能,在颅脑外伤时因可能着重于抢救生命而忽视视神经损伤以至失去最佳的治疗时机.     

纤维喉镜与模拟内镜技术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值

目的:比较纤维喉镜与模拟内镜技术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)诊断中的作用和各自的优缺点;进一步探讨上呼吸道在阻塞通气过程中的变化特点.方法:我们对21例经睡眠监测确诊为OSAHS的患者行电子纤维喉镜检查,并行螺旋CT扫描后经软件处理.获得仿真上呼吸道图像.检查在清醒和睡眠2种状态下进行.测量软腭平面、悬雍垂平面、舌后平面和会厌平面的前后径和左右径.结果:纤维喉镜与仿真上呼吸道图像在上呼吸道的4个平面的测量上均差异有统计学意义;在清醒和睡眠状态下,软腭后区前后径的变化差异无统计学意义,其左右径差异有统计学意义.结论:清醒与睡眠状态下,上呼吸道的腔径有明显不同;腔径的变化以左右径变化为主;纤维喉镜在上呼吸道的动态观察中有很重要的诊断价值;仿真上呼吸道图像能够真实的显示上呼吸道狭窄的部位和程度;结合原始的二维图像可提供解剖结构和病理变化的相关信息.     

饮酒与脑卒中

长期饮酒不仅可造成肝、肾、胰、胃肠的损害,同时,还使肾上腺分泌功能异常,血液中皮质酮、肾素、醛固酮浓度升高,血管收缩物质,如加压素、肾上腺素等明显增加,从而使血管痉挛收缩,血压升高。饮酒可激活凝血酶原,使血小板异常活跃,血小板的凝聚功能大大增加,血液粘稠度增加,血流速度缓     

脑组织细胞移植治疗先天性大脑发育不全的初步探讨

先天性大脑发育不全大部分发生在出生前期及出生后期。据目前国内外报导约80％,我院病人约86.6％是人为因素造成。出生前期由于遗传因素如21—三体综合征、苯丙酮尿症、近亲结婚、孕妇在妊娠期间患有各种疾病、服用对胎儿中枢神经系统发育有不良影响的药物,或者孕妇妊娠期间为保持体型对腹部的束带挤压等等;出生期的原因主要为粗暴的接生操作,早产儿,产道狭窄造成的头颅产伤,胎头吸引器的强力吸引,产钳的过     

转移性喉鳞状细胞癌组织中长链非编码RNA的筛选及鉴定

目的：应用高通量基因芯片技术进行转移性喉鳞状细胞癌（laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC）中差异表达长链非编码RNA（long noncoding RNA,lncRNA）的筛选及鉴定,寻找有价值的LSCC 相关候选基因和分子标志物。方法：4 例LSCC组织标本均来自河北医科大学耳鼻咽喉头颈外科生物样本库,病理证实为淋巴结转移的LSCC组织及癌旁黏膜组织。提取标本组织总RNA后,应用SBC-lncRNA 基因芯片检测差异表达的lncRNA 及mRNA,采用差异倍数以及Student''s t 法对差异表达基因进行筛选,将差异倍数(linear)≤ 0.5 或者≥2.0 和P< 0.05 判断为差异表达基因。选取特定的差异表达lncRNA,应用qRTPCR技术验证芯片结果的可靠性。结果：通过对转移性LSCC组织和癌旁组织的lncRNA表达谱分析显示,转移性LSCC组织与癌旁组织的lncRNA表达谱存在明显差异,差异表达的lncRNA 3 073 个,其中癌组织中表达上调1 967 个、下调1 106 个;差异表达的mRNA 2 809 个,其中癌组织中表达上调1 791 个、下调1 018 个。差异表达的lncRNA主要参与细胞增殖、凋亡及免疫应答等生物学过程,涉及细胞因子及其受体的相互作用、趋化因子信号通路、细胞周期调节、P53 信号通路等。选取其中10 条具有显著差异表达的lncRNA,在25 例LSCC标本组织中进行qRT-PCR验证,发现表达趋势与芯片检测结果一致。结论：转移性LSCC组织及癌旁组织的lncRNA表达谱存在明显差异,深入分析这些差异表达lncRNA的分子作用机制对阐明转移性LSCC的侵袭转移机制有重要的意义,可为LSCC特异性肿瘤标志物的筛选及有效的靶向治疗提供实验依据。     

2型糖尿病患者听皮层区磁共振氢质子波谱分析

目的探讨磁共振氢质子波谱(1 H magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS)技术对2型糖尿病患者听皮层神经细胞损伤的早期预警作用。方法随机抽取确诊的糖尿病患者98例,根据纯音听阈将其分为糖尿病并双侧耳聋组(32例)、糖尿病并单侧耳聋组(18例)、单纯糖尿病组(48例),以健康志愿者15例为正常对照组,各组行双侧颞横回听皮层1 H-MRS检测,根据神经代谢产物其峰下面积计算N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、肌醇/肌酸(mI/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/Cho)值,比较各组间上述各项指标的差异;对血糖值与各神经代谢产物的相关性进行Pearson相关分析,根据ROC曲线面积判定上述各指标诊断早期糖尿病并感音神经性听力损失的灵敏度及特异度。结果糖尿病患者空腹血糖值与NAA/Cr、NAA/Cho呈负相关(P<0.05),与Cho/Cr、mI/Cr呈正相关(P<0.05);与正常对照组相比,单纯糖尿病组听皮层神经代谢产物NAA/Cho、NAA/Cr降低(P<0.05),Cho/Cr、mI/Cr升高;糖尿病合并双侧耳聋组NAA/Cho降低(P<0.05),Cho/Cr升高;糖尿病合并单侧耳聋组患侧和健侧NAA/Cho均下降,且患侧NAA/Cho较健侧降低(P<0.05)。NAA/Cho的ROC曲线下面积为81%,准确性较高,且当NAA/Cho为1.65时可以作为单纯糖尿病与糖尿病合并感音神经性聋的分界指标,其余神经代谢产物ROC曲线下面积均<50%。结论听皮层磁共振氢质子波谱分析指标NAA/Cho有可能作为判定糖尿病人群发生感音神经性聋的早期听皮层代谢预警指标。     

在铺有鼠尾胶原的TransWell培养板套皿气-液交界面培养角质形成细胞

背景：浸没式体外培养角质形成细胞的技术已得较普遍的应用,但角质形成细胞的体外器官样培养技术尚存在不足。 目的：以铺有鼠尾胶原的TransWell培养板套皿,提供的气-液交界面体外培养角质形成细胞,以改进角质形成细胞的体外器官样培养技术。 设计、时间及地点：体外人工皮肤器官实验,于2008-07/2009-02 在河北医科大学第一医院实验室完成。 材料：角质形成细胞由解放军第二军医大学王教授馈赠。 方法：将浸没式培养的角质形成细胞接种到铺有鼠尾胶原的Transwell培养板套皿当中,Transwell培养板套皿每板有6个孔,每孔当中有一插件,插件悬挂于孔的边缘上,插件底面为一孔径为0.4 µm的高分子膜,距离培养板孔的底面有1.5 mm的高度,使细胞处于气-液交界面上并培养4周,然后将不同培养时段的培养物进行苏木精-伊红染色、免疫组织化学、流式细胞仪检测,进而观察细胞分层和分化的状况。 主要观察指标：观察细胞的生长状态及分层和分化状态。 结果：培养2周的角质形成细胞大部分为单层结构,细胞彼此衔接成铺路石状结构,多数细胞为三角形或多角形结构,细胞核清晰可见,细胞比较饱满。部分区域细胞出现双层结构,表现为单层的角质形成细胞上面铺有连接成条索状的细胞。3周的角质形成细胞大部分为双层结构,异层及同层细胞之间彼此衔接,呈索形结构,细胞核仍然清晰可见,细胞不如2周时饱满。4周的角质形成细胞部分区域为三层结构,且细胞较前变得萎缩,表现为细胞浆减少,细胞核变小。角质形成细胞进行气-液交界面培养至4周,细胞会分为3层,表层的细胞会表达终末分化的标志物角蛋白10。 结论：在Transwell培养板套皿膜上,角质形成细胞会出现分层和分化,形成体外的皮肤样器官。 关键词：角质形成细胞(HaCaT);器官样培养;气-液交界面培养;筏式培养;皮肤器官     

胎脑细胞移植治疗先天性蛛网膜囊肿12例临床观察

<正> 我院自1994～1997年共收治蛛网膜囊肿病人16例,其中采用胎脑细胞移植治疗12例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性11例,女性5例,年龄8～23岁,平均年龄14.73岁,病史均有不同程度的偏头痛,记忆力减退,智商低下等,经CT或MRI扫描确定为蛛网膜囊肿。囊肿部位分别为枕大池囊肿9例,侧裂池囊肿5例,大脑表面囊肿2例。 1.2 12例采用胎脑细胞移植治疗,枕大池囊肿8例中合并小脑共济失调4例;侧裂池囊肿合并先天性大脑发育不全4例,4例先天大脑发育不全患者中痴呆2例,弱智2例。 1.3 术前检查:枕大池囊肿合并小脑萎缩表现为小