41例Bowen样丘疹病分析

Bowen样丘疹病(bowenoid papulosis,BP)是好发于年轻人外阴部的增生性病变。1978年Wade等^[1]将本病定义为临床表现良性而病理形态与原位鳞状细胞癌相似,发生于外阴部的色素性丘疹性病变。目前多数观点认为本病的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关^[2]。我们报道41例外阴部Bowen样丘疹病,并进行分析。     

对急性气体中毒治疗的新认识

目的：总结急性气体中毒的临床特点和治疗体会。方法：利用急性中毒调查表分析57例急性气体中毒病人的毒物接触史、临床情况。结果：本组病人20岁至29岁年龄组占比例最高(57.9％)，防护不周引起中毒占93．0％，一氧化碳(32．2％)居毒物种类首位，油漆(30．5％)其次，共有13例出现并发症(22．8％)，死亡5例(8．8％)。结论：有毒有害气体引起中毒危害最大的是化学性肺水肿和中毒性脑病，急性气体中毒强调综合性治疗，预防措施包括加强企业安全劳动防护制度管理，生产作业安全操作等。     

儿童脑白质病MRI诊断(附35例分析)

儿童脑白质病ＭＲＩ诊断（附３５例分析）周剑，王宏，夏庆堂，董玉茹本文收集３５例１０岁以下儿童脑白质异常改变，现将结果报告如下：１资料与方法本组３５例中，男３０例，女５例。年龄最小６个月，２岁以上１２例。发病前有明确感染史１３例，有产后窒息史１１例，早...     

胰岛素增敏剂的选用、评价和前景

胰岛素增敏剂是化学结构、作用机制迥然有异的一系列药物,它能显著提高机体胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态(IR).属其范畴的有双胍类等降锫药、噻唑烷二酮药、调脂药、降压药及胰岛素降解抑制剂等.胰岛索增敏剂的合理选用有助于提高糖尿病疗效,改善预后进而减轻该病及并发症的危害.     

产前心理干预在预防产后抑郁症中的应用

产后抑郁症是产妇分娩后常见的一种普通心理障碍,常发生于产后几周内,产妇常表现为疲乏、郁闷、少语、食欲缺乏、便秘等,情绪不稳定,如注意力不集中、反应迟钝、经常无故发脾气,变得狂躁,与家人关系不协调,无法控制日常的生活和行为,以致失去照料婴儿的能力,甚至产生轻生的念头.     

颈动脉几何形状改变与冠状动脉粥样硬化病变关系的研究

国内外大量的实验室和临床研究显示,通过超声检测颈动脉粥样硬化病变不仅可提示冠状动脉的早期病变,并可预测冠状动脉病变的严重程度及患者预后[1-2].     

主动吸烟过敏性鼻炎患者鼻部症状的特征分析

目的 评价主动吸烟的过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者鼻腔局部症状的严重程度。方法 收集2010年2月~2020年2月于武汉大学人民医院和首都医科大学附属北京朝阳医院门诊就诊的641例AR患者资料,回顾性分析患者的基本信息(性别、年龄、受教育程度、过敏症家族史)、吸烟状况(日吸烟量、吸烟持续时间、戒烟时间)和鼻部症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,分析症状评分与吸烟量之间的相关性。结果 将患者分为A组(每天主动吸烟>1支且至少持续1年及以上,65例)、B组(曾经每天主动吸烟>1支且至少持续1年及以上,目前已戒烟且戒烟持续时间达1年及以上,16例)和 C组(包括被动吸烟在内的吸烟史,560例)。AR患者主动吸烟率为14.5%,吸烟组患者以男性为主(A组和B组中男性分别占93.8%和100%)。B组患者的吸烟量(16.1±7.2支/日)显著高于A组患者(12.3±6.7支/日)。B组与A组患者的吸烟持续时间比较,差异无统计学意义,但在≥35岁年龄组中,B组患者的吸烟持续时间显著长于A组(28.2±10.8年vs 19.3±9.8年)。鼻部症状VAS评分结果显示,A组较C组AR患者的流涕评分(6.7±3.3分 vs 5.6±2.7分)和鼻痒评分(5.7±3.5分 vs 4.6±2.7分)显著增高;B组较C组AR患者的鼻痒评分(6.4±1.9分 vs 4.6±2.7分)和症状总分(5.9±1.3分 vs 5.1±1.8分)显著增高。但A组AR患者鼻塞评分显著低于C组(4.0±3.2分 vs 5.0±2.8分)。A组AR患者与B组AR患者在各症状维度上比较,差异均无统计学意义。相关性分析显示,A组AR患者流涕评分与吸烟量显著相关(r=0.318);在所有吸烟患者中,<35岁患者的鼻塞、喷嚏、流涕和鼻部症状总分与吸烟量显著相关(r分别为0.353、0.400、0.395、0.442)。结论 主动吸烟AR患者的总体鼻部症状更为严重,且严重程度随吸烟量而增加。其中,流涕症状评分与吸烟量呈显著正相关。     

TPGS修饰的地榆皂苷I长循环脂质体的制备及质量评价

目的 制备聚乙二醇1000维生素E琥珀酸酯（D-α-tocopherol polyethylene glycol 1000 succinate,TPGS）修饰的地榆皂苷I长循环脂质体,并对其进行质量评价。方法 采用薄膜分散法制备TPGS包衣脂质体,在单因素实验基础上,通过Box-Behnken响应面分析法对处方进行优化,采用超滤离心法测定药物包封率,透射电镜（TEM）观察脂质体微观形态,激光粒度仪测定脂质体的粒径、多分散性和Zeta电位,并对其稳定性和体外释放情况进行考察。结果 所制得的TPGS包衣脂质体微观形态呈球形或类球形双层结构、外观带淡蓝色乳光,粒径为（95.79±0.81）nm,多分散系数（PDI）为0.048±0.007,Zeta电位为（-38.60±0.97）mV,包封率为79.89%,载药量为10.48%。体外释放研究表明,与游离地榆皂苷I溶液相比,TPGS包衣脂质体具有明显的缓释效果。结论 通过优化后的处方和制备工艺,制备了外观均一稳定、包封率较高的TPGS修饰的地榆皂苷I长循环脂质体,可用于进一步的研究。     

1例动脉瘤孤立术后并发酮症酸中毒患者的护理

治疗颅内动脉瘤最理想的方法是通过直接手术夹闭或血管内栓塞的方法闭塞动脉瘤,同时保留截瘤动脉的通畅.但对于特殊位置、形状或宽颈等不能直接夹闭或栓塞的动脉瘤,行血管搭桥手术、血流重建之后孤立动脉瘤是另一理想的治疗方法[1-3].但此手术风险较高,特别是对于老年患者,术后易出现并发症.我科于2006年12月13日为1例右颈内动脉巨大动脉瘤的患者行右颈内动脉-右大隐静脉移植-大脑中动脉搭桥,巨大动脉瘤孤立术,手术很成功.患者术前无糖尿病史,但术后并发酮症酸中毒,通过积极治疗和精心护理,患者治愈出院.……