MRU联合常规MRI对输尿管病变的诊断价值

目的比较磁共振泌尿系成像（MRU）联合MRI与单独采用MRU诊断输尿管病变的效果及其价值。方法收集经手术、病理或结合IVU和逆行输尿管造影以及膀胱镜检证实的58例输尿管病变患者的资料,分别对其MRU和MRU联合MRI序列图像进行诊断,再与最终诊断结果（手术、病理或结合IVU和逆行输尿管造影以及膀胱镜检所见）对比分析。结果MRU对输尿管梗阻诊断的敏感性和特异性分别为95％和93％,MRU联合常规MRI为98％和96％,二者差别无统计学意义（P〉0．05）;对梗阻原因诊断的准确率,MRU为56％,MRU联合常规MRI为88％,后者明显高于前者,二者差别有统计学意义（P〈0．05）。结论MRU和MRU联合常规MRI对输尿管有无梗阻的诊断都比较准确,但在定性方面MRU不如常规MRI,二者联合对输尿管病变的显示及诊断效果较好。     

超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉

目的 探讨超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的应用价值.方法 回顾性分析133胎PLSVC的超声特点及其合并畸形等情况,观察PLSVC不同类型间和/或与超声表现类似的其他疾病的鉴别点.结果 133胎中,单纯PLSVC 81胎,其中孤立性左上腔静脉1胎;52胎合并心内外结构畸形,合并心内畸形35胎、心...     

抗病毒颗粒治疗流行性感冒有效性和安全性的多中心随机对照研究

目的:观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计,在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者,按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组,每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒（每次18 g,每日3次）及磷酸奥司他韦模拟剂口服,对照...     

肝动脉化疗栓塞术后舒适卧位的护理

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）后患者的舒适卧位方式与卧床时间。方法 将120例行TACE的患者随机分为实验组（70例）和对照组（50例）。实验组采取TACE术后局部压迫20min,在弹力绷带“8”字加压包扎伤口下,根据患者需要适当调节卧位,6h后下床轻微活动,重心放在健侧。对照组患者按常规医嘱进行护理,术后患者卧床24h,患肢制动24h,期间保持平卧位。站果实验组患者腰酸背痛、烦躁、排尿困难、失眠、疲劳等不适情况比对照组明显减轻（P〈0．01）。结论 TACE术后根据患者的需要及病情适当调节卧位和卧床时间,能提高患者的舒适度,使患者处于较佳的身心康复状态。     

布鲁氏菌感染性动脉瘤发病机制、诊断、治疗的研究进展

布鲁氏菌病是一种潜在的具有生命威胁的多系统感染性疾病, 合并感染性动脉瘤发生率低, 但极易漏诊和误诊, 增加瘤体破裂和败血症风险而危及生命。因此, 及时诊断、联合足疗程抗感染治疗以及良好的手术时机是治疗布鲁氏菌感染性动脉瘤的关键。为了提高临床医师对此病的认知及诊疗能力, 文中综述了布鲁氏菌感染性动脉瘤的发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后等。     

BTX-A注射唾液腺改善脑卒中流涎症的临床研究

目的 观察BTX-A注射唾液腺改善脑卒中流涎症的临床疗效和安全性。方法 收集福建中医药大学附属康复医院住院的30例脑卒中后流涎的患者,按照随机数字表法随机分为治疗组15例和对照组15例。两组均给予常规吞咽康复训练12周,治疗组在常规吞咽康复训练基础上予超声引导下100U BTX-A双侧腮腺和颌下腺分别注射35U及15U。采用流涎频率评分、教师流涎分级法(TDS)、Frenchay构音障碍评定法中关于流涎的分级标准于BTX-A治疗前、治疗12周后评估各组患者的流涎程度。结果 BTX-A注射唾液腺12周后,治疗组的流涎频率评分总有效率明显高于对照组的(P＜0.05);治疗组TDS评分总有效率明显高于对照组的(P＜0.05);治疗组Frenchay流涎评分总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论 常规吞咽训练配合BTX-A注射唾液腺明显改善脑卒中吞咽障碍患者的流涎症状,是一种安全有效的治疗方法及副作用少,对改善患者形象及生活自信建立帮助巨大,值得临床上推广及应用。     

前牙根形种植体与螺纹种植体的应力分布比较

目的 探讨个性化前牙根形种植体与螺纹柱/锥状种植体所受应力及位移的异同.方法 应用计算机软件设计右上颌中切牙和侧切牙根形种植体及螺纹柱/锥状种植体(直径4 mm,6 mm),并建立有限元模型共6组.观察种植体及周围骨的应力、相对位移的异同和个性化前牙根形种植体的根的结构对种植体及周围骨所受应力的影响.结果 在临床可应用...     

发泡胶在鼻咽癌放疗中对剂量分布的影响

目的：研究在鼻咽癌放射治疗中应用发泡胶进行体位固定对剂量分布的影响。方法：随机选取11例应用头颈肩热塑膜联合发泡胶进行体位固定的鼻咽癌患者,在Pinnacle计划系统中将空白CT值设置到发泡胶的CT值以下,以确保发泡胶的CT值被计算在内,作为第一组计划（Plan_F）。同时,复制第一组计划并在定位图像上勾画出发泡胶,设置发泡胶的CT值为0,在不改变射野分布、权重及计划跳数的情况下重新计算剂量分布,作为第二组计划（Plan_N）。比较两组计划的靶区及周围正常组织的剂量分布。结果：对于靶区（GTVnx、GTVnd、GTVrpn、PGTVnx、CTV1、PTV1、CTV2、PTV2）的最小剂量Dmin,最大剂量Dmax,平均剂量Dmean去除发泡胶之后,所测 255组数据中仅有6组数据出现减小（约占2.4%）,Dmin、Dmax和Dmean的变化度（%）（X±SD）依次为0.215±0.969、 0.395±0.623和 0.442±0.178,其中除了GTVrpn的Dmin（P=0.727）和Dmax（P=0.142）,PGTVnx的Dmin（P=0.623）,CTV1 Dmin（P=0.713）,CTV2 Dmax（P=0.066）,其他评估指标皆显示发泡胶使用组剂量低于去除发泡胶组（P＜0.05）;而对于周围正常组织（脑干、脊髓、左右晶体、左右视神经和腮腺）的Dmean和Dmax去除发泡胶之后,所测的154组数据中仅有14组数据出现减小（约占9.1%）,Dmax和Dmean的变化度（%）（X±SD）依次为0.194±0.192 和0.129±0.128,其中除了左、右晶体的平均剂量Dmean（P值分别为0.123和0.06）,其余各项指标同样显示发泡胶使用组剂量低于去除发泡胶组（P＜0.05）。结论：发泡胶的使用降低了实际治疗过程中受照部位的剂量,但发泡胶对剂量变化的影响都在目前临床可接受的范围之内。     

腹横肌平面阻滞和局部浸润麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者中性粒细胞凋亡指数的影响对比

目的：探讨与比较腹横肌平面阻滞和局部浸润麻醉对腹腔镜下结肠癌根治术患者中性粒细胞凋亡指数的影响。方法：选择2019年6月—2022年3月河西学院附属张掖人民医院接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的结肠癌患者100例作为研究对象,根据随机数字表法把100例患者分为研究组、对照组各50例,对照组给予局部浸润麻醉,研究组给予腹横肌平面阻滞,比较患者术后恢复情况、术后不同时间的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、中性粒细胞凋亡指数。结果：研究组术后住院时间短于对照组,研究组术后首次下床时间、术后首次排气时间、术后流质饮食时间均明显早于对照组（P<0.05）。研究组术后7 d的低血压、心动过缓、恶心呕吐、偏头痛等不良反应发生率为4.0%,显著低于对照组的30.0%(P<0.05)。研究组术后6、12、24、48 h疼痛VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组术后1、2、3 d的中性粒细胞凋亡指数均显著高于对照组（P<0.05）。结论：相对于局部浸润麻醉,腹横肌平面阻滞在腹腔镜下结肠癌根治术患者中应用能促进中性粒细胞凋亡,具有更好的镇痛效果,还能促进患者康复,减少不良反应...     

超声引导下髋关节囊周围神经阻滞联合椎管内麻醉在老年患者全髋关节置换术中的应用

目的 评价超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞应用于老年患者全髋关节置换术中的有效性及安全性.方法 选择2019年8月至2020年1月择期因股骨颈骨折于椎管内麻醉下行全髋关节置换术的老年患者40例,男23例,女17例,年龄65～80岁,BMI 16～28 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法将患者分为两组...