椎基底动脉扩张延长症2例报告及文献复习

目的探讨椎基底动脉扩张延长症（VBD）的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析2例VBD患者的临床资料,结合相关文献分析。结果2例患者均有高血压病史,均有动脉粥样硬化,均有后循环缺血症状,均行CT血溶造影或DSA确诊。1例患者DSA检查后突发意识更新丧失、呼吸停止,抢救无效死亡;另1例CT血管造影确诊后9个月,病情突然恶化,抢救无效死亡。结论检查可以明确诊断该病,目前对该病没有特殊的治疗手段,但影像学证实椎基底动脉管壁有附壁血栓者,均应进行抗凝和抗血小板聚集治疗。     

结直肠癌患者奥沙利铂过敏4例回顾性分析

奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)又名草酸铂,属第三代铂类抗肿瘤药物。奥沙利铂由Kidani在1978年首先合成,它最显著的特点是不与顺铂、卡铂发生交叉耐药性或交叉度低,其与5-氟尿嘧啶/亚叶酸联合应用是治疗结直癌最常用化疗方案之一。它的剂量限制性毒性反应是神经系统毒性反应。除了神经系统累积毒性,过敏反应也限制了奥沙利铂的临床应用,其中1%过敏患者可能发生致命性过敏反应。     

规范化培训提高低年资助产士技能的实践

随着人们不断提高的法律意识以及现代护理模式的不断更新,对产科医护质量的需求也变得越来越高,同时对助产士的全面综合素质要求也越来越严格.但是,目前我国还没有完善的助产教育、培训和注册系统,大多助产士毕业于护理教育.产房的工作的特点是:风险大、节奏快、应急性高等.因此,需要助产士具有丰富的理论知识、判断意识,为母婴安全,保驾护航.由于低年资的助产士工作年限比较短,又缺乏理论知识和助产经验,与此同时,还欠缺应急能力和急救技能.如何提升助产士知识,改善人员各项助产认识,提升人员助产工作效益已经成为人们关注的焦点.本文根据自己科室的临床特点,制定本科室低年资助产士规范化培训计划、培训内容以及考核方法.使低年资助产士在入科独立上岗后适应产房的工作强度,成为合格的助产士,并不断提高工作能力和综合素质.     

2015年安徽省精神卫生资源状况分析

目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况,为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据。方法 收集2016年8 ～9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》（调查表数据截至2015年12月31日）。对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析。结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家,编制床位数7 957张。全省精神科床位密度平均为1.31张/万人,铜陵最高为4.47张/万人,亳州最低仅为0.16张/万人。精神科执业（助理）医师891名,全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人,铜陵最高为6.37名/10万人,滁州最低为0.45名/10万人。全省精神科患者平均住院日为（68.48±56.90）d。结论 安徽省精神卫生资源分布不均,精神卫生机构建设不足,精神科执业医师紧缺。     

恶性高血压致肾损害2例

例1,男,27岁,主因"头痛、周身不适1周,伴肉眼血尿5天"入院,患者入院前1周受凉后出现头痛、全身不适等症状,自服感冒药后症状略有所缓解.5天前发现肉眼血尿,小便呈洗肉水样,伴有轻度的眼睑水肿,头痛症状加重.     

急诊心脏外科手术病人围术期心室电风暴两例

正病例1,男性,48岁。因反复心慌气短5年余,加重半年入院。2017年8月14日入院检查冠脉造影提示:LAD中段狭窄90%,后降支近段狭窄95%。于2017年8月16日15∶10行冠状动脉支架置入术,术中出现右冠开口夹层,请心胸外科医师会诊后急诊行冠状动脉旁路移植术,8月16日23∶00返回ICU。入室生命体征平稳,于8月17日0∶40无诱因出现室颤心律,伴大动脉搏动消失,立即予以心肺复苏,200 J除颤,但室颤反复发作,予间断肾上腺素静推、持续利     

芙蓉膏质量标准研究

目的：建立芙蓉膏的质量标准。方法采用显微鉴别法、薄层色谱法对处方中的大黄、黄连、关黄柏、泽兰、黄芩进行定性鉴别研究。结果显微鉴别法可检出关黄柏、黄芩的显微特征,薄层色谱可检出大黄、黄连、泽兰的特征斑点。结论本法简便可行,为芙蓉膏的质量控制提供了依据。     

阿霉素治疗恶性肿瘤的疗效及心脏毒性观察

目的:观察阿霉素联合化疗治疗多种恶性肿瘤的疗效及其对心脏的毒性。方法:阿霉素50 mg/m2,静脉推注,1次,每3周为1疗程,并同时与其他抗癌药物作联合化疗。结果:126例患者均完成了3个疗程以上的联合化疗。其中,阿霉素累积剂量<400 mg/m2者,400-599mg/m2者,600-799mg/m2者,超过800mg/m2者的有效率依次分别为58.3％,65.5％,60.0％及61.2％,差异无显著性(P>0.05);而心脏毒性反应依次分别为9.8％,22.2％,46.4％,91.6％(P<0.01)。结论:阿霉素为蒽环类抗癌药,疗效高,但对心脏毒性大,随着累积剂量的增加,心脏毒性发生率增高。若将它的累积剂量限制在450-550mg/m2时,较为安全,而且疗效不减。     

北京地区X射线摄影受检者体表入射剂量调查分析

目的对比不同级别医院在使用数字X射线摄影及屏片X射线摄影对受检者进行摄影诊断时受检者剂量的差别。方法采用热释光剂量计(TLD)法测量X射线摄影成人受检者入射体表剂量(ESD),选择20家医院年龄在20~70岁之间的受检者,男性体重在55~80kg之间,女性体重在50~70kg之间。测量部位包含头颅(PA、LAT)、胸部(PA、LAT)、腰椎(PA、LAT)及胸椎(PA、LAT)。结果共对961次摄影进行了调查,比较各级医院头颅(PA、LAT)、胸部(PA、LAT)、腰椎(PA、LAT)及胸椎(PA、LAT)的受检者体表剂量平均值,三级医院的受检者体表剂量平均值最小,分别为:0.28 mGy、0.37 mGy、0.32 mGy、0.10 mGy、2.59 mGy、1.99 mGy、4.02 mGy和4.73 mGy。结论数字X射线摄影对受检者产生的剂量比屏片X射线摄影低;使用同种摄影设备对受检者产生的剂量中,三级医院最低,一级医院最高。     

欧洲直升机公司研制的系列直升机发展现状及启示

介绍了欧直公司生产的直升机系列机型及其在医疗领域内的使用情况,并对欧直公司的系列产品从研制、生产、培训等环节进行了总结．增加了对其救护直升机内部设计、装备配置及其在空勤领域使用方面的感性认识,可对我国救护直升机的研制提供借鉴作用。