急性脑梗死血栓溶解疗法的实验研究

目的 通过动物实验研究探讨一种有效的溶栓治疗急性脑梗死。方法 对三组犬分别给予静脉溶栓(IV)、动脉溶栓(IA)及静脉 动脉联合溶栓(IV IA)，并与对照组对照，并获取相关的DSA资料、病理标本。结果 动物实验(IV组)1例部分再通，(IA组)4例部分再通，IV IA组3例部分再通，3例完全再通，再通犬梗死灶面积明显小于对照组(P＜0．001)，IV IA组明显小于IA组及IV组(P＜0．001)。结论 本动物模型建立方法成功率高，梗死灶稳定，重复性好，IV IA溶栓优于其他方式。     

细胞自噬和缺血性脑卒中

自噬作为Ⅱ型程序性细胞死亡,在肿瘤、老化和神经退化等细胞增殖和死亡紊乱疾病中发挥着重要的作用。近年来,越来越多的学者关注到在缺血性脑卒中不仅有细胞的凋亡和坏死的参与,尚有细胞自噬参与其中。本文就细胞自噬和缺血性脑卒中的研究进展予以综述。     

双侧颈内动脉起始部闭塞伴基底动脉顶端动脉瘤一例

患者女,69岁.因突发头痛伴恶心10 d入院.既往高血压病史4年,糖尿病病史10年,一直口服药物治疗,效果满意.查体:Hunt-Hess分级Ⅲ级,Kernig征阳性,项强3横指,余无其他阳性体征.     

大肠癌早期诊断研究进展

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期大肠癌的5年生存率可达90%以上,因此大肠癌高危个体的识别和早期诊断显得尤其重要。常用的筛查措施主要包括粪便潜血实验、钡灌肠检查、纤维乙状结肠镜和结肠镜检查等。目前适用于人群筛查的最佳方法尚不确定,分子筛查及其他新的技术有望用于人群大肠癌筛查。对于各种筛查方法,如何进一步提高其特异性和敏感度,同时在效价比和人群依从性等方面上做出改进是目前研究的热点。     

神经内窥镜辅助治疗老年慢性硬膜下血肿的临床研究

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hemorrhage，CSDH）为头部外伤后3W以上开始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿。既往对慢性硬膜下血肿的治疗多采用颅骨微钻孔引流术，但随着影像学技术的发展，可见部分患者血肿腔内存在分隔或较厚的包膜，采用传统的手术方法治疗效果欠佳。近年来，神经显微外科技术及神经内窥镜技术有了长足的发展，我院采用该技术应用于老年慢性硬膜下血肿患者治疗获得较满意的效果。     

颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗中球囊和支架的应用

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病,常因破裂造成蛛网膜下腔出血而被发现,死亡率很高。因此,早期处理动脉瘤,使动脉瘤不再破裂是治疗的关键。宽颈动脉瘤是颅内动脉瘤介入治疗的难点之一,单纯应用GDC栓塞存在一定困难。近年来,球囊辅助瘤颈重塑形技术和支架技术为这类动脉瘤的治疗提供了一个新思路。我们应用该项技术对95例颅内宽颈动脉瘤进行了成功栓塞,现将经验进行总结如下。1对象与方法1.1一般资料2001年4月~2006年12月,我科采用球囊辅助瘤颈重塑形技术或支架技术结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤95例,男52例,女43例,年龄35~72岁(平均53.5…     

内窥镜下经鼻-蝶窦入路垂体手术的解剖学研究

目的 :研究鼻腔、蝶窦、蝶鞍的解剖与内窥镜下垂体手术的关系。方法 :在矢状位上测量32具尸头 ,包括用鼻牵开器测量鼻腔宽度和测量前鼻棘至蝶鞍前壁的长度 ,此外 ,通过内窥镜经鼻腔 -蝶窦入路直接观察 4具尸头的解剖结构。结果 :前鼻棘至蝶窦开口之间的距离 4.6～ 7.0 cm,平均 5 .8cm。蝶窦开口至蝶鞍前壁的距离为 1 .0～ 2 .1 cm,平均 1 .4cm。结论 :内窥镜下经鼻 -蝶窦垂体手术这一入路可以很容易地到达蝶鞍 ,对患者损伤很小 ;但操作空间狭小 ,周围毗邻许多重要解剖结构 ,需要对其解剖进行深入研究 ,并在尸头多加训练 ,方能取得良好效果     

ERK1/2在老年病治疗中的研究进展

细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)分为ERK1和ERK2,是丝裂原活化蛋白激酶系统(mitogen-activated protein kinases,MAPKs)的重要组成之一。ERK1/2主要被生长因子、物理射线、过氧化氢、FKN(趋化因     

伴有浆膜腔积液的急性胰腺炎预后分析

目的：探讨浆膜腔积液在胰腺炎诊断及预后估计中的作用。方法：分析确诊的39例伴有浆膜腔积液的急性胰腺炎的发生率、积液性质及其预后的关系。结果：胰腺炎合并浆膜腔积液时多为“重症”。其腹水、胸水、心包积液的发生率分别是92、3％、20．5％、5．1％，积液淀粉酶水平均高于同步血清淀粉酶水平。并腹水、胸水、胸腹水并存，胸腹水和心包积液并存的死亡率分别为20．7％、33．3％、66．7％、100％。结论：伴有浆膜腔积液的急性胰腺炎多为重症胰腺炎；多浆膜腔积液的出现预后凶险。     

原发性十二指肠恶性肿瘤108例的诊断和治疗

原发性十二指肠恶性肿瘤(primary malignanttumoroftheduodenum,PMTD)临床上十分少见 ,缺乏特征性症状 ,早期诊断困难。随着诊断水平及治疗水平的不断提高 ,PMTD患者的生存率有了明显提高。现对天津市肿瘤医院1993年1月—2003年2月收治的108例PMTD患者的临床资料进行回顾性分析 ,结果报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共108例 ,男57例 ,女51例 ,男∶女为1.12∶1。年龄为35～78岁 ,平均发病年龄为54.5岁。其中<40岁4例(3.7 %) ,40～49岁18例(16.7 %) ,50～59岁46例(42.6%) ,60～69岁32例(29.6%) ,>70岁8例(7.4 %)。临床表现 :上腹痛62…