中药松弛膏联合运动康复对关节挛缩大鼠关节纤维化ROM及炎症反应的研究

目的 探讨中药松弛膏联合跑台运动康复干预方案对关节挛缩大鼠关节纤维化中ROM、IL-6、IL-17和TGF-β1表达的影响。方法 44只Wistar大鼠,随机取8只大鼠为正常对照组(NC组),其余36只大鼠建立关节挛缩模型。将32只造模成功的大鼠分为模型对照组(MC组)、中药松弛膏干预组(SC组)、跑台运动康复干预组(RE组)、中药松弛膏+跑台运动康复干预组(SR组),每组8只。MC组不进行任何干预;SC组给予药物涂抹按摩;RE组给予跑台训练;SR组给予跑台训练后再进行药物涂抹按摩,干预均为每天1次,每周6 d。于干预前、干预42 d后测量所有大鼠ROM;干预42 d后采用ELISA法检测大鼠IL-6、IL-17含量及TGF-β1含量。结果 干预前模型组大鼠ROM与NC组相比显著降低(P<0.05);干预42 d后,与MC组ROM相比,SR组ROM和SC组ROM显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后与MC组比,SC组、RE组及SR组IL-6、IL-17含量显著降低,其中SR组显著低于SC组及RE组(P<0.05);SR组TGF-β1含量均较MC组、SC...     

显微镜下精索静脉结扎术联合中医药治疗精索静脉曲张性不育的临床观察

目的 观察显微镜下精索静脉结扎术联合中医药在精索静脉曲张性不育治疗中的临床疗效。方法 按照随机数字表法随机将2021年4月至2022年6月本院收治的80例精索静脉曲张性不育患者分成2组，每组各40例，观察组行显微镜下精索静脉结扎术联合中医药治疗，对照组单纯行显微镜下精索静脉结扎术治疗，比较2组术前、术后6个月精液参数(精子浓度、前向运动精子、正常形态精子、精子DNA碎片指数)，以及性激素水平、配偶自然怀孕率等情况。结果 术后6个月，观察组精子浓度、前向运动精子、正常形态精子、精子DNA碎片率均较前改善，且改善率观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组的术后血清睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素水平改善情况优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率为87.5%，明显优于对照组的75.0%，且观察组自然妊娠率高于对照组。结论 显微镜下精索静脉结扎手术联合中医药治疗精索静脉曲张性不育疗效满意，精液参数改善明显，临床值得推广。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术围术期护理中快速康复外科理念的应用体会

<正>卵巢囊肿是临床妇科的常见疾病，在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术是治疗卵巢囊肿行之有效的方法。而在围术期开展有效的护理干预措施，能够减轻患者围术期的应激状态，对于提高手术效果具有重要意义^[1]。快速康复外科(FTS)理念是由循证医学发展而成的一种新型医护模式，其通过对围术期各项措施的整合与优化，可实现减轻患者围术期应激、缩短术后康复进程的目的。本文总结FTS理念在腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术围术期护理中的应用体会，现报告如下。     

四肢骨折患者术后肢体肿胀采用优质护理干预对其康复效果的有效性研究

摘要：目的：就四肢骨折患者术后肢体肿胀采取优质护理对策，进一步帮助患者早日康复出院，提升护理水平和患者满意度。方法：将2021年1月至2022年6月收入本院的80例四肢骨折患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组为基础护理，观察组为优质护理，对比干预成果。结果：从数据可见，观察组患者的肿胀程度得到改善，和对照组患者相比，两组对比存在差异（P＜0.05）。同时，在对比患者的术后生活质量上，观察组患者的评分高于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。最后，在疼痛度评分以及匹兹堡睡眠指数PSQI水平中，观察组得分情况优于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。结论：针对四肢骨折患者，为其实施优质护理，不仅可改善肿胀程度，还有助于提升患者的生活质量、睡眠质量，缓解手术病痛感，具备一定推广、应用价值。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术412例临床分析

目的 探讨腹腔镜下进行子宫肌瘤别除的手术效果与手术技巧。方法 选择该院妇科1994年9月～2001年8月临床拟诊为子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的412例病例进行回顾性分析。结果 肌瘤中单个肌瘤285例，多发性肌瘤124例，术中发现子宫腺肌瘤2例，1例切除后冰冻切片发现为恶性，术后行剖腹手术治疗。全部手术采用镜下缝合止血技术，平均手术时间为45．6min，术后平均住院时间4．3d，无明显并发症。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术有一定的临床价值，对年轻、要求保留子宫的患者不失为好的手术方法。     

延续性护理对体检肿瘤标志物阳性人群疾病相关知识水平和复诊率的影响

目的 研究延续性护理对体检肿瘤标志物阳性人群疾病相关知识水平和复诊率的影响。方法 2020 年 10 月至 2021 年 10 月我中心收治的肿瘤标志物阳性患者，运用随机数字表法分为对照组（n=69）和研究组（n=69）。对照组采用常规护理干预， 研究组在对照组基础上采用延续性护理干预。比较两组疾病相关知识水平、复诊率及焦虑程度。结果 研究组疾病相关知识水 平评分高于对照组（P<0.05）。研究组复诊率（7.01%）低于对照组（28.96%）（P<0.05）。研究组焦虑评分低于对照组（P<0.05）。 结论 延续性护理干预可增长体检肿瘤标志物阳性人群对自身疾病相关知识的了解，降低复诊率，缓解焦虑情绪。     

内膜准备方案对PGT-A患者首次整倍体单囊胚移植妊娠结局及产科结局的影响

目的 探讨不同内膜准备方案对胚胎植入前非整倍体检测（preimplantation genetic testing for aneuploidies, PGT-A）后整倍体单囊胚移植妊娠结局及产科结局的影响。方法 回顾性分析2015年9月至2021年7月期间于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行PGT-A助孕后整倍体单囊胚移植患者的临床资料，根据内膜准备方案分为自然周期组（n=80）和激素替代周期组（n=259），比较两组患者妊娠结局及产科结局的差异，并通过二元logistic回归探究影响PGT-A患者妊娠结局及产科结局的影响因素，再将年龄分层进一步探究不同内膜准备方案的妊娠结局。结果 与自然周期组相比，激素替代周期组优质囊胚率显著升高，但活产率降低、流产率升高（P <0.05），两组临床妊娠率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。激素替代周期剖宫产率和巨大儿发生率高于自然周期组，低体重儿发生率低于自然周期组，但差异无统计学意义（P> 0.05）。二元logistic回归显示：女方年龄是流产的独立影响因素，女方年龄和囊胚发育天数是活产的独立影响因素（P <0.0...     

肝硬化门脉高压合并肺动脉高压患者的临床特征及危险因素分析

目的 分析肝硬化患者门脉性肺动脉高压（PoPH）的发生率、临床特征及危险因素。方法 收集2021年3月至2022年3月于中国医科大学附属第一医院住院的115例肝硬化门静脉高压患者的一般临床资料、实验室化验及检查结果，根据超声心动图结果是否合并肺动脉高压为标准分为PoPH组和非PoPH组。分析两组患者的一般临床特征及多因素logistic回归分析肝硬化发生PoPH的独立危险因素。结果 （1）肝硬化患者PoPH的发生率为8.7%(10/115)。（2）PoPH组10例，平均年龄（54.5±14.3）岁，平均肺动脉压力（44.0±4.3）mmHg。非PoPH组105例，平均年龄（56.9±10.7）岁。PoPH组患者血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）显著低于非PoPH组（P<0.05）;PoPH组平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、Child-Pugh评分及终末期肝病模型（MELD）评分显著高于非PoPH组（P<0.05）。（3）多因素logistic回归分析结果显示：低Hb(OR 0.95,95%CI 0.90～1.00,P=0.034)是肝硬化门脉...