激光在骨质疏松治疗中的应用进展

骨质疏松发生率非常高,已成为全球性问题,严重影响老年人生活质量并增加其死亡率。如何预防并治疗骨质疏松是一个亟待解决的临床问题。光对骨代谢的作用早已被关注到,尤其是紫外线。维生素D在紫外线照射下产生,对骨代谢非常重要,老年人维生素D有不同程度的降低。然而,维生素D对骨质疏松的治疗作用存在争议。激光近年来在实验中激光治疗已显示出对骨质疏松具有一定的治疗效果。本文首先描述骨质疏松的发生机制,其次描述维生素D治疗骨质疏松的效果,接着主要回顾近年激光应用于治疗骨质疏松的机制和效果,并对不同波长激光治疗骨质疏松的效果进行比较,希望为激光治疗骨质疏松的研究提供理论基础。     

分化型甲状腺癌术后首次血清刺激性Tg水平对远处转移的预测价值

目的 探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者术后首次血清预先刺激性甲状腺球蛋白（ps-Tg）水平对远处转移的预测价值。 方法 收集2016年8月至2017年8月首次行131I治疗的113例DTC患者的临床资料,其中男性32例、女性81例,年龄15~68（44.85±12.01）岁。将患者分为无远处转移（M0）组和远处转移（M1）组。所有患者在未服或停服左旋甲状腺素4周后,行甲状腺功能与抗体水平等检测,行131I治疗后全身显像（Rx-WBS）和局部SPECT/CT断层融合显像。采用χ2检验、独立样本t检验和Mann-Whitney秩和检验对比2组患者的基本资料;采用Mann-Whitney秩和检验比较2组之间ps-Tg水平的差异;非参数法建立ps-Tg水平的受试者工作特征（ROC）曲线,获得最佳诊断界值点（DCP）。 结果 M0组（85例）与M1组（28例）的病理类型、颈部淋巴转移情况及131I治疗剂量均存在差异,且差异有统计学意义（χ2=12.588、12.588、12.581,P=0.003、0.003、0.002）;而性别、年龄、肿瘤分期、手术至首次检测ps-Tg的时间、促甲状腺激素和甲状腺球蛋白抗体水平的差异均无统计学意义。2组患者ps-Tg水平的M（P25~P75）分别为1.95（0.70~6.98） ng/mL和95.05（6.98~278.47） ng/mL,且差异有统计学意义（U=417.5,P=0.000）。ps-Tg水平ROC曲线下面积为0.825（95%CI:0.713~0.936）,灵敏度、特异度和准确率分别为71.4%、91.8% 和86.7%,DCP为28.80 ng/mL。 结论 DTC术后首次血清ps-Tg水平对预测DTC远处转移有重要价值。     

正常和照射大鼠几种组织肥大细胞分布特点的研究

正常和照射大鼠几种组织肥大细胞分布特点的研究崔玉芳高亚兵彭瑞云杨瑞彪王德文放射性器官纤维化的发生及其机理一直是辐射研究工作者和临床医师关注的一个问题，然而有关肥大细胞（ＭＣ）在其中的作用却并不清楚。本实验应用爱新蓝－番红花红双染色法结合图像分析观察肥...     

不同重建函数核对CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病准确性的影响

目的 探讨不同重建函数核(function convolution,FC)对CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie ischemicencephalopathy,HIE)准确性的影响.资料与方法 用FC 23和FC 46不同FC将同组新生儿头颅CT的原始数据分别重建成两组图像,测量脑脊液、脑白质及脑灰质的CT值并行统计学处理,比较其对CT诊断HIE准确性的影响.结果 FC 23和FC 46组脑脊液CT值分别为(6.25±2.81)HU、(16.11±3.35)HU,用配对t检验两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05).FC 23组脑脊液的CT值在正常参考值范围内,CT诊断HIE 5例,与临床相符.FC 46组脑脊液CT值高于正常参考值,CT诊断与临床不符.结论 不同FC对CT诊断HIE的准确性有显著的影响,应选择FC 23为HIE的FC.     

皮秒激光在良性皮肤色素性疾病中的应用进展

皮秒激光是目前在皮肤科的光电治疗中最新应用的激光,最初应用于治疗文身,现逐渐广泛应用于治疗各种皮肤色素性疾病,包括日光性黑子、雀斑、脂溢性角化病、黄褐斑、褐青色痣、咖啡斑、太田痣等。目前的皮秒激光包括波长为1 064 nm、785 nm、730 nm、650 nm、585 nm、532 nm等各种皮秒激光。现国内外对应用皮秒激光治疗各种良性皮肤色素性疾病报道的关注越来越多。本文参考近年来国内外各种皮秒激光应用于治疗良性皮肤色素性疾病的相关文献,就其应用进展进行综述。     

Steffee钢板内固定治疗胸腰椎骨折

本文报告采用Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板内固定手术治疗胸腰椎骨折１０８例。术前平均椎体前、后高度分别是４８．３％和７５．６％，术后平均椎体前、后高度分别是８６．８％和８８．１％。     

大鼠肝区照射后肝纤维化过程的动态观察

６０Ｃｏγ射线照射１３０只大鼠肝区，于照后０．５，１，２，３，６，９及１２个月分批活杀，通过光镜（常规及多种特染）、共焦激光扫描显微镜、电镜及图像分析，动态观察了照后肝纤维化的过程。结果表明：３０Ｇｙ组动物在照后１年内逐渐发生了放射性肝纤维化病变，可将其分为４个阶段即急性放射性肝炎期、肝纤维化前期、肝纤维化期及肝硬化期。在肝纤维化发生过程中，胶原及网状纤维含量增加；成纤维细胞增多；肝细胞浆内糖原颗粒含量进行性减少；肥大细胞增多并见脱颗粒；贮脂细胞增多，其荧光强度增强。作者并对放射性肝纤维化的形成机理进行了探讨。     

血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白在急性格林-巴利综合征病程中的变化及临床意义

目的:观察血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白在不同病情程度急性格林-巴利综合征病程中的变化并阐明其临床意义.方法:110例急性格林-巴利综合征患者,选择其中病情重者35例作为观察组1,一般情况相似且病情中等者35例作为观察组2,一般情况相似病情轻者40例作为观察组3,另设健康查体者50例作为对照组.分别测定发病后1、14、28 d血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白浓度.结果:发病后1 d观察组1、2、3血清同型半胱氨酸及白细胞介素-6、超敏C反应蛋白浓度均明显高于对照组(P<0.01),且各观察组之间比较无显著性差异;发病后14 d观察组1、2上述指标明显高于观察组3及对照组,观察组3与对照组之间比较无显著性差异;28 d后观察组1上述指标明显高于观察组2、3及对照组,观察组2、3与对照组之间比较无显著性差异.其中肌力恢复情况好者炎性因子水平下降明显(P<0.01).结论:急性格林-巴利综合征作为炎症反应过程,病情越危重,其体内炎性因子越高,持续时间越久,预后也越差.     

妇科肿瘤血清Cu、Zn及CuZn-SOD活力的检测

目的：本研究探讨妇科肿瘤患者血清Cu、Zn及CuZn-SOD活力的变化及其意义。方法：采用原子吸收分光光度法和黄嘌呤氧化酶法测定患者与正常对照组血清Cu、Zn及CuZn-SOD的活力。结果：妇科良、恶性肿瘤血清Cu含量均高于正常对照组，妇科恶性肿瘤血清Cu高于妇科良性肿瘤。妇科良恶性肿瘤Zn、CuZn-SOD活力均低于正常组，妇科恶性肿瘤血清Zn、CuZn-SOD活力低于妇科良性肿瘤。结论：妇科肿瘤的发生发展与微量元素、自由基紊乱有关。     

高龄老人胃镜检手术的配合与护理

随着医学科学事业的发展，胃镜已在临床上广泛应用。使用胃镜能准确地诊断食道、胃及十二指肠疾病，观察到病变部位的大小，范围及形态，又能对典型的或可疑的病变进行活组织病理切片，从而进一步提高了诊断率。同时胃镜的临床应用，为高龄老人上消化道疾病的诊断开辟一条新途径。