大脑动静脉畸形内的血小板聚集

大脑动静脉畸形(AVM)是以许多大的异常血管通道伴有内皮和弹力层发育不全为特征的病变,其血管腔内压低,流速快,容易导致血液不规则流动和湍流.这种血液湍流可造成血管内皮损伤,血小板粘附在暴露的内皮下胶原上,继而促发凝血?烷和前列腺素的合成及血小板脱粒,逐进一步导致血小板聚集,加上从活化的血凝块中产生的纤维素可     

子宫肌瘤动脉栓塞疗法的临床研究

目的：总结55例子宫肌瘤患者动脉栓塞治疗的经验并评价其临床疗效。方法：55例接受子宫动脉栓塞治疗的子宫肌瘤患者，54例获随访观察，主要观察临床症状改变及肌瘤体积与子宫体积变化，并通过观察栓塞后月经改变及卵巢内分泌功能测试，了解卵巢功能改变。结果：总症状改善率达100％，月经恢复正常者为94．3％（33／35），3例出现闭经，所有患者术后6个月血红蛋白均达正常水平。栓后3个月、6个月、12个月组肌瘤平均缩小分别为55．5％，69．0％，82．4％，子宫体积平均缩小分别为44．5％，52．8％，64．7％，4例患者栓后1周－半年内经阴道排出坏死肌瘤组织。卵巢内分泌功能测试栓塞前后各年龄组变化无明显差异。结论：UAE是一种安全有效的新技术，对卵巢功能无明显影响。     

RHEOHEPATOGRAM AS A PARAMETER IN ASSES- SING IMMEDIATE EFFECTS OF PROPRANOLOL ON PORTAL HYPERTENSION

Propranolol at 30-60 mg orally daily is proven by theohepatogram to lower portal hypertension in cirrhotic portal hypertensives as effectively as shunt therapy in 51 appropriately selected patients. The drug mechanism of action and long-term therapy side effects required further study, immediate side effects entailed only weakness in a few patients.     

浅谈中小学校病毒性肝炎防治对策

浅谈中小学校病毒性肝炎防治对策贺同喜，白玉龙，王国良，工丽娟，乌兰为确保中小学生身体健康，防止病毒性肝炎（以下简称肝炎）在学校中的传播流行，我市从１９８７～１９９２年着重抓了红山区５５所中小学校的肝炎综合防治，取得了显著效果。中小学生肝炎年发病专率由...     

实施病人卫生保健教育方案后的费用与效益分析

本文目的是报告实施一定形式的病人卫生保健教育方案对降低并发症发生率和减少卫生保健开支的作用。通过对一些诊治相同的儿科病人的研究,作者评价实施病人卫生保健教育方案后的费用与效益分析。对一组采用病人教育方案,一组不采用病人教育方案的两组病人所需的卫生保健服务进行了评价。实施病人教育方案的一组,其并发症发生率较少。证实     

脑干内血肿手术清除成功——附一例报告

脑干内血肿,临床上常误诊为脑干肿瘤。由于其位置深在,结构,机能重要而复杂,死亡率高,血肿清除手术国内、外报道较少。最近我们遇1例桥脑内血肿,经手术清除血肿后治愈,现报告如下并结合文献讨论。 患者 男,30岁。因左面部麻木2周,左侧肢体无力、麻木5天于1985年10月4日入院。同年9月始患者渐觉左面部麻木,2周后出现头晕、视物不清及复视、惧光,继之左上、下肢无力,走路不稳。检查:神志清,颈项不强硬,眼球呈水平性和垂直性眼震,右侧周围性面瘫及外展神经瘫,左侧轻偏瘫及偏身深、浅感觉减退,深反射亢进。腰穿、头颅     

50例儿童叹息样呼吸的心理分析

儿童叹息样呼吸在儿科临床中为常见的心理发育障碍,需要引起关注。现对50例叹息样呼吸儿童的心理分析报告如下。 临床资料 一、一般资料 我们从1992年10月到1993年6月,对江苏省级机关三所幼儿园659名3～6岁学龄前日托儿童采用问卷方法调查,结果发现有叹息样呼吸28例,占调查总数的4.2％。1995年3月至1996年2月,在门诊发现叹息样呼吸22例,占儿科门诊总数的0.15％。 二、临床表现 这些儿童家长多主诉儿童可能     

Effects of thyrotropin-releasing hormone on severe head injury:A preliminary clinical trial

Overthepastdecades,ithasbeenclearthatneurologicdeficitsresultingfromtraumaticbraininjuriesarecaused,onlyinpart,bydirecttraumaticdisruptionofneuronsandneuralfibers,whereasindirectorsecondarymechanismsoftheinjurymayalsoplayimportantpathogeneticrolesInsuchneurologicdeficits[]j.Suchdelayedinjuryappearstoinvolvethereleaseofendogenousfactorsincludingfree--radicals,monoaminesubstances.arachidonicacidsmetabolites,endogenousopioids.excitatoryaminoacids,energymetabolismdisturbanceandalterationofcalciumf…     

睾丸混合性生殖细胞瘤综合治疗的长期随访经验

目的：睾丸混合性生殖细胞瘤是混有胚胎性癌、绒毛膜癌、卵黄囊瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤等两种或以上成分的睾丸肿瘤,临床较为少见且恶性度较高,本文将总结其临床特征并优化其治疗方式。方法：回顾性分析北京大学第三医院自1994年5月至2016年11月收治22例睾丸混合性生殖细胞瘤患者的临床资料,使用统计分析并结合相关文献进行讨论。结果：22例患者平均年龄为（30.8±10.4）岁,隐睾率为13.6%。肿瘤最大径平均为（5.1±2.7 ）cm。病理结果提示12例（54.5%）包含2种不同生殖细胞肿瘤成分,7例（31.8%）包含3种不同肿瘤成分,2例（9.2%）包含4种不同肿瘤成分,1例（4.5%）包含5种不同肿瘤成分。肿瘤成分分析包括卵黄囊瘤（16例,72.7%）、成熟畸胎瘤（7例,31.8%）、未成熟畸胎瘤（5例,22.7%）、胚胎性癌（17例,77.3%）、绒毛膜癌（4例,18.1%）、精原细胞瘤（6例,27.3%）。根据美国癌症学会肿瘤分期,19例为Ⅰa期肿瘤,2例为Ⅱa期肿瘤,1例为Ⅲa期肿瘤。术前与术后1年内血清肿瘤标志物人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白和乳酸脱氢酶的平均值分别为414.50 MIU/mL、 242.95 μg/L、196.95 U/L（术前）和17.20 MIU/mL、90.20 μg/L、183.70 U/L（术后）,术前与术后1年内组间比较所得P值分别为0.079、0.043和0.624。14例患者术后行腹膜后淋巴结清扫术。术后大部分患者长期生存（94.4%）。结论：睾丸根治性切除术后联合腹膜后淋巴结清扫以及必要的放化疗等综合治疗可能有助于控制肿瘤,并使大部分患者获得长期生存。     

腹腔镜前列腺癌根治术:无结技术与单结技术的回顾性对比研究

前列腺癌是世界范围内男性的第二大癌症死因,而前列腺癌根治术已成为局限性前列腺癌治疗的金标准。随着腹腔镜和机器人技术的发展,腹腔镜前列腺癌根治术（laparoscopic radical prostatectomy, LRP）或机器人辅助根治性前列腺切除术（robot assisted radical prostatectomy, RARP）已经成为主要的治疗方式［1-3］。尽管国内较大的医院能够独立开展LRP,但仍然有部分省级医院和大部分地市级医院未能开展该项技术。为了该技术在国内得到大面积的推广,我们需要一种能够快速掌握的LRP技术,让更多基层患者能尽量在附近医院得到治疗。 LRP中背静脉复合体的结扎和膀胱尿道的吻合是最困难的步骤［4-5］,有些文献报道了在RARP中使用倒刺的缝合线代替普通缝线来进行膀胱 尿道吻合［5-8］,但是这些研究主要集中在双针、双向吻合膀胱 尿道断端,且没有将两种方法进行对比,而且RARP技术因为价格高在国内短期内无法普及,因此国外文献的参考意义有限。本文将介绍一种腹腔镜下改良的无结技术来结扎背静脉复合体和吻合膀胱 尿道,以利于在更广泛的省市级医院及更多的年轻医生中推广这种无结式LRP。