河南省结核病防治保险试点经济评价

目的: 探讨河南省结核病防治保险试点的社会效益和经济效益, 为进一步拓宽结防投入渠道, 推广结核病防治保险工作提供参考依据。方法: 试点采取以投保对象交纳为主的多种形式收集保险金, 为防治对象提供减免费防治服务; 从整个社会角度收集成本, 采用成本效果、成本效益分析进行评价。结果: 三年来试点共筹集保险金560555 元, 共避免了1146人患肺结核病, 避免一人患病成本为683 元, 避免一人死亡成本为2336 元; 获得效益现值为5154631 元, 净效益现值为4372093 元, 成本效益比为1/6.59 元。结论: 试点取得了显著的社会效益和经济效益; 结核病防治保险是解决结防投入不足的有效途径     

复合吸氧预防无痛纤支镜检查时低氧血症效果的临床研究

目的研究复合吸氧法预防丙泊酚无痛纤支镜检查时低氧血症的效果。方法120例患者,随机均分为鼻导管吸氧（A组）、纤支镜吸痰管三通吸氧（B组）和A＋B复合吸氧组（C组）,对比分析检查期间SpO2峰谷值、低氧血症比率等指标。结果三组患者检查期间SpO2峰谷值以C组最低,C组较A、B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;检查期间低氧血症比率C组最低,较A、B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论鼻导管复合纤支镜吸痰管吸氧有助于降低无痛纤支镜检查期间低氧血症的发生比率。提高其安全性。     

穴位按摩治疗婴幼儿夜啼症92例

小儿夜啼症是儿科临床常见的一种杂病,多发于2岁以内的婴幼儿,表现为白天如常,入夜便啼哭不安,或是每夜定时啼哭.笔者采用穴位按摩治疗本病92例,疗效满意,现报道如下.     

某省DOTS策略实施的流行病学与卫生经济学效果评价

目的 :评价河南省直接督导下短程治疗 (DOTS策略 )实施效果。方法 :以 1990年结核病疫情 (DOTS策略实施前 )为基线 ,根据 DOTS、非 DOTS地区 2 0 0 0年肺结核患病率抽样调查情况 ,分别从流行病学与卫生经济学角度评价DOTS策略的实施效果。结果 :2 0 0 0年 DOTS地区的活动性、菌阳、涂阳、空洞肺结核患病率与 1990年相比 ,分别下降了15 .6 %、 3.0 3%、 2 6 .32 %、 5 9.0 6 % ,年递降率分别为 1.6 8%、 0 .2 8%、 3.0 4 %、 8.5 7% ;非 DOTS地区 2 0 0 0年活动性、空洞肺结核患病率与 1990年相比 ,分别下降了 2 .91%、 19.5 9% ,年递降率分别为 0 .2 9%、 2 .15 % ,而菌阳、涂阳肺结核患病率分别上升了 3.6 3%、 7.36 % ,年递增率为 0 .37%、 0 .73% ;DOTS策略的实施平均每减少一例死亡的费用为 1816元 ,平均每减少一个 PYL L的费用为 14 0元 ,成本效益比为 1/ 15 .6。结论 :河南省 DOTS策略的实施显著降低了 DOTS覆盖地区的结核病疫情 ,是个成本效益好的卫生干预措施     

背伸体位下经皮椎体骨水泥填塞术治疗新鲜椎体压缩性骨折67例

目的：观察背伸体位下经皮椎体骨水泥填塞术治疗新鲜椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：选择67例患者84个压缩椎体,在c形臂或G形臂透视机引导下,骨水泥呈牙膏状时经皮注入适量骨水泥,术毕保持原来体位10-15min。结果：59例疼痛完全缓解,5例明显好转．2例无明显改善,69个椎体高度基本恢复,12个椎体恢复90％,3个椎体高度恢复不足90％,随访3—18月,无其他严重并发症出现。结论：背伸体位下经皮椎体骨水泥填塞术治疗新鲜椎体压缩性骨折不仅具有创伤小,并发症少,迅速缓解病人疼痛症状等优点,还可以满意恢复椎体高度。是一种较好的治疗椎体压缩性普折的方法。     

结核病耐药与用药史关系的研究

目的 研究结核病耐药与用药史的关系,提高医务人员,尤其是结核病防治工作者对耐药结核病的认识并指导临床治疗。方法 应用2001年河南省第二轮结核病耐药监测资料,病例入选、药敏试验及耐药标准按照世界卫生组织（WHO）／国际防痨与肺部疾病联合会（IUATLD）结核病耐药监测指南,采用整群抽样、比例法,选取30个监测县共1487例结核病患者,其中初治1222例,复治265例;详细询问患者用药史并填写临床资料调查表,对药敏结果和用药史进行分析。结果 初治失败患者耐药率和耐多药率最高,分别为90．0％和80．0％,其次为慢性排菌者,其耐药率和耐多药率均为73．3％;耐药率和耐多药率均随用药时间的增加呈升高趋势,且从未化疗及化疗〈1个月者耐药率及耐多药率均低于化疗2个月及以上各组。结论对初治失败及慢性菌患者实行个体化治疗是十分必要的,应落实直接面视下的短程督导化疗（DOTS）策略,加强强化期督导管理,防止耐药产生。     

王雪华教授运用“和法”辨治内伤发热证验案二则

列举二则临床验案回顾性分析,记述一则小儿不明原因发热案例、一则妇人热入血室案例的诊治过程,分析其理法方药,探究“和法”治疗内伤发热的临证思路与经验,为不明原因发热及热入血室证的临床实践提供借鉴。     

不同途径移植胚胎脾细胞对实验性肿瘤和NK细胞活性的影响

将胚胎脾细胞分别通过肌肉、腹腔、静脉移植于荷瘤小鼠，并于移植后３０天、６０天分别测定瘤体积抑制率和自然杀伤细胞活性。结果显示：４种移植途径在移植后３０天均能明显抑制移植性肿瘤生长，自然杀伤细胞活性由１０．３５％，升高至１１．８２％。但移植后６０天，仅门静脉组对肿瘤生长保持良好的抑制状态，自然杀伤细胞活性保持较高水平，证明经门静脉移植是脾细胞移植最好的途径。     

治痫胶囊治疗小儿癫痫的临床研究

目的:观察中药治痫胶囊治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:将100例小儿癫痫患儿随机分成治疗组60例,口服中药治痫胶囊;对照组40例,口服西药苯巴比妥,并进行疗效观察和安全性检测。结果:治疗组疾病总有效率为91.67%;对照组为90%,两组比较无显著差异。治疗组无副反应。结论:中药治痫胶囊治疗小儿癫痫疗效显著,且无副反应。     

加味解毒散治疗小儿传染性单核细胞增多症临床疗效分析

目的观察加味解毒散治疗小儿传染性单核细胞增多症的临床疗效.方法55例患儿随机分为治疗组33例、对照组22例.治疗组给予加味解毒散口服;对照组给予利巴韦林15mg/(kg·d)静点,疗程均7d.结果总有效率治疗组为100%,对照组为77.3%.治疗组热退及异型淋巴细胞消失时间均较对照组明显缩短(均P＜0.05).结论加味解毒散治疗小儿传染性单核细胞增多症有较好疗效.