恶性间叶肿瘤的间叶-上皮表型转化研究进展

相对于上皮性肿瘤的上皮-间叶表型转化（epithelial to mesenchymal transition,EMT）及间叶-上皮表型转化（mesenchymal to epithelial transition,MET）的研究,恶性间叶性肿瘤中MET相关研究较少。MET在分子水平上反映为上皮性标志物如E-钙粘素E-cadherin的上调和间叶性标志物如波形蛋白Vimentin的下调,其过程涉及始动信号、转录因子调节、表面标志物的改变、信号通路改变等多个环节。本文概述了恶性间叶肿瘤中与MET紧密相关的TGF-β等始动因素、SNAI等关键转录因子、miRNA调节因素对重要细胞信号通路等影响及MET对肿瘤的演进及转归的影响等方面的研究,为针对MET的临床应用奠定基础。      

洛铂及IL-2联合干预对乳腺癌细胞MCF-7的抑制作用研究

目的 研究洛铂与白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)联合干预对乳腺癌细胞MCF-7体外增殖的抑制作用,为乳腺癌的治疗提供一个新的方案.方法 用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]比色法检测单独应用洛铂与IL-2及两者联合应用对乳腺癌细胞MCF-7体外增殖的抑制作用.结果 洛铂与IL-2联合应用对乳腺癌细胞MCF-7的增殖抑制率较两者单独应用时均有增强(P<0.05).结论 洛铂与IL-2联合应用可增强对乳腺癌细胞MCF-7的抑制作用.     

APE1基因沉默增强骨肉瘤U2-OS细胞硼替佐米治疗敏感性的实验研究

  目的  探讨脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(APE1)基因沉默对蛋白酶体抑制剂硼替佐米(bortezomib, PS-341)抑制骨肉瘤U2-OS细胞增殖作用的影响及其生物学机制。  方法  将APE1特异性shRNA的重组质粒, 稳定转染人骨肉瘤U2-OS细胞, 采用聚合酶链反应和免疫印迹法检测转染前后U2-OS细胞中APE1的表达, 采用四甲基偶氮唑盐法观察PS-341和APE1-siRNA对人骨肉瘤U2-OS细胞生长的抑制作用, 采用免疫印迹法检测PS-341和APE1-siRNA对U2-OS细胞中APE1和胞核NF-λB的表达的影响。  结果  细胞稳定转染APE1-siRNA重组质粒后, APE1mRNA和蛋白表达分别下降约46.1%和62.6%, MTT法检测U2-OS细胞增殖受到抑制。转染前后U2-OS细胞PS-341的IC50值分别为371.54 nmoL/L与109.64 nmoL/L, 两者比较差异有统计学意义(P < 0.01)。Western blot结果显示PS-341和APE1-siRNA均抑制U2-OS细胞胞核中NF-λB的表达, 两者联合应用抑制效果更明显。  结论  APE1-shRNA质粒转染骨肉瘤U2-OS细胞后, 肿瘤细胞的增殖率降低, 对PS-341抑制U2-OS细胞的增殖具有协同作用。      

Runx2在普通软骨肉瘤及去分化软骨肉瘤中的差异表达

目的 检测Runx2在人普通软骨肉瘤及去分化软骨肉瘤的差异表达,探讨Runx2在软骨肉瘤去分化过程中的作用及意义.方法 应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot方法,检测普通软骨肉瘤及去分化软骨肉瘤标本中Runx2的差异表达;并利用免疫组织化学SP法检测42例软骨肉瘤标本(普通软骨肉瘤20例,去分化软骨肉瘤22例)中Runx2的表达.结果 RT-PCR和Western blot结果显示Runx2在去分化软骨肉瘤中高表达,而在普通软骨肉瘤中低表达;免疫组织化学实验结果表明普通软骨肉瘤中Runx2阳性表达率为10.O%,去分化软骨肉瘤中Runx2阳性表达率为95.5%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Runx2在去分化软骨肉瘤中的高表达涉及了去分化软骨肉瘤的发生和发展.

Abstract：

Objective To detect the differential expression of Runx2 in the conventional chondrosarcoma and dedifferentiated chondrosarcoma, and study the role and significance of Runx2 in the dedifferentiation of chondrosarcoma. Methods The expression of Runx2 in 42 cases of chondrosarcoma (20 cases of conventional chondrosarcoma, and 22 cases of dedifferentiated chondrosarcoma) was detected by using immunohistochemistry SP method. Results The positive expression rate of Runx2 in conventional chondrosarcoma was 10%, which was significantly lower than in dedifferentiated chondrosarcoma (95.5%). Conclusion Runx2 is up-regulated in dedifferentiated chondrosarcomas, suggesting Runx2 may involve in the occurrence and development of dedifferentiated chondrosarcoma.     

经口气管插管两种固定方法的效果比较

[目的]探讨经口气管插管安全、有效的固定方法。[方法]将90例经口气管插管的清醒病人随机分为观察组和对照组,对照组采用胶布加寸带固定法,观察组采用寸带外套吸氧管固定法,比较两组移位发生率、舒适度和皮肤黏膜并发症的发生率。[结果]观察组舒适度明显优于对照组,移位发生率、皮肤黏膜并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]寸带外套吸氧管固定法安全、有效,口腔黏膜和面颊皮肤并发症少,优于胶布加寸带固定法。     

真皮下血管网带蒂薄皮瓣在手部热压伤早期修复中的应用

我科从1990年以来，应用真皮下血管网带蒂薄皮瓣共修复手都热压伤5例，取得了良好的疗效，报告如下。临床资料本组5例病人，男性4例，女性1例，年龄21──39岁。损伤情况：2例为腕掌部热压伤，分别系及了大、小鱼际肌及腕部浅层屈肌健，其中1例合并节断性正中神经损伤；2例为腕背部热压伤，分别累及第2至第5掌指关节近侧及手背部伸肌腱，其中1例损伤了第2、3掌指关节囊；另1侧掌背中部热压伤，累及了第3、4指近节指腹部。5例热压伤的损伤范围为4—7厘米×5－12厘米。手术时间为伤后2－10天。本组病例均采用伤手同侧腹部带蒂薄皮瓣进行修复，…     

血脂平对高脂血症病人调脂作用的临床观察

随着人民生活水平的不断提高，高脂血症已成为心、脑血管疾病发生的主要危险因素之一。有效的防治高脂血症，可以降低心脑血管疾病的发病率和死亡率，故选择一种高效、低毒的调脂药物是很重要的。本研究主要探讨血脂平的词脂作用，为此药的临床应用奠定基础。     

经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折及椎体肿瘤中的应用

目的 比较3种经皮椎体成形术的优缺点,总结经皮椎体成形术在治疗肿瘤和骨质疏松所致椎体压缩性骨折中的临床经验.方法 对经过治疗的47例106个病变椎体进行回顾性总结,其中包括骨质疏松性椎体压缩性骨折(VCF)33例,椎体转移癌11例,多发性骨髓瘤2例,椎体血管瘤1例.分别采用经皮椎体成形术(PVP)、经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)、及经皮膨胀式椎体后凸成形术(Sky) 3种方法.结果 穿刺成功率100%,近期效果佳,中远期效果有待进一步观察.结论 根据患者的病种、年龄、体质及经济状况综合分析,个体化选择治疗方案.     

急诊应用腓肠浅动脉岛状皮瓣修复软组织缺损的治疗体会(附15例报告)

小腿中下段及足踝部的开放性骨折并软组织缺损的治疗一直是临床工作中的难题。局部可借转移覆盖创面的组织较小 ,治疗往往较困难。我院自 1997年在急诊条件应用腓肠浅动脉岛状皮瓣修复该部位软组织缺损 ,临床应用 15例均获成功 ,介绍如下。1　临床资料本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 2 0～ 5 5岁。皮损部位 :小腿上 1/3前侧 2例 ,小腿中下段 6例 ,踝部 3例 ,足跟部2例 ,足背部 2例 ,皮损面积 :4ｃｍ× 3ｃｍ～ 12ｃｍ× 8ｃｍ。经 3～ 2 2个月随访 ,皮瓣全部成活 ,患肢功能恢复理想。2　手术方法以腓肠神经的体表投影为轴心线 ,即窝中…     

探索电子病历在急救医疗工作中的应用

目前国内医疗机构对于电子病历的使用依然处于摸索阶段,指导性文件仅有卫生部于2009年7月份发布了《电子病历基本内容架构》征求意见稿的通知。传统观念认为院前急救病历相对于院内病历内容较为简略,但由于院前急救工作的特殊性^[1]（涉及多学科的急危重疾病,与病人接触时间短,诊断粗略,处理较为简单等）以及人民群众对于急救医疗质量重视程度的提高,急救病历也像院内病历一样越来越凸显出其医学及法律上的重要意义。