培训者培训模式用于社区院前急救培训的效果

目的 探讨培训者培训模式在社区院前急救培训中的应用效果.方法 首先对12名社区居民(培训者)开展院前急救和授课技能培训,培训合格后由其为同一社区内的157名居民(社区学员)开展院前急救普及培训.采用自行编制的院前急救知识、态度、行为问卷,理论、实践考核以及访谈等方法对结果进行评价.结果 培训前后培训者、社区学员院前急救知识、态度、行为评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);培训者院前急救理论、实践及授课技能考核成绩均在80分以上;71.11％社区学员对培训方法表示赞同,62.22％和42.22％社区学员认为此培训方法能提高学习和实施院前急救的自信心.结论 培训者培训模式有助于在师资不足的情况下有效地普及院前急救知识,社区居民易接受此培训模式.     

医疗纠纷的实质、成因与有效预防

医疗纠纷的实质绝大多数是经济责任的承担，其成因主要是医务人员在工作中存在缺陷和法律上的漏洞及经济利益驱动，预防的唯一有效措施是提高医务人员医疗安全、法规意识，在法律法规规范下提供医疗服务。     

特殊型急性感染性多发性神经炎

急性感染性多发性神经炎,常见的首发症状以四肢对称性的驰缓性的瘫痪为常见,但以特殊类型发病的少见,现将我科收治的几种特殊型急性感染性多发性神经炎报告如下。 1 颅神经型 患者,男,38岁,患病于1983年10月21日,构音不清,双跟睑闭合不全,全面部不能活动,流涎,进食时双颊残留食物,3天后,舌根发硬,咽下困难,饮水呛,手脚麻木,门诊以急性脑干炎收入我科住院,检查:体温36.7℃,血压17/11KPa,脉搏86次/分,神志清晰,构音不清略带鼻音,     

肉毒毒素A治疗面肌痉挛的疗效分析

近年文献报道肉毒毒素能有效地治疗局限性肌张力障碍,我们自1999年9月～2000年9月,以肉毒毒素A(BTX-A)注射治疗面肌痉挛,取得满意疗效。现报道如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组病例全部为神经科门诊自愿接受BTX-A注射治疗患者30例,其中偏侧面肌痉挛16例,眼睑痉挛14例。男18例,女12例,平均发病年龄47岁,平均病程4年,均为药物、针灸治疗未控制者。均排除其他疾病继发的面肌痉挛。     

2010年至2011年区级医院呼吸科鲍曼不动杆菌感染细菌耐药性检测和分析

目的 通过对区级医院呼吸科鲍曼不动杆菌感染病例的调查和分析,以防止Ab的暴发流行以及能够采取的有效治疗措施.方法 对区级医院呼吸科住院病人送检标本中被Ab感染的病例进行调查和分析.结果 从呼吸科住院病人分离出鲍曼不动杆菌菌株的数量为53例.药5实验采用Kirby-Bauer琼脂扩散法统计细菌敏感率,以头孢哌酮/舒巴坦敏感度最高,达63.1％.结论 鲍曼不动杆菌对很多抗菌药物的耐药性有不同程度的上升.医院需定期检测鲍曼不动杆菌耐药性变迁,根据药敏结果选择用药,对指导临床防治鲍曼不动杆菌感染具有重要意义.     

间叶上皮表型转化在肿瘤发生及演进中的作用

间叶上皮表型转化是指“间叶”向“上皮”细胞表型的可逆性转化,而非不同组织来源细胞间的转变.体内外实验证明,间叶上皮表型转化在恶性肿瘤侵袭和转移中发挥重要作用,现本文就其发展过程、研究现状进行综述.     

神经纤维瘤伴多发钙化病例分析

神经纤维瘤是来源于周围神经的良性肿瘤, 可发生于身体任何部位。神经纤维瘤伴多发钙化临床少见, 当其位于四肢软组织时极易误诊, 且临床症状及影像学表现无特征, 术前准确诊断较为困难本文回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科1例经手术切除且病理证实的神经纤维瘤伴多发钙化的临床特点及影像学表现, 同时结合相关文献, 对神经纤维瘤伴钙化病例进行整理分析, 以期初步探讨神经纤维瘤伴多发钙化的临床特征、影像学表现及鉴别诊断要点, 提高对本病的认识。      

利福平洗剂的配制及疗效观察

脂溢性皮炎是一种常见皮肤病,损害常出现在头皮部位,或是先出现在头皮以后遍布于面部、颈部及躯干部位。以往我们应用硫磺洗剂治疗,近几年,由于利福溶液治疗脂溢性皮炎有良好疗效,因此,我们配制了利福子洗剂,经65例临床应用表明,总有效率达96．9％。1处方及制备方法1．1处方利福平2.0g;羧甲基纤维素钠5．0g,甘油10．0g;5％尼泊金乙酯乙醇溶液10．0ml;无水乙醇20．0ml;蒸馏水适量;全量1000ml。1．2制备方法取核甲基纤维素钠分次缓缓撒布于约800ml的冷水中,冷藏,待自行全部溶解后,加5％尼泊金乙酯乙醇溶液,再加甘油,混匀;…     

安罗替尼联合阿霉素和异环磷酰胺治疗软组织肉瘤肺转移的疗效及安全性分析

目的：回顾性研究阿霉素和异环磷酰胺（adriamycin ifosfamide,AI）方案化疗联合安罗替尼维持治疗对软组织肉瘤肺转移患者的疗效与安全性。方法：收集天津医科大学肿瘤医院2018年6月至2022年4月软组织肉瘤肺转移接受AI方案化疗联合安罗替尼维持性治疗的32例患者。按照实体瘤疗效评价标准RECIST 1.1进行治疗效果评价,计算客观缓解率（objective response rate,ORR）及疾病控制率（disease control rate,DCR）,统计分析中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）、中位总生存期（median overall survival,mOS）及相关不良事件。结果：32例软组织肉瘤肺转移患者中完全缓解（complete response,CR）1例（3.1%）,部分缓解（partial response,PR）10例（31.2%）,病情稳定（stable disease,SD）9例（28.1%）,疾病进展（progress disease,PD）12例（37.5%）,ORR为34.3%...     

医患矛盾的原因于对策

近年来，医患纠纷呈上升趋势，加剧了医患矛盾。原因是多方面的，既有医疗机构自身□行机制的问题，医务人员法律意识、服务意识问题，又有社会环境、资金投入、部分媒体舆论导向问题，总之，原因是错综复杂的，抓住主要原因，采取标本兼治、综合防范是解决纠纷、化解矛盾的重中之重。