改良小切口胆囊切除术l800例报告

目的论证小切口胆囊切除术(MC)的可行性及优越性.方法对我院1998年3月～2002年12月用自制的部分器械完成的1800例MC进行回顾性分析,报告改良手术方法.结果完成MC1782例(99%).13例(0.72%)延长切口,5例(0.28%)行胆囊取石造口术.手术时间平均32.5 min.术后10 h内恢复肠鸣音、进流质1570例(88.1%),24 h内均下床活动,一次性应用止痛剂384例(21.55%),术后平均住院时间4.1 d.发生手术并发症2例(0.11%),一般并发症31例(1.74%).无一例输血和死亡.结论具备一定的胆囊切除经验,运用改良的手术方法进行MC是安全可行的.     

新型冠状病毒肺炎疫情管控对诊治急性ST段抬高心肌梗死患者的影响

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情管控对诊治急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的影响.方法 选取我院2019年2月至3月非COVID-19流行期收治的STEMI患者37例(A组)、2020年2月至3月COVID-19流行初期收治的STEMI患者23例(B组)、2020年4月至5月COVID-19防...     

三七总皂苷对模拟航渡及大强度运动大鼠神经-内分泌-免疫网络的影响

目的:观察模拟航渡及大强度运动对雄性大鼠神经-内分泌-免疫网络的影响及三七总皂苷的调控作用。方法:将6周龄的SD雄性大鼠随机分为静息对照组(QC组)、训练对照组(TC组)和三七总皂苷组(PNS组),每组10只。QC组不接受任何刺激,在生理盐水灌胃1周后即进行取样。TC组和PNS组大鼠经过10 d递增负荷跑台训练,分别生理盐水和PNS灌胃1周后,进行模拟航渡及高强度运动,结束即刻取血,使用放免法测定大鼠血清皮质酮(Cort)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6);采用免疫组织化学方法检测各组大鼠垂体ACTH,NPY的表达水平,并进行相关分析;电镜下观察垂体、肾上腺超微结构。结果:训练对照组大鼠与静息对照组相比,血清Cort,β-EP水平显著升高,同时,垂体ACTH,NPY表达水平显著降低。灌服PNS后与TC组相比,血清Cort,ACTH及NPY水平下降;同时,免疫组化结果表明垂体ACTH,NPY表达水平也明显增高。在此基础上观察到应激后大鼠腺垂体及肾上腺皮质的超微结构改变,功能受损,灌服PNS后对细胞具有保护作用。结论:负性心理应激及大强度的运动训练使大鼠神经-内分泌-免疫网络功能紊乱,PNS对神经-内分泌-免疫网络具有调控作用。     

改良小切口胆囊切除术1 800例报告

目的论证小切口胆囊切除术(MC)的可行性及优越性.方法对我院1998年3月～2002年12月用自制的部分器械完成的1800例MC进行回顾性分析,报告改良手术方法.结果完成MC1782例(99%).13例(0.72%)延长切口,5例(0.28%)行胆囊取石造口术.手术时间平均32.5 min.术后10 h内恢复肠鸣音、进流质1570例(88.1%),24 h内均下床活动,一次性应用止痛剂384例(21.55%),术后平均住院时间4.1 d.发生手术并发症2例(0.11%),一般并发症31例(1.74%).无一例输血和死亡.结论具备一定的胆囊切除经验,运用改良的手术方法进行MC是安全可行的.     

维持性血液透析患者大动脉弹性的变化及临床意义

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者大动脉弹性功能的改变及其影响因素。方法应用脉搏波速度(PWV)自动测量系统分别对96例MHD患者和28名健康人进行大动脉PWV测量,并行生化指标检测,记录一般状况,进行相关分析。结果 MHD患者的大动脉PWV显著高于健康人[(13.96±1.68)m/s比(10.12±1.48)m/s,P<0.01]。MHD患者的PWV与年龄(r=0.797)、收缩压(r=0.642)、脉压(r=0.627)、血肌酐(r=0.788)、血尿酸(r=0.763)、血糖(r=0.760)均呈正相关(均为P<0.05);MHD患者的PWV与体质指数、舒张压、血红蛋白、血浆白蛋白、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血钙、血磷水平无相关性。多元逐步回归分析结果显示,PWV与年龄(B=0.031)、血肌酐(B=0.007)、收缩压(B=0.004)密切相关(均为P<0.05)。结论 MHD患者大动脉弹性减低,其PWV值与血肌酐相关。     

球囊支撑导引导丝治疗冠状动脉完全闭塞性病变临床研究

目的观察以球囊支撑普通导引导丝(中等硬度3～4 g)行冠状动脉完全闭塞性病变的介入治疗的可行性、安全性和有效性。方法行冠状动脉造影检查诊断为冠状动脉完全闭塞性病变并行介入治疗(PCI)的患者38例,其中陈旧性心肌梗死19例,不稳定型心绞痛12例,稳定型心绞痛7例。比较单独使用导引导丝以及使用导引导丝未成功,以球囊支撑导引导丝治疗成功方法,分析成功病例与未成功病例临床特点。结果 38例患者29例(76%)获得成功。完全闭塞时间≤12个月者17例(58.6%)比3例(33.3%),>12个月为12例(41.4%)比6例(66.7%),闭塞端的形状(刀切状:20.7%比55.6%;桥侧支:13.8%比66.7%),闭塞段的长度≥15 mm的患者比例(37.9%比77.8%)差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中无死亡病例,术后住院期间无主要不良心脏事件(MACE)发生。结论以球囊支撑普通导引导丝行冠状动脉完全闭塞病变的介入治疗安全方便,成功率较高。     

纺织厂生产线噪声危害分析

噪声是纺织行业的主要危害之一,为制定切实可行的环境治理方案,我们对辽阳纺织厂2．5万锭生产线的噪声作业环境的危害进行了测定分析。结果报告如下。     

各类设备性手术器械概况及新进展

本文重点介绍了临床上应用最多的高频电刀、氩气刀的作用原理、特点及技术进展,介绍了当前发展的许多新型设备性手术器械的大致原理及应用.     

临床工程部门在数字化手术室建设中应关注的问题

针对目前医院数字化手术室的建设,首先分析了手术室数字化的特征与意义;然后结合建设中遇到的实际问题提出了相应解决方案并总结经验。在医院的数字化建设中,功能完备、经济高效、安全可靠的数字化手术室是建设重点之一。