大鼠外伤性脑水肿单胺神经递质的改变

目的 :研究大鼠急性脑损伤后脑组织单胺神经递质的变化。方法 :32只大鼠随机分成 4组 ,以落体致伤的方法造成右顶叶脑挫裂伤 ,测定伤后 2 ,6 ,2 4h脑挫裂伤灶周围脑含水量、Na+ Ca2 + 和单胺神经递质含量。结果 :脑损伤后随时间延长脑水肿程度逐渐增加 ,伤后 2 4h达高峰 ,脑组织Na+ 、Ca2 + 和单胺神经递质含量也随时间延长而增加。结论 :脑损伤后脑内儿茶酚胺类神经递质的过量释放 ,是外伤性脑水肿发展的重要因素之一。     

422例正常成人VCR的测量及其临床意义

本文采用ＣＴ扫描，根据Ｈａｈｎ氏法测量了４２２例正常成人侧脑室的ＶＣＲ。按年龄段和性别进行了分组测量，测量结果经统计学分析表明，各年龄组ＶＣＲ均值及每组男女ＶＣＲ均值之间均无显著性差异。ＶＣＲ正常范围为０．２４９～０．３６３。本文的测量结果为临床评估侧脑室的大小提供客观标准。     

胃粘膜病变中人端粒酶催化亚单位、c—myc蛋白的表达及其相互关系

目的探讨胃粘膜病变中人端粒酶催化亚单位（human telomerase catalytic subunit，hTERT）的表达状况及其与c—myc蛋白表达的关系。方法应用免疫组织化学技术检测45例慢性胃炎和19例胃癌中hTERT和c—myc蛋白的表达。结果hTERT蛋白的表达率在胃癌组织中显著高于不典型增生、肠化生和萎缩性胃炎组织（P〈0．05）；在不典型增生组织中显著高于肠化生和萎缩性胃炎组织（P〈0．05）；在肠化生组织中显著高于萎缩性胃炎组织（P〈0．05）。c—myc蛋白的表达率在胃癌组织中显著高于不典型增生、肠化生和萎缩性胃炎组织（P〈0．05）；在不典型增生组织中显著高于肠化生和萎缩性胃炎组织（P〈0．05）；在肠化生组织中显著高于萎缩性胃炎组织（P〈0．05）。hTERT蛋白表达率在c—myc蛋白阳性患者中显著高于c-myc蛋白阴性患者（P〈0．01）。结论在胃癌和胃癌前病变阶段，端粒酶（telomerase）与c—myc均可能发挥重要作用，促进了胃癌的发生、发展;c-myc表达增加可能是胃粘膜上皮细胞端粒酶激活的主要机制之一。     

战略性医院绩效评价体系的构建

目的 建立公立非营利性医院绩效评价指标体系.方法 结合医院的发展战略目标,利用DELPHI专家咨询法,选择20名医院理论与医院管理专家,进行两轮咨询调查,构建医院绩效评价指标体系.结果 建立了基于医院发展战略的公立医院绩效考核指标体系.结论 此评价指标体系具有战略管理的功能,可促使医院根据战略目标不断改进绩效,促进医院综合竞争力的提高.     

急性颅脑损伤的急救处理

目的：探讨急性颅脑损伤患者急救处理的方法及重要性。方法：回顾性分析2001年收治的急性颅脑损伤618例。对轻型和中型颅脑损伤主要采用保守治疗，重型颅脑损伤一旦有手术指征者，立即急诊手术治疗。结果：手术组135例，非手术组483例。治愈486例，好转70例，植物生存者4例，死亡58例，手术后死亡16例，手术死亡率为11．9％。结论：颅脑损伤的现场、院前急救、神经外科专科处理是一个连锁关系，必须加强各个环节，尤其是现场与院前急救十分关键，良好的专科治疗是救治的根本。     

套式双腔管持续灌注引流治疗儿童脑脓肿

套式双腔管持续灌注引流治疗儿童脑脓肿叶应湖，刘仁忠，陈治标，陈谦学，史强陈坚，王国安我院自１９７８年６月～１９９４年６月采用套式双腔管持续灌注引流治疗儿童脑脓肿２６例，效果满意，现报告如下。临床资料一般资料：本组男１６例，女１０例，年龄１１２～１４岁...     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭效果观察

目的 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的治疗效果.方法 90例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用曲美他嗪,观察2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化及临床疗效.结果 2组治疗后LVEDD降低,LVEF升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为91.1%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭安全有效.     

经侧裂微侵袭入路治疗高血压基底节区脑出血

现代神经外科对高血压基底节区脑出血的治疗不再仅满足于挽救病人的生命 ,而如何提高术后神经功能恢复 (ADL)质量是一重要课题。我院自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 11月采用经侧裂微侵袭入路治疗高血压基底节脑出血 ,获满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例。年龄 4 5～70岁 ,平均年龄 5 9岁。所有病例均有高血压病史 ,且经CT检查明确诊断。出血部位 :基底节区 19例 ,丘脑 2例 (其中 1例破入侧脑室 )。出血量均在 30mL以上。手术时机 :超早期手术 (发病后6～ 7h内 ) 2例 ,早期 (发病后 2 …     

慢性阻塞性肺疾病支气管镜介入治疗研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)是一种异质性肺部疾病,其特征是由异常的支气管病变(支气管炎、细支气管炎)和/或肺泡(肺气肿)病变引起的慢性呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰和/或急性加重),导致持续的、通常是进行性的气流受限^[1]。COPD现在是全世界三大死因之一,其中90%的死亡发生在低收入和中等收入国家^[2],是一项重大的公共卫生挑战。即使接受最佳的药物治疗(抗胆碱能药物、β2受体激动剂、长效支气管扩张剂、吸入性类固醇和黏液溶解剂等),长期氧疗缓解症状,     

经支气管镜肺减容术治疗COPD研究进展

COPD是以气流受限不完全可逆为特征,可伴有肺组织破坏导致其弹性回缩力减低和肺过度膨胀,呈进行性发展的一种疾病.COPD的总患病率为6%,其中肺气肿患病率为1.8%,是美国疾病死亡的第四大原因,而且每年呈现上升趋势,给全球社会和经济带来严重负担,严重威胁人类健康[1-3].内科保守治疗能减轻患者病情,但对病情进程的影响还有待进一步研究.外科肺减容术(LVRS)通过切除严重肺气肿组织可恢复肺的弹性回缩力,使邻近相对正常肺组织扩张,在呼气时维持气道扩张,使气道阻力下降;使肺容积缩小,肺的顺应性增加,减少无效腔,改善肺的弥散功能;恢复肺、胸廓以及膈肌的弹性,缓解压迫,有利于减少肺心血管阻力及右心负荷,改善右心功能[4].