河南省2288例60岁以上人群艾滋病流行情况分析

目的了解河南省≥60岁年龄组人群艾滋病病例报告情况。方法在艾滋病综合防治信息系统"历史卡片下载"处,下载截至2013年底河南省累计报告HIV/AIDS数据库,对相关数据进行分析。结果 2009-2013年新报告病例中≥60岁年龄组病例共2 288例,以男性为主,性别比从2009年的1.56增长到2013年的2.86,呈逐年上升趋势(χ2=31.171,P<0.001)。异性传播的构成比从2009年的40.2%上升到2013年的93.7%。同性传播的构成比从0.4%上升到3.5%。采血(浆)、输血/血制品的构成比呈逐年下降的趋势,分别从2009年的17.4%和34.0%,下降到2013年的1.0%和1.4%(χ2=514.744,P<0.001)。结论河南省≥60岁年龄组人群报告病例数逐年增多,异性传播成为该人群感染HIV的主要途径,应将老年男性作为今后艾滋病宣传教育、监测和干预等工作的重点人群之一。     

慢性丙型肝炎患者外周血丙型肝炎病毒载量及丙型肝炎病毒抗体水平变化的相关性研究

目的探讨慢性丙型病毒性肝炎(丙型肝炎)患者的外周血丙型肝炎病毒(HCV)载量及HCV抗体水平变化相关性的临床研究。方法回顾性选取2017年1月至2018年1月在本院诊治的慢性丙型肝炎患者68例为研究对象,采用荧光定量PCR法对患者HCV病毒载量进行测定,同时采用ELISA法检测HCV抗体水平,分析其相关性。结果研究中的慢性丙型肝炎患者,其中HCV-RNA阳性37例,阳性率54.41%;患者HCV-RNA的阳性率S/CO值1~5时,阳性率为11.76%(2/17);S/CO值5~10时,阳性率为45.45%(10/22);S/CO值>10时,阳性率为86.21%(25/29),随着S/CO的值增大而增高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性丙型肝炎患者的HCVRNA阳性检出率与其HVC抗体水呈正相关,随着患者的HCV抗体S/CO值的升高患者的HCV-RNA阳性率升高。     

PET-CT将肺结核误诊为周围型肺癌19例临床分析

正正电子体层与计算机断层(PET-CT)融合显像已越来越多地用于肺部良恶性病变的鉴别[1-3];但PET-CT在鉴别肺部病变良恶性方面存在一定的假阳性和假阴性,PET-CT对于肺良恶性病变诊断出现假阳性主要原因是肺部炎性及肉芽肿性病变,如肺结核、肺曲霉菌球、肺结节病、肺组织胞浆菌病等,而肺结核病是最常见的误诊原因[4]。本文回顾分析我科2014年6月-2017年12月间PET-CT将肺结核球误诊为周围型肺癌19例,现报告如下。     

后纵隔巨大神经鞘瘤1例及相关文献复习

目的报道1例以胸闷、气短为主要症状的右侧后纵隔巨大神经鞘瘤,并回顾相关文献,提高对纵隔神经源性肿瘤的认识。方法对2013年10月21日我科收治的1例右后纵隔巨大神经鞘瘤患者的临床资料进行分析,对神经源性肿瘤的临床特点、诊断及治疗进展方面相关文献进行复习。结果患者术前在彩超引导下行病变穿刺活检术,病理结果证实为神经鞘瘤,并在全麻下行外科手术切除。结论纵隔神经源性肿瘤发病率低,临床表现多不典型,多在肿瘤生长巨大后才被发现,易漏诊,并增加手术风险及难度。术前经皮穿刺组织活检可明确诊断并指导治疗,近年来胸腔镜技术的广泛应用为其提供了新的治疗手段。     

磁共振全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移的诊断价值研究

目的：探讨高场磁共振全身弥散加权成像（ WB－DWI ）技术对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法利用我院1á．5 T超导磁共振对22例恶性肿瘤骨转移的患者,同期行WB－DWI扫描及ECT检查,二者进行比对,以此来分析WB－DWI对病灶的检出率与准确率。结果22例恶性肿瘤骨转移患者中,经临床及综合影像确认骨转移灶180个;WB－DWI检出骨骼异常信号灶159个,其中假阳性6个,遗漏真阳性病灶27个,检出率85％,准确性96．23％;核素骨扫描检出骨骼系统异常放射性浓聚灶175个,其中假阳性15个,遗漏真阳性病灶20个,检出率88．89％,准确性91．14％。结论 WB－DWI与核素骨扫描对骨转移瘤的诊断差异无统计学意义,并且其检查简便易行、费用低廉、无辐射损伤,可作为恶性肿瘤骨转移的筛查手段。     

影响代煎中药质量的因素

目的探讨影响代煎中药质量的因素。方法通过硬件设施、制定规范化制度、培训、每道工序进行质量跟踪、贮存保管等进行分析。结果浸泡水量、浸泡时间、煎煮时间、贮存环境温度的差异及煎药人员的操作得当与否均会给煎药质量带来不同程度的影响。结论提高煎药人员的素质,强化专业知识的培训,熟练掌握煎药的操作规程,加强煎药过程的全程监督,均能提高煎药的质量。     

65例消化性溃疡患者的护理分析

目的：探讨消化性溃疡患者的护理方法。方法对临床65例消化性溃疡患者的服药指导、饮食指导、心理护理等临床护理资料进行分析。结果65例消化性溃疡患者经治疗效果良好,其中治愈62例,复发3例,治愈率95.3%。结论通过护理,患者上腹部疼痛缓解或消失;能按医嘱正确服药并会观察药效和不良反应;无上消化道出血等并发症发生;紧张焦虑情绪消失,心理状态良好。     

人免疫球蛋白治疗手足口病的临床研究

目的观察手足口病患儿接受人免疫球蛋白静脉注射治疗的临床效果。方法选取2012年10月~2014年2月100例手足口病患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例。两组患者均接受抗病毒药物治疗以及抗炎治疗,试验组在此基础上给予人免疫球蛋白静脉输注,观察两组临床效果。结果试验组治疗总有效率为96%,明显高于对照组的74%,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组临床症状改善时间及体征消退时间明显短于对照组(P0.05)。结论经静脉大剂量应用免疫球蛋白治疗手足口病可收到满意效果,有助于早期快速控制患儿病情,降低病死率,值得临床推广应用。     

腹腔镜诊治急性腹膜炎528例分析

目的:探讨为急性腹膜炎患者行腹腔镜手术的可行性。方法:回顾分析为528例急性腹膜炎患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:8例中转开腹2,例死亡2,例放弃治疗,25例发生炎性肠梗阻,经保守治疗缓解,其余患者腹腔镜手术均获成功。结论:腹腔镜手术诊治急性腹膜炎安全可行,尤其老年人、儿童及妇科急腹症患者具有独特优势。     

25丙型肝炎流行病学研究进展

丙型肝炎（丙肝）是由丙肝病毒（HCV）引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。其急性感染期症状不明显,易慢性化,比例可达50.0%~85.0%[1];10.0%~20.0%的HCV感染者在感染20年后发展为肝硬化,但在某些国家高达50.0%,1.0%~3.0%的人在感染30年后发展为肝癌[2]。