输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附268例报告)

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析268例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者资料。结果一次性碎石成功率为89.9%(241/268),并发症发生率4.1%(11/268),其中输尿管穿孔9例,泌尿系感染2例。结论输尿管镜气压弹道碎石术创伤小,安全性高,疗效确切,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

输尿管导管负压吸引辅助输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染的效果

目的 探讨5 F输尿管导管负压吸引辅助6/7.5 F输尿管镜碎石术,治疗输尿管结石合并感染的安全性和有效性。方法 回顾性分析该院2020年7月－2021年12月67例采用旁置5 F输尿管导管负压吸引辅助6/7.5 F输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染的患者的临床资料,67例患者术前均有发热,入院后抗感染对症治疗,体温正常3 d后,行输尿管镜碎石治疗。术中输尿管镜下留置5 F输尿管导管并越过结石上方,输尿管导管末端连接负压吸引,并在输尿管镜下应用200 μm钬激光碎石。结果 术后6例患者出现发热。其中,低热（< 38.5℃）4例,高热（38.9℃和39.4℃）2例,术后感染率为9.0%,术后2～4周拔除输尿管双J管,术后清石率为83.6%。所有病例均未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱和感染性休克等严重并发症。结论 5 F输尿管导管负压吸引辅助6/7.5 F输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染,安全、有效,可操作性强,可降低术后感染和尿脓毒血症的发生率。     

基于CiteSpace的TRPC6的研究现状及热点分析

目的 分析国内关于瞬时受体电位阳离子通道蛋白6 (TRPC6)的中文研究现状及热点。方法 应用CiteSpace软件对中国学术期刊网络出版总库(CNKI)中以“TRPC6”为主题的中文文献进行可视化分析,分析内容包括发文量、高频关键词、期刊、发文作者、硏究热点及发展趋势等。检索日期截止于2022年4月27日。结果 共纳入556篇中文文献,发文量总体呈上升趋势;关键词共现、聚类分析显示,“足细胞”、“基因”、“凋亡”、“增殖”、“钙离子”、“慢性低氧”是主要研究领域;国内中文文献中对于TRPC6今后的研究趋势可能是“基因突变”、“儿童”和“机制”。国内有3个主要团队进行TRPC6的相关研究,团队内部合作紧密,但团队间缺少合作;在266个发文机构中,吉林农业大学中药材学院发文最多。结论 “基因突变”、“儿童”、“机制”是近年来TRPC6研究的主要趋势和热点。目前,该领域的重点是研究TRPC6相关的基因突变引起的疾病和致病机制,特别是肾病综合征、恶性肿瘤及儿童疾病。笔者分析发现,各个研究团队之间合作较少,期望未来各大团队能够紧密合作,加速TRPC6研究的进展。     

1例心肺联合移植术的临床观察

目的对1例心、肺联合移植术的临床疗效进行观察分析。方法采用上、下腔静脉,嘛动脉吻合,气管于隆突上吻合。术后积极稳定血流动力学指标、预防感染、加强利尿、密切监测排斥反应并及时治疗近、远期急性排斥反应。结果供体心肺缺血190min,患者于术存活。术后无严重感染并发症,至今已存活368d,心功能Ⅱ级,恢复正常生活。结论选择适合的受体、良好的心肺保护措施,成功的手术处理及正确的围手术其处理是心肺联合移植手术成功的关键因素。     

前列腺增生症并膀胱结石的腔内治疗

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的有效治疗方法.方法采用经尿道前列腺电切(TURP)结合气压弹道碎石术治疗62例BPH并膀胱结石患者.结果所有患者均一次处理成功,无严重并发症发生,疗效满意.结论 TURP结合气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种微创、安全、高效的治疗方法.     

后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿及肾窦囊肿(附6例报告)

目的 探讨后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿及肾窦囊肿的疗效.方法 回顾性分析后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术5例患者及肾窦囊肿切除术1例患者的临床资料.肾盂旁囊肿患者5例,囊肿大小约2.6 cm×3.7 cm×4.8 cm～3.3 cm×4.6 cm×10.8 cm,肾窦囊肿患者1例,囊肿大小3.8cm×4.5cm×5.5cm.结果 手术均成功,手术时间60～80 min,术中出血量10～50 mL.术后3～5d出院,术后随访无复发.结论后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿及肾窦囊肿创伤小、恢复快,是一种安全有效的治疗方法.     

经尿道前列腺电切术的几种方法

随着经尿道电切设备的不断改进以及术者技术的进步和经验的积累，经尿道前列腺电切术（transurethral resection of the prostate，TURP）已成为良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）手术治疗的金标准，其近、远期疗效可以同开放前列腺切除术相媲美。由于TURP对患者手术打击小、术后患者恢复快，且其技术难度不大，容易学习掌握.     

后腹腔镜离断式肾盂成形术11例

目的 探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的技术要点和临床价值.方法 回顾性分析后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJO 11例患者的临床资料及疗效.结果 手术均获成功,手术时间120～175min,平均150 min,术中出血量40～100mL,平均55 mL;术后8～11 d出院,平均住院时间9.3d.术后1个月拔除内支架管,随访3～6个月静脉肾盂造影提示造影剂通过良好,肾积水均得到明显改善.结论 后腹腔镜下离断式肾盂成形术是治疗UPJO的一种安全有效的手术方法,其损伤小、恢复快、住院时间短、效果佳,值得推广.     

吻合口加固缝合在胸内消化道重建手术中应用体会

目的总结食管癌、贲门癌切除术中吻合口加固缝合的临床经验。方法回顾性分析132例应用吻合口加固缝合食管癌、贲门癌手术患者的临床资料。结果所有病例术后恢复良好,无吻合口瘘等严重并发症。结论吻合口加固缝合安全可靠,可减少吻合口瘘、吻合口出血等并发症,有一定的推广价值。