高血压治疗的经济评估

本文报道了治疗高血压病成本-效率的计算机模拟模式。该模式表明治疗高血压病的成本-效率对不同设想的治疗效果、结果的检测、费用概念、疗效的可信性和疗程具有较高的敏感性。文章同时     

关节腔灌洗与透明质酸钠联合治疗膝骨关节炎

目的 观察关节腔灌洗后注射透明质酸钠对膝骨关节炎的治疗作用。方法 80例94膝骨关节炎患者于关节腔灌洗1次后，每周向关节腔注射透明质酸钠2ml，共5次。观察治疗前、后关节疼痛、肿胀及积液等症状的缓解，以及关节活动度、步行能力、上下楼梯、下蹲和跑步等关节功能的改善情况，按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分。结果 80例94膝获3-6个月随访，显效者46例，有效者20例，总有效率达82．5％；稍有进步者9例，无效者5例，共占17．5％。未见毒副作用。结论 关节腔灌洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎具有改善关节滑液、保护关节软骨、抑制炎症发生、增强关节功能的重要作用。     

Humphrey视野分析仪在临床的应用体会

Ｈｕｍｐｈｒｅｙ视野分析仪是目前世界上较先进的计算机视野自动分析仪。自 1998年 1月以来 ,我科在临床上应用Ｈｕｍｐｈｒｅｙ75 0 Ⅱ型视野分析仪共检查患者 175 2例 ,获得良好结果 ,在此谈谈其应用体会。1　材料与方法1.1　临床资料　　接受检查的患者为 1998年 1月至 2 0 0 1年 8月在本院眼科门诊和住院的患者 ,共 175 2例。其中男性 90 2例 ,女性 85 0例 ,年龄 6～ 86岁。各年龄组检查患者人数分布如表 1.矫正视力<0 2的 13 2例 ,≥ 0 2的 162 0例1 .2　检测方法　　使用Ｈｕｍｐｈｒｅｙ75 0 Ⅱ型视野分析仪 ,根据患者的病情选…     

ACT监测仪

中国科学院科学仪器厂技术服务公司和中国医学科学院阜外医院共同合作试制出 A—100型 ACT 监测仪和 G87100配套专用试管,经中国医学科学院阜外医院严格的临床试验数据证明,达到了国外同类产品的水平,并于1987年4月3日经专家鉴定委员会鉴定通过。功能优于国外同类产品,是安全成功的进行体外循环手术的理想监测仪器。激活全血凝固时间是体外循环手术抗凝和拮抗的重要监测手段。体外循环手术进行前和进行中,血液     

抢救急性心肌炎并发阿斯综合征1例报告

患儿男,10岁。因发热、乏力5天,以心悸、气促、昏厥入院。既往健康。体检:体温36.7℃,脉搏15次/分,呼吸40次/分。意识朦胧,唇绀,气喘,抽搐,肢凉,心音低钝,律不齐,心率20次/分。实验室检查:血红蛋白130g/L,白细胞12×10~9/L,中性70%,淋巴30%,LDH282u/L,CPK602u/L。胸片示心脏搏动极弱。心电图:窦性心动过速心房率168次/分,心室率27～33次/分,Ⅲ度房室传导     

睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤20例临床病理分析

目的 探讨睾丸原发性淋巴瘤(PTL)的临床病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后等。方法 回顾性分析20例PTL患者的临床病理资料,总结其临床病理特点、免疫表型等,并复习相关文献。结果 20例PTL病例中,患者年龄44～80岁,中位年龄65.5岁,均表现为睾丸不同程度的肿大。20例PTL中17例(85.0%)为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),且均为非生发中心起源(non-GCB)型。2例(10.0%)为套细胞淋巴瘤(MCL),其中1例为CD5阴性的套细胞淋巴瘤,1例为母细胞变异型套细胞淋巴瘤。1例(5.0%)为外周T细胞淋巴瘤,非特殊型(PTCL,NOS)。结论 PTL是一种罕见的结外淋巴瘤,老年人多见,临床主要表现为睾丸无痛性肿大,PTL进展快、预后差,结合组织病理学特点及免疫组织化学检查可作出明确诊断。     

以呕吐为突出表现的甲状腺功能亢进症10例临床分析

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征,其临床表现错综复杂,典型者表现在消化系统主要为食欲亢进,多食善饥,体质量下降,大便次数增多甚至腹泻,严重者有肝功能异常,但以顽固性呕吐为突出表现者临床较少见。1临床资料1.1病例选择2000年1月至2007年3月间首诊以呕吐为突出表现的甲亢患者,男2例,女8例,年龄19~61岁,平均(36.9±18.1)岁。除2例在首诊时明确诊断外,其余8例均在首诊时误诊、漏诊。1.2临床特点10例均有恶心、频繁呕吐,腹胀、体质量下降8例,乏力、胃纳差7例,心悸、胸…     

急诊科C、D类慢性阻塞性肺疾病急性发作患者细菌分布及耐药性分析

目的 研究分析浙江中医药大学附属第一医院急诊科C、D类慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重患者细菌感染的分布情况及其耐药性.方法 对急诊科C、D类COPD急性加重患者痰液进行培养+药敏试验,采用VITEK-2 compact微生物分析仪鉴定细菌,采用CLSI制定的纸片扩散法进行细菌耐药分析.结果 在分离出的222株细菌株中,革兰阳性(G+)菌60株,占27.0％,革兰阴性(G-)菌162株,占73.0％.G+菌主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为50.00％,耐药率显著高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),对万古霉素、利奈唑胺、替加环素均敏感(100％).G-菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,非发酵菌铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高,肠杆菌科中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率高于肺炎克雷伯菌,具有多重耐药性.结论 急诊科C、D类COPD急性加重患者的细菌耐药形势严峻,铜绿假单胞菌分离率最高,需加强耐药性检测,及时有效控制感染减少耐药率.     

经尿道膀胱肿瘤电切术与等离子切除术的对比研究

目的：对比经尿道膀胱肿瘤电切术（TuRBT）与经尿道膀胱肿瘤等离子切除术（PKRBT）治疗膀胱肿瘤的效果。方法：将100例膀胱肿瘤患者随机分为两组：TURBT组55例,肿瘤直径（19±7）mm;T1 36例,T2 19例,G1 34例,G2 21例;其中膀胱侧壁肿瘤21例,多发肿瘤18例。PKRBT组45例,肿瘤直径（18±8）mm;T1 29例,T2 16例,G1 26例,G2 19例;膀胱侧壁肿瘤18例,多发肿瘤14例。统计患者术中失血量、手术时间、是否发生闭孔反射、术后2年内是否复发。结果：两组患者均一次手术完成,均未输血,无严重并发症发生。TURBT组手术时间（26．8±9．2）min,术中失血（47±25）ml,两年内复发率38．2％;PKRBT组手术时间（25．3±10．3）min,术中失血（41±23）ml,两年内复发率40％,两组比较无统计学意义。有膀胱侧壁肿瘤的患者术中发生闭孔神经反射率TURBT组为61．9％（13／21）,PKRBT组为27．8%（5／18）,两组比较有统计学意义。结论：PKRBT是一种安全、有效的手术方法,具有使用生理盐水冲洗,安全性高;低温切割,创面无焦伽;切割精确,止血效果良好,手术野清晰,闭孔神经反射发生率低等优点。