名医个案经验挖掘与传承新方法探讨

为适应名医经验和学术继承的行业趋势,本研究在国家项目的资助下,对传承的方法和技术进行了一系列的探讨,并取得诸多成果,其中运用人工智能技术成功研制了"中医处方智能分析系统",在传承的方法和技术方面取得重要进展。本文以中医名家医案处方为切入点,以任应秋治"支饮"一案五诊为例,运用"中医处方智能分析系统"对其配伍用药特点、处方功效强度序列、处方适应证预测、处方对症状体征的关注度等进行挖掘和分析,由此来解读任老辨治思路的知识要点,并对其结果进行量化的表达,探讨让名医的经验变得容易理解、可以重复、利于掌握的挖掘与传承的方法和技术。     

利培酮合并帕罗西汀治疗强迫症疗效分析

目的：探讨利培酮合并帕罗西汀治疗强迫症的疗效。方法：40例强迫症患者随机分为利培酮合并帕罗西汀组和帕罗西汀组,治疗8周。采用强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果：治疗结束时两组Y-BOCs、HAMA、HAMD的评分均显著降低,更以合用利培酮组明显。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗强迫症可以增加疗效。     

飞行学员航空性中耳炎1例

1　临床资料患者男性 ,2 3岁 ,教 8飞行学员 ,初教 6飞行 110h ,教 8飞行 80h。新年度训练开飞 ,飞行前体检正常。飞行中爬升时 ,有耳胀感 ,做咽鼓管通气动作后好转。返场时 ,因大速度下滑 ,有明显压耳感 ,再做咽鼓管通气动作未能成功 ,双耳疼痛 ,以右侧为主 ,听力下降。返场后主诉耳痛 ,听力下降。查体 :双鼓膜内陷 ,周围充血 ,右耳较重 ,鼓膜呈弥漫性充血 ,鼓膜周围的外耳道皮肤发红 ,左鼓膜的松弛部与沿锤骨柄的部位充血。诊断 :航空性中耳炎。结论 :飞行暂不合格。2　讨论航空性中耳炎又称气压损伤性中耳炎或耳气压损伤。本病是由于…     

基于历史方剂文献挖掘的中医证候要素研究

<正>有研究者认为,"证候要素"是指中医辨证的基本要素,是辨证体系的核心[1]。这一认识不仅仅出于对大量临证经验的总结,也是对古代文献学术继承的结果。对历史文献的整理是研究中医辨证体系的基础。出于这样的目的,我们对古方剂文献数据进行了挖掘实验。     

内镜微创技术治疗内痔伴失血性休克的疗效分析

目的 研究内镜微创技术治疗内痔伴失血性休克的疗效。方法 回顾性分析2021年11月以来收治的3例内痔伴失血性休克的患者的临床资料,总结内镜治疗的安全性和有效性。结果 3例患者均顺利完成手术,术后出血停止,无疼痛、感染等并发症发生。结论 内镜套扎及硬化术治疗危重型内痔出血安全有效。     

溃疡性结肠炎患者外周血Tim-4 mRNA表达水平的变化及意义

目的 探究溃疡性结肠炎患者外周血Tim-4 mRNA的表达变化及临床意义。方法 选取2015年2月~2019年4月我院收治的溃疡性结肠炎患者38例作为观察组,另选取同期来我院体检的健康者30名作为对照组,采用荧光定量PCR测定外周血Tim-4 mRNA表达水平,比较两组Tim-4 mRNA、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）表达水平及观察组Tim-4 mRNA与CRP和ESR的相关性。结果 观察组Tim-4 mRNA、CRP、ESR表达均高于对照组[（0.79±0.37）vs（0.33±0.20）]、[（6.08±3.21）mg/L vs（0.99±0.87）mg/L]、[（19.12±12.13）mm/h vs（5.58±4.10）mm/h],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组外周血单个核细胞Tim-4 mRNA表达水平与CRP呈正相关（r=0.376,P＜0.05）,而与ESR无相关性（r=0.077,P＞0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者Tim-4 mRNA异常上调,并与CRP密切相关,可能参与溃疡性结肠炎的致病过程。     

中医理论现代化的基础--中医信息学研究

一位行业的前辈曾作出这样的感慨:中医的问题是怎样让个性的经验转化成普遍的知识.这一语道出了中医理论现代化的根本目标.     

16层CT显示冠状动脉狭窄与导管法造影的对照研究

目的:评价16层CT在显示冠状动脉狭窄中的价值和限度。方法:55例临床诊断或可疑冠心病的患者做16层CT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控、0.5s螺旋扫描、单或双扇区重建算法和静脉注射对比剂),其检查结果与导管法冠状动脉造影对照。结果:在55例患者冠状动脉的568节段(血管直径≥2mm)中,CT图像能够满足管腔评价者为492节段(占86.6%),其中16层CT显示中度或中度以上狭窄(≥50%)的敏感度和特异度分别为87.5%和97.2%,阳性和阴性预测值分别为82.4%和98.1%;16层CT显示高度狭窄(≥75%)的敏感度和特异度分别为91.6%和98.7%,阳性和阴性预测值分别为 84. 6%和 99. 3%。结论:如果冠状动脉 CT 图像能够满足管腔评价, 16 层 CT 显示冠状动脉狭窄(≥50%)的准确性很高。在冠状动脉中、高度狭窄的初步诊断以及介入治疗的筛选方面,16 层 CT可以部分取代传统的导管法冠状动脉造影。     

幽门螺杆菌感染致病的宿主因素

幽门螺杆菌感染可造成不同的疾病 ,其原因是宿主和病原体相互作用的结果。宿主的遗传背景、血型抗原及免疫等因素在其中起重要作用。现就幽门螺杆菌感染致病有关的宿主因素进行综述。     

肿瘤患者血清白色假丝酵母菌HSP90表位H特异抗体的ELISA检测

目的用展示有白色假丝酵母菌HSP90(热休克蛋白90)表位H的重组质粒建立ELISA检测体系,对易感人群白色假丝酵母菌感染做出早期诊断。方法将构建的展示有HSP90表位H的重组质粒表达并纯化,确定其免疫原性,之后将其作为固相包被抗原建立ELISA检测体系,并使用该体系检测706例白色假丝酵母菌肿瘤患者的血清。结果表达并纯化的展示有HSP90表位H的杂合噬菌体能与白色假丝酵母菌感染患者血清中的相应抗体发生特异性结合,确定该ELISA检测的条件为:包被浓度70μg/ml,抗体稀释倍数200倍,cut-off值为1.5;706例肿瘤患者的检测结果:31例为阳性,其中有2例后来被临床检测为白色假丝酵母菌感染;此31例再次经过Western blot方法检测,其中有18例被Western blot方法检测为阳性。结论杂合噬菌体可以用来检测白色假丝酵母菌的感染,为临床应用提供理论依据。