缺氧对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、凋亡及葡萄糖摄取和Akt表达的影响

目的探讨缺氧对大鼠骨髓间充质干细胞（MSCs）糖摄取、凋亡、增殖和Akt表达的影响。方法将接种的P3细胞置于94%N2、1%O2和5%CO2缺氧箱中37℃孵育不同时间点（常氧、缺氧0.5、1、2、4和8h）后分别取出,应用放射同位素法检测MSCs对氚标记-葡萄糖（^3H-G）的摄取,应用Annexin V/PI双染法进行流式细胞仪（FCM）分析MSCs凋亡率（apoptotic rate,AR）和死亡率（dead rate,DR）,应用MTT分析细胞增殖状态以及检测Akt蛋白表达。结果培养的P3骨髓单个核细胞CD29^＋、CD71^＋、CD44^＋、CD34^-和5-aza诱导后表达TnT及骨诱导分化液诱导后细胞ALP^＋等证实其为骨髓MSCs;各缺氧时间点^3H-G摄取量较缺氧前均显著性降低（P〈0.01）,而各缺氧时间点之间没有统计学意义（P〉0.05）;MSCs常氧、缺氧0.5、1、2、4、6和8h时的AR均较缺氧前显著增高（P〈0.01）、DR亦显著增高（P〈0.05）,不过,随着缺氧时间延伸,AR显著增加（P〈0.05）,而DR没有统计学意义（P〉0.05）;缺氧不同时间点MTT法OD值较常氧（缺氧结束同步时间点）均显著性降低（P〈0.01）,并随缺氧时间延伸显著降低（P〈0.05）,不过,与常氧（缺氧8h开始同步时间点）相比,均显著升高（P〈0.05）;与常氧相比,各缺氧时间点Akt蛋白IOD均显著增强（P〈0.05）,而各缺氧时间点改变无统计学意义（P〉0.05）。结论缺氧既可引起MSCs摄糖量下降、增殖滞缓,又可上调Akt蛋白表达和促进MSCs凋亡。     

响应曲面法优化米炒党参炮制工艺研究＊

目的 优选米炒党参饮片炮制工艺。方法 通过单因素实验，分别考察米炒党参的炒制温度（℃）和炒制时间（T），以及药物与辅料比例三个因素对党参炔苷含量的影响。以党参炔苷含量为评价指标，采用HPLC测定方法和响应曲面试验设计方法，确定实验因素及其交互作用在工艺过程中对党参炔苷含量的影响，准确表达各因素与响应值之间的关系，以预测最佳工艺。结果 米炒党参最佳炮制工艺为炮制温度182.77℃、炮制时间1.76 min、辅料与药物的比例55∶100。结论 响应曲面法建立的模型预测性良好，适用于米炒党参炮制工艺优化。     

移植肌腱与半月板后根吻合联合Pull-out法重建半月板后根

目的 探讨移植肌腱与半月板后根吻合联合Pull-out法(肌腱与缝线经胫骨骨道拉出)固定重建半月板后根的临床效果。方法 回顾分析2016年1月至2020年12月期间应用移植肌腱与半月板后根吻合联合Pull-out法重建半月板后根(肌腱移植组)27例与单纯Pull-out法(单纯组)23例,共50例,其中男29例,女21例;年龄23～67岁,平均(51.4±14.5)岁。比较两组术前与术后Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)、MRI及X线影像表现。结果 术后随访12～17个月,平均(14.88±1.69)个月。肌腱移植组与单纯组Lysholm评分、IKDC评分MRI半月板内侧移位距离、膝关节X线内侧间隙、MRI半月板后根影像结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过移植肌腱与半月板后根吻合联合Pull-out法能为半月板提供双重牵引复位张力,半月板复位缝合重建良好;经胫骨骨道固定符合生理解剖及生物力学要求,移植肌腱与半月板后根腱性愈合能力更强,骨道内腱骨愈合生物力学强...     

PFN治疗老年股骨粗隆周围骨折的临床体会

目的探讨应用股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折的疗效。方法应用PFN治疗股骨粗隆周围骨折21例。其中股骨粗隆间骨折19例,按AO分型:A1型7例,A2型10例,A3型2例;股骨粗隆下骨折2例。结果21例经4~18个月随访,平均11个月,所有患者获得骨性愈合,畸形愈合2例,无感染及主钉断裂现象。根据Harris髋关节评分,优良率90%。结论PFN治疗股骨粗隆周围骨折具有手术创伤小、固定可靠、应力分布分散、防旋转功能,可早期功能锻炼,其并发症可通过提高手术技术避免,是固定股骨粗隆周围骨折较理想的内固定物。     

山羊胫骨植入体骨整合生物力学有限元分析

为了进一步研究力学环境对骨整合的影响,建立了与山羊胫骨植入体骨整合动物实验模型相对应的三维有限元模型.种植体模型是在CAD软件Pro/E中建立的螺旋锥状种植体,并导入有限元分析软件Ansys中按螺旋状模式进行计算.骨的模型是在Ansys中根据动物实验中胫骨的实际尺寸建立的理想模型.有限元分析中考察了骨-种植体界面在三种不同载荷-轴向载荷、横向载荷和扭矩作用下的应力分布.分析结果表明骨-种植体界面应力分布无论在整体上还是在局部上都有一定规律,另外应力分布还和骨质有关.     

糖尿病肾病小肠系膜扭转闭襻型肠梗阻一例报道

肠扭转是导致肠梗阻的第4位病因,扭转多发生于小肠(80％),其次为乙状结肠和盲肠[1].肠扭转指一段肠袢沿其系膜长轴旋转而形成的闭袢型肠梗阻,也是绞窄性肠梗阻,其死亡率高达15～20％[2].扭转发生后,肠襻两端均受压迫,而形成闭襻型肠梗阻,很快发生血循环障碍,闭襻的肠腔又高度膨胀,容易造成肠穿孔、急性腹膜炎.其发病急,变化快,是外科常见的急腹症之一.糖尿病患者小肠系膜扭转国内外报道甚少,现报道一例糖尿病肾病患者小肠系膜扭转闭襻型肠梗阻一例.     

1.5 T MRI与CT在膝关节损伤中的诊断效果比较

目的：比较对膝关节损伤患者采取1.5 T磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）诊断的效果。方法：将2022年3月至2022年8月期间许昌市立医院接诊的60例膝关节损伤患者纳入研究,分别采用CT与MRI对患者进行检查,比较两种方法对患者膝关节损伤的检出率,观查膝关节受损病情的影像学表现。结果：与CT检查的检出率相比,MRI检查的检出率更高,差异具有统计学意义（P <0.05）;经影像学分析,半月板受损呈低信号内放射状、线状高信号为主,区域不规则;韧带损伤中T1加权成像（T1WI）以高低信号、低信号为主,T2加权成像（T2WI）呈高信号、扁平条带状低信号阴影为主,边缘不规则,界限线模糊;骨质损伤中病界限模糊,T2WI加权信号呈等–高信号状,T1WI加权信号表现为低信号;关节腔积液影像呈波浪状,部分有分层,T2WI加权信号以高信号为主,而T1WI加权信号以低信号为主。结论：应用1.5 T MRI诊断膝关节损伤的效果较CT更突出,检出率更高。     

健身气功——大舞(二)

第二式开胯式动作一接上式。重心右移,左脚向左前方约30。上步,成左弓步;同时,两臂侧起至头顶前上方约30。,掌心相对,相距约20厘米,指尖向上,肘微屈;两臂侧起时,先掌心向后,侧起至45。时,两臂外旋,逐渐转掌心向上,经侧平举至头顶前上方:配合吸气,目视前方(图8)。动作二接上,动作不停。右脚上步至左脚内     

糖尿病足病患者糖化血红蛋白和脑钠肽、左心室射血分数关系的临床研究

目的：分析糖尿病足病患者糖化血红蛋白在不同的控制状态下,脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（EF）的变化。方法随机选取2012年1月至5月瑞金医院糖尿病足治疗中心的糖尿病足病患者58例（Wagner分级≥2级）,以糖化血红蛋白（HbA1C）不同值为切点,分为A、B两组,A组≥切点值,B组＜切点值,统计分析两组中BNP/EF的关系。结果当HBA1C的切点值为8％、9％、10％时,A、B两组比较,患者性别、年龄、wagner分级、HDL、BNP、EF均无统计学差异（P＞0.05）。结论糖尿病足病患者中,HBA1C的控制水平在于改善心脏等大血管病变上意义不大。     

麒麟竭果实化学成分及其抑制血小板活性成分的研究

目的:研究麒麟竭Daemonorops draco Bl.果实乙醇提取物（血竭）的乙酸乙酯提取部位中化学成分及其抑制血小板活化活性。方法:采用硅胶、ODS、LH-20凝胶柱色谱和半制备高效液相色谱技术对麒麟竭果实乙醇提取物的乙酸乙酯部位的化学成分进行分离纯化,结合1H-NMR、13C-NMR、MS等波谱学数据进行结构鉴定,采用凝血酶诱导的血小板活化释放ATP模型对化学成分进行活性筛选。结果:从麒麟竭果实乙醇提取物的乙酸乙酯提取部位中分离得到11个化合物。分别鉴定为Ethyl 4,6-dihydroxy-2-methoxy-3-methylbenzoate（1）、6-羟基-2,4-二甲氧基-3-甲基苯乙醇（2）、4,6-二羟基-2-甲氧基-3-甲基苯甲醛（3）、对羟基苯甲酸乙酯（4）、4-羟基苯甲酸甲酯（5）、3,5-二氯水杨酸（6）、对羟基苯甲醛（7）、Pinocembrin（8）、Strobopinin（9）、7-羟基-5-甲氧基-6-甲基二氢黄酮（10）和Ozoroalide（11）。结论:化合物1为新化合物,化合物2和3为新天然产物。化合物3、7和9可以明显地抑制凝血酶诱导的血小板活化释放ATP。