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131.
急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的诊断和治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析8例急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征患者的临床资料。脊髓损伤分级:FrankelA级5例,B级3例;损伤节段:C4~53例,C5~63例,C6~72例。8例于受伤后3~7d行骨折椎体次全切除椎管减压、自体髂骨植骨融合及颈椎前路钢板内固定术。3例于术前,5例于术后3~7d发生低钠血症,所有患者低钠血症发生后第2~10d确诊SIADH,根据血钠水平,采用控制每日水量、补钠进行治疗。结果7例经10~21d治愈,血钠平均恢复至138(135~142)mmol/L,血浆渗透压、尿渗透压、尿钠均正常;1例C4骨折、FrankelA级者,因截瘫平面上升并发呼吸衰竭死亡。结论急性颈脊髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于普通低钠血症,早期正确的诊治能降低患者病残率和死亡率,严格控制入液量及补钠为主要治疗方法。 相似文献
132.
133.
目的观察肝细胞癌中组蛋白去甲基化酶含十字形结构域蛋白-3(JMJD3)和核因子-κB(NF-κB)蛋白水平的表达,探讨两者的相关性及其蛋白表达水平与多个临床病理因素的关系。方法采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测25例新鲜肝细胞癌组织及相对应的癌旁组织中JMJD3和NF-κB信使RNA(mRNA)表达,采用免疫组织化学法检测102例肝细胞癌及相对应的癌旁组织中JMJD3和NF-κB蛋白的表达,分析其与肝细胞癌临床病理特征的关系及上述蛋白的相关性,采用生存分析法(Kaplan-Meier)法来评估JMJD3和NF-κB蛋白的异常表达与肝细胞癌患者生存期之间的关系,Cox回归模型分析JMJD3和NF-κB蛋白的表达和临床病理参数与肝细胞癌预后的关系。结果JMJD3和NF-κB mRNA在肝细胞癌组织中的表达水平均高于癌旁组织(t=-15.130、-15.030,P<0.05),差异有统计学意义,肝细胞癌组织中JMJD3阳性率[87.25%(89/102)]显著高于相应癌旁组织[57.84%(59/102),χ2=22.153,P<0.05],差异有统计学意义,肝细胞癌组织中NF-κB阳性率[83.33%(85/102)]显著高于相应癌旁组织[29.41%(30/102),χ2=55.664,P<0.05],差异有统计学意义。JMJD3和NF-κB表达与甲胎蛋白水平、分化程度、有无脉管癌栓、淋巴结转移及TNM分期明显相关(P<0.05),NF-κB与结节数目明显相关(χ2=5.133,P<0.05),差异有统计学意义。JMJD3蛋白高表达者的生存期高于低表达者(χ2=40.568,P<0.05),差异有统计学意义,NF-κB蛋白高表达者的生存期低于低表达者(χ2=48.803,P<0.05),差异有统计学意义。Spearman相关分析结果显示JMJD3与NF-κB呈正相关(r=0.627,P<0.05)。结论JMJD3和NF-κB在肝细胞癌中的异常表达与肿瘤的浸润、转移及无病生存期明显相关。 相似文献
134.
近来的研究表明基质金属蛋白酶在肿瘤溶解细胞外基质向外侵袭中发挥了重要的作用。明胶酶B(gelatinaseBMMP9)是基质金属蛋白酶的一种 ,本研究旨在了解MMP9在胃癌浸润、转移中的作用。资料与方法1.研究对象 :本组共 4 3例胃癌患者 ,其中男 31例 ,女12例 ;平均年龄 5 3± 6岁。内镜下取胃癌组织 ,同时取远离癌灶的正常胃粘膜组织。所有患者均经病理检查确诊 ,并行手术治疗。2 .方法 :总RNA提取试剂盒、AMV逆转录酶、RNA酶抑制剂、寡核苷酸引物、Taq酶均为Promega公司产品。毛细管聚合酶链反应 (PCR)… 相似文献
135.
136.
目的探讨血清缺氧诱导因子 -1α(HIF-1α)、内皮素 -1(ET-1)、基质金属蛋白酶 -9(MMP-9)联合预测颅内动脉瘤破裂出血术后预后不良的价值。方法选取 2020年 1月至 2022年 1月东台市人民医院收治的颅内动脉瘤破裂出血病人 142例作为研究组,另选取同期健康体检者 140例作为对照组,检测病人术前、入院 1周(均为术后)、术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平并进行比较。另依据病人出院 6个月后预后情况,将其分为预后良好组( 101例)和预后不良组(41例),对比预后良好组和预后不良组术前、入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平,分析颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的影响因素及血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9单项及联合检测对颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的预测价值。结果研究组术前血清 HIF-1α、 ET-1、MMP-9水平均高于对照组(P<0.05);研究组随访 6个月预后不良发生率为 28.87%(41/142)血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平经重复测量方差分析差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α(,42.43±3.05)μg/L和(41.53±4.52)μg/L、ET-1(14.27±1.24)ng/L和( 13.96±2.04)ng/L、MMP-9(15.57±1.81)μg/L和( 14.68±2.65)μg/L均低于术前( 51.19±4.38) μg/L、(16.50±1.45)ng/L、(18.26±2.29)μg/L;预后良好组入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α(40.78±1.53)μg/L和( 34.87±4.68)μg/ L、ET-1(13.12±2.16)ng/L和( 10.05±1.96)ng/L、MMP-9(14.87±1.20)μg/L和( 12.21±2.87)μg/L均低于术前( 47.82±4.13)μg/L、(14.89±2.75)ng/L、(17.41±1.21)μg/L;预后良好组术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均低于入院 1周( P<0.05)。预后不良组术前、入院 1周、术后 6个月血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均高于预后良好组( P<0.05)。预后不良组多发动脉瘤、脑积水、 Hunt-Hess分级 Ⅳ~Ⅴ级、 CT Fisher分级 3~4级、手术时机为 ≥72 h、并发脑血管痉挛、并发脑梗死病人占比均高于预后良好组( P<0.05); Hunt-Hess分级 Ⅳ~Ⅴ级、手术时机为 ≥72 h、术前及入院 1周血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9高水平均是颅内动脉瘤破裂出血预后不良的危险因素( P<0.05);受试者操作特征曲线显示,术前及入院 1周血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9三者联合预测颅内动脉瘤破裂出血病人预后不良的灵敏度( 97.56%、95.12%)和曲线下面积( 0.93、0.91)高于单独预测( P<0.05)特异度与单独评估比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论颅内动脉瘤破裂出血病人术前血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9水平均,高于健康人群,术前和入院 1周血清 HIF-1α、ET-1、MMP-9高水平均是术后预后不良的独立危险因素,且对颅内动脉瘤破裂出血术后预后不良具有一定预测价值,但三者联合预测价值更高。 相似文献
137.
目的:基于牡丹皮显微特征(簇晶)与药效的相关性,通过数据支持揭示“辨状论质”理论的科学性,为中药的质量评价提供科学依据。方法:采用现代显微鉴别方法对牡丹皮中的簇晶进行定性定量测定;建立炎症小鼠模型,研究牡丹皮的抗炎活性;所得实验数据用SPSS统计软件处理,进行相关性研究。结果:牡丹皮簇晶的显微特征指数与牡丹皮抗炎药效有显著的相关性,呈中、正相关;产自山东青岛的牡丹皮药材中簇晶的显微特征指数明显高于其他来源药材,其抗炎活性也较其他来源的牡丹皮显著。结论:牡丹皮微观性状(簇晶)可作为评价牡丹皮药材品质优劣的标准。 相似文献
138.
139.
患者男,24岁,因右侧鼻塞1年,反复右侧颜面及右眼肿胀2个月余于2008年12月入院.患者1年前无明显诱因出现右侧持续性鼻塞,无喷嚏、流涕,未诊治;5个月前出现右眼眶周围发红,溢泪,仍未诊治;2个月前逐渐出现右侧颜面及右眼肿胀,按压局部无明显疼痛,视物清楚,眼球运动无障碍. 相似文献
140.