农村空巢老人生命晚期照护意向调查研究

目的 探究农村空巢老人生命晚期照护意向现状。方法 采用便利抽样法,选取2022年6—8月湖南省岳阳市6个村庄的321名农村空巢老人为研究对象,使用一般资料问卷、生命晚期照护意向问卷进行调查。结果 超过50%的农村空巢老人的照护方式首选减少痛苦和其他不适,在治疗无望时选择接受生命维持治疗措施,选择知道全部信息且首选症状与不适的舒缓方法;超过95%的农村空巢老人选择家属和医生作为最重要的决策者,99.0%的农村空巢老人选择安然接受死亡。结论 农村空巢老人生命晚期照护和死亡场所首选家庭,对疾病相关信息的了解意愿较强,医疗决策者以自己为主且能安然接受死亡。     

三级医院护士伦理敏感性现状及影响因素分析

目的 了解护士伦理敏感性现状及其影响因素,为提高护士伦理敏感性水平提供参考.方法 便利选取5所医院773名护士为研究对象,采用伦理敏感性量表、管理关怀性量表、工作嵌入量表对其进行调查.结果 护士伦理敏感性得分中位数为39.00分,与管理关怀性、工作嵌入呈正相关(均P＜0.01);护龄、医院性质、管理关怀性、工作嵌入是护士伦理敏感性的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士伦理敏感性处于中上水平;医院管理者应有针对性地采取有效的干预措施,增进其伦理敏感性水平.     

老年胃癌患者术后肠内营养的护理

老年胃癌患者多数于术前即存在不同程度的营养不良，手术打击可导致机体分解代谢的增加，使机体出现负氮平衡，明显影响老年胃癌患者术后的恢复，尤其行全胃坷除术后，经口进食营养有限，因此胃癌术后营养支持是重要的治疗措施。临床营养支持分为肠内和肠外两种，肠内营养具有改善门静脉系统循环，改进空肠功能，增进肠蠕动，促进肠道激素与免疫球蛋白的释放，利于肠粘膜的渗透性，维护肠粘膜屏障功能，减少多脏器功能障碍的发生。同样情况下肠内营养患者体重增加和氮潴留优于静脉营养患者。     

202名二级甲等医院护士长教练型领导与组织支持感的相关性分析

目的 了解二级甲等医院护士长教练型领导、组织支持感现状,探讨两者的相关性。方法 采用便利抽样的方法,抽取湖南省常德市18所二级甲等医院202名临床护士长,采用一般资料调查表,教练型领导量表和组织支持感量表对其进行问卷调查。结果 二级甲等医院护士长教练型领导总均分为（4.36±0.39）分,组织支持感总均分为（4.19±0.67）分,教练型领导与组织支持感总均分呈一定正相关（r=0.318,P<0.01）。结论 二级甲等医院护士长教练型领导与组织支持感均处于较高水平,教练型领导与组织支持感总均分呈一定正相关。教练型领导水平越强,组织支持感越高。建议二级甲等医院护理管理者定期对护士长进行岗位培训,帮助其实现从经验管理到科学管理的良性转变,以提高其管理水平;护士长多听取下属意见和建议,与下属之间进行有效沟通,提高护士长的教练型领导水平进而提升其组织支持感。     

老年急性心肌梗塞20例临床分析

1983～1991年,我们共收治60岁以上的急性心肌梗塞(AMI,均按WHO的标准诊断)患者20例。现就其临床特点作如下分析讨论。 1.老年患者由于心肌萎缩,心传入神经变性。有10％～20％在AMI时缺乏典型心前区疼痛,甚至无痛。在糖尿病合并AMI患者中,则比例更高。木组无痛者占25％。但老年人对剧痛的耐受性差,易发生疼痛性休克,所以常规给予止痛药是必要的。老年AMI患者入院时1/3～1/2可有血压下降,可能继发于心律失常、迷走神经张力急剧上升(尤其是下辟梗塞,化学性机械性刺激心脏抑制性受体)。     

国际护理教育发展趋势及对我国涉外护理专业课程改革的启示

结合国际护理教育的发展趋势,从课程设置、教学模式等方面探讨了如何进行我国涉外护理专业的课程改革,以实现与国际接轨,充分体现涉外护理的特色,培养具有较强适应国际、国内竞争力的社会需要的护理人才。     

湖南省消毒供应中心专科护士培训认知及需求调查研究

目的调查湖南省消毒供应中心(CSSD)专科护士对培训的认知及需求情况。方法采用自行设计调查问卷,通过问卷星对湖南省182家医疗机构831名CSSD护士进行横断面调查。结果CSSD专科护士培训认知得分为(4.53±0.42),不同的医院等级、年龄、学历、职业规划、接受专科护士培训、专科护士培训的必要性等得分差异具有统计学意义(P<0.05);CSSD护士对专科护士培训内容的需求得分为(4.57±0.53),培训师资的需求得分为(4.57±0.57),实践内容的需求得分为(4.54±0.55),“临床实践教学”的培训形式需求占75.1%,“两个月”的培训时间需求占44.4%。结论CSSD护士对专科护士培训的认知水平较高,对专科护士培训的需求较全面。     

自主性感知在农村老年人死亡焦虑和自我养老能力间的中介作用

目的 探讨自主性感知在农村老年人死亡焦虑与自我养老能力间的中介效应。方法 采用便利抽样法,于2021年7—9月选取湖南省桃江县、攸县、醴陵县3个县中5个乡村的老年人作为研究对象。采用一般资料问卷、中文简版自主性感知量表、死亡焦虑量表、老年人自我养老能力量表对350名研究对象进行调查,构建并检验中介模型。结果 本组农村老年人自主性感知总分为（58.12±7.89）分,死亡焦虑总分为（36.75±2.45）分,自我养老能力总分为（178.06±19.26）分。农村老年人自我养老能力总分与自主性感知总分呈正相关（r=0.740,P<0.001）,与死亡焦虑总分呈负相关（r=-0.308,P<0.001）,死亡焦虑总分与自主性感知总分呈负相关（r=-0.204,P<0.001）。自主性感知在农村老年人死亡焦虑与自我养老能力之间发挥部分中介作用,中介效应效应值为-0.120,效应占比为46.7%。结论 本组农村老年人的死亡焦虑总分处于中等偏低水平,自主性感知总分处于中等水平,自我养老能力总分均处于较高水平,自主性感知在农村老年人死亡焦虑和自我养老能力之间起部分中介作用。建议医务工作者关注农村老年人对死亡的态度,增强其自主性感知,以提高自我养老能力。     

长沙市肿瘤专科医院护士临终关怀知信行调查及影响因素分析

目的：了解长沙市肿瘤专科医院护士临终关怀知信行现状及影响因素,为长沙市肿瘤专科医院开展临终关怀服务提供理论依据。方法通过护士临终关怀知信行问卷,对长沙市2所肿瘤专科医院的408名护士进行调查。结果肿瘤专科医院护士临终关怀知识、态度、行为得分及标准分分别是（14.03±3.31）分、70.15分,处于及格水平;（3.50±0.27）分、69.95分,处于及格水平;（4.11±0.73）分、82.17分,处于良好水平。月收入、学历、性别、是否通过专门培训学习临终知识、是否通过其他医护人员学习临终知识、行为得分对临终知识有影响（R2=0.279,F=12.767,P=0.000）;是否通过专门培训学习临终知识、是否通过电视、网络等媒体学习临终知识、行为得分对临终态度有影响（R2=0.147,F=9.863,P=0.000）;家庭形态、知识得分、态度得分对临终行为有影响（R2=0.120,F=18.513,P=0.000）。结论肿瘤专科医院护士临终关怀知信行存在知信分离、知行分离、信行分离现象,因此肿瘤专科医院应进一步提高护士临终关怀知识水平,促进临终关怀态度转变,规范临终关怀行为。