海洛因依赖80例临床资料分析

本文对首次住院的８０例海洛因依赖者的临床资料进行分析。男性７２例，女性８例，无职业者４０％。个体户占３５％，工人占２４％，初中文化者占８５％。入院前滥用毒麻药品现象较严重。停止使用海洛因后均出现典型的戒断症状，精神依赖很强。使用丁丙诺啡替代递减疗法近期效果满意。住院期间偷吸毒品现象严重，复吸率极高。     

654-2穴位注射治疗小儿顽固性腹泻

我科1991年8月至1992年2月用654-2穴位注射治疗53冽小儿顽固性腹泻,取得满意的效果,现报道如下。1.病例选择:反复腹泻,初次腹泻经抗肠道感染药、止泻药、助消化药、中药治疗4天以上无效者。2.临床表现:53例均解黄色、黄绿色、陶土     

复方猴头冲剂与雷尼替丁治疗68例消化性溃疡疗效观察

复方猴头冲剂与雷尼替丁治疗６８例消化性溃疡疗效观察戴一扬，程家欣，余传定，张虹，管小娟，郑培奋（浙江医院邮编３１００１３）我院自１９９１年至１９９２年对６８例消化性溃疡患者，应用复方猴头冲剂为治疗组，以雷尼替丁治疗作对照组，观察疗效对比，现将结果总结...     

运用Cox模型和Sokal,Hasford积分系统对慢性髓细胞白血病患者的预后分析

本研究分析影响慢性髓细胞白血病（CML）患者预后的危险因素。采用回顾性研究分析204例CML患者的临床及实验室检查资料，用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，用Logrank检验比较生存率，运用Cox回归模型进行单因素及多因素分析，并分别计算Sokal，Hasford积分。结果表明：204例患者中位生存时间为50（32—65）月，5年生存率32．3％（95％CI，23．7％-42．6％）。干扰素组与羟基脲组的中位生存时间分别为56（41—67）月和41（19—56）月，5年生存率分别为45．4％（95％CI，37．5％-54．2％）和26．8％（95％CI，21．6％-33．3％）（P〈0．001）。经Cox回归分析，Ph染色体阴性、乳酸脱氢酶含量增高、外周血嗜碱性粒细胞≥10％、出现有核红细胞、骨髓原粒细胞≥4％、骨髓原始＋早幼粒细胞≥10％和红细胞压积降低是CML预后不良的危险因素，而治疗方法也是影响CML预后的重要因素。羟基脲组经Sokal积分检验，高危组占72．9％，中危组占21．5％，而低危组占5．6％，中位生存时间分别为34（23—49）月、43（32—58）月、50（38—62）月；干扰素组经Hasford积分检验，高危组占17．6％，中危组占25．1％，低危组占57．3％，中位生存时间分别为44（33—57）月、56（45—70）月和66（52—76）月。结论：Ph染色体、乳酸脱氢酶含量、红细胞压积、外周血嗜碱性粒细胞、出现有核红细胞、骨髓原始和早幼粒细胞以及治疗方法是影响CML预后的重要因素。以Sokal积分系统评价羟基脲组患者不能很好区分危险组，而Hasford积分系统评价干扰素组患者，能够区分危险组。     

益气活血解毒汤加激素治疗肾病综合征疗效观察

对87例原发性肾病综合征(简称肾综)血浆及尿血栓素B_2(TXB_2)及6-酮-前列环素(6-酮-PGE_(1α))含量及益气活血解毒汤治疗前后的改变进行了观察。结果表明,肾综Ⅰ型及Ⅱ型血浆及尿TXB_2及TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值均显著高于对照组(P<0.01～0.05),治疗后TXB_2及TXB_2/6-酮-PGF_(1α)比值明显降低(P<0.01～0.05),完全缓解62例。提示益气解毒活血汤有抑制TXB_2合成及调整TXB_2 6-酮-PGF_(1α)平衡作用,从而提高疗效。以阴虚型及气阴两虚型疗效较好。     

同指岛状皮瓣修复指端缺损的进展

指端缺损常伴骨质、肌腱外露，传统的修复方法有滑行皮瓣，邻指带蒂皮瓣、各种远位带蒂皮瓣等，由于滑行皮瓣滑移距离有限，各种带蒂皮瓣较厚，感觉恢复差，且需二期手术才能完成，为了克服传统皮瓣的不足，近年来利用同指岛状皮瓣修复指端缺损的研究有了一定的进展，报道的方法及病例数量逐渐增多，孰优孰劣，尚难定论，为了方便描述，作者按手指岛状皮瓣形成的部位作一综述。     

医院信息系统的升级实施方法

医院信息系统的升级是医院信息系统维护的重要工作,也是医院信息系统持久应用的必然要求.文章分析了医院信息系统的组成层次,并提出从数据库对象、表中数据、应用软件及工作流程四个层面上进行医院信息系统的升级实施.     

甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声诊断研究

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法：120例甲状腺结节经二维超声了解其声像图表现，然后用彩色多普勒检查，观察结节内部及周边血流分布情况，并将其分为4级。结果：120例302个甲状腺结节中，良性结节264个，恶性结节38个。二维超声显示：恶性结节以实性低回声为主，内可见砂粒样钙化，边界不清，无声晕及包膜；良性结节以等、高回声及囊性、囊实性结节为主，形态规则，边界清，多有声晕及包膜。彩色多普勒超声显示：恶性结节的血流显示率明显高于良性结节，收缩期最高血流速度及阻力指数总体上高于良性结节，且以Ⅱ、Ⅲ级血流为主。结论：二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节准确率高。具有较大的临床应用价值。     

腹腔镜结直肠癌手术优势与进展

1990年10月美国医生PatrickLeahy进行世界上首例腹腔镜直肠癌超低位前切除术后，腹腔镜逐渐被运用于结直肠癌手术中。近年来随着腹腔镜技术自身的不断完善以及业界对该技术的更好运用与掌握，特别是超声刀、腔内切割闭合器等高科技器械的出现，使腹腔镜结直肠手术有了更好的发展，并取得较好的临床疗效，