脊柱肿瘤切除及功能重建

目的　应用不同的脊柱固定方法探讨脊柱肿瘤切除后的功能重建。方法15 例脊柱肿瘤切除术中应用前路肿瘤切除及固定13 例,前后路联合切除及后路固定2 例,其中Kaneda 固定器加骨水泥及植骨10 例;克氏针骨水泥固定3 例;Steffee 钢板加骨水泥及植骨各1例。结果　术后1 周11 例能支撑坐起,2 周9例在保护下可下地行走,3个月时13例恢复行走功能;术后2 个月12 例疼痛消失,2 例减轻;术后1 例因骨髓抑制死亡。4 例转移癌分别在术后3 个月～1 年死亡,随访3～20 个月效果满意。结论　脊柱肿瘤切除后应用骨水泥或植骨加内固定物可使脊柱早期恢复负重功能,减轻疼痛,利于神经功能的恢复,而采用前路术式以Kaneda 固定器,后路术式以Steffee固定器较为理想     

一期前路病椎切除植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨一期前路病灶清除、植骨内固定治疗胸腰结核的治疗效果。方法总结65例胸腰椎结核患者,采用一期前路病灶清除椎体间自体骨、植骨并前路Z-plate钢板内固定治疗。结果65例患者平均随访14个月,所有病例切口一期愈合,植骨全部骨性融合,融合时间为4.2个月,后凸矫正使用19°,无伤口感染、脑脊液漏、内固定器械松动、断裂等并发症。所有病例结核病灶全部治愈。结论在有效利用抗结核药物治疗的前提下,一期前路病灶清除,椎体间植骨融合及Z-plate钢板内固定治疗是安全的,治疗效果显著。     

高脂血症性急性胰腺炎二例

高脂血症性急性胰腺炎（HL-AP）症状重、并发症多、易反复发作,已引起临床高度重视。近年来我院收治HL-AP患者2例,现报道如下：