有症状门诊病人深静脉血栓形成的诊断,临床评价和D-二聚体分析可能减少对影像学诊断的需要

深静脉血栓形成(DVT)的年发病率为48-182／10万,一般估计为1／1000。DVT病死率为1%-5%,发病率和病死率与年龄密切相关。慢性疼痛、肿胀、偶尔腿部皮肤溃疡等血栓后综合征见于1／3发生过DVT的患者。血栓后综合征可出现较早,也可迟至10年才出现,总的发病率为2年23%,5年28%。患者如使用弹力加压袜至少2年以上,腿部病变的发生率可     

口服抗凝剂指南(第三版)

英国血液学标准委员会(BCSH)1990年曾修订了口服抗凝剂指南以反映医学的发展并结合了医学评估的结果,1993年又发表了肝素指南,两份指南包括口服抗凝剂的适应范围和对抗凝治疗安排的建议。本次发表的新指南是考虑到需长期抗凝的患者数量迅速扩展,对其进行安全监控存在着实际困难。在过去5年中,临床抗凝治疗的患者数量增加了两倍多,并有继续     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症发病机制的研究进展

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种由体细胞突变引起异常造血干细胞克隆性增殖的疾病,患者具有慢性血管内溶血、血细胞减少和血栓形成等临床表现。其病理缺陷主要是磷脂酰肌醇聚糖－A（PIG－A）基因突变,导致PNH病理细胞表面缺乏所有需以糖基化磷脂酰肌醇（GPI）锚定的蛋白。但仅有PIG－A基因突变并不发生PNH。只有在其它因素影响下导致正常骨髓造血衰竭时,但异常的PNH克隆大量增殖,部分地取代正常造血,才会引起发病。因此,PNH发病机制的阐明对提高该病的诊断与治疗水平有重要意义。     

肿瘤患者血清可溶性尿激酶受体检测的临床意义

目的了解实体肿瘤患者血清可溶性尿激酶受体(suPAR)水平以及恶性肿瘤患者血清suPAR水平与肿瘤浸润转移和治疗的关系.方法应用免疫放射测定法(IRMA)检测62例健康成人、30例良性肿瘤患者与124例恶性肿瘤患者血清suPAR水平并进行比较.结果健康成人、良性肿瘤和恶性肿瘤患者血清suPAR水平分别为(2.71±1.12)μg/L、(3.71±1.69)μg/L和(5.82±2.27)μg/L.良、恶性肿瘤患者血清suPAR水平较健康对照增高(P＜0.01和P＜0.001),而恶性肿瘤患者又高于良性肿瘤患者(P＜0.001).恶性肿瘤患者血清suPAR水平与肿瘤细胞的浸润转移以及手术治疗有关.结论检测血清suPAR水平对肿瘤患者的病情监测和疗效判断有较高的临床价值,suPAR有可能成为一种新的肿瘤标记物.     

可溶性尿激酶受体的免疫放射测定及其临床应用

目的　以免疫放射测定法（IRMA）,特异性地检测可溶性尿激酶受体（suPAR）,以了解其生理水平及在病理状态下的改变。方法　应用2株抗人suPAR的单克隆抗体,用氯胺T法以125I标记其中一株单抗,建立suPAR双抗夹心IRMA,测定健康成人、良性肿瘤及恶性肿瘤患者血清suPAR的水平,并比较健康成人和阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）患者血浆suPAR的水平。结果　IRMA检测suPAR的最小可测值为1.95μg/L,单抗与重组人uPAR的亲和常数为4.75×109mol/L,平均回收率为1.013,批内及批间CV分别为(6.40±2.57)%和(10.48±2.65)%。62名健康成人血清suPAR水平为（2.71±1.12）μg/L,21名健康成人血浆suPAR水平为(1.73±0.96)μg/L。与健康成人相比,24例良性肿瘤患者血清suPAR水平增高,而47例恶性肿瘤患者血清suPAR水平则显著增高。PNH患者血浆suPAR水平也较健康成人增高。结论　suPAR以IRMA法检测敏感性、重复性好,准确性较高,恶性肿瘤患者和PNH患者血清（浆）suPAR水平明显增高。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者3种GPI锚定蛋白表达的改变

目的 比较阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者血细胞表面3种糖基化磷脂酰肌醇(GPI)锚定蛋白表达情况。方法 流式细胞术检测25例PNH患者粒细胞表面GPI锚定蛋白CD55、CD59和CD87的表达水平，并分析它们在不同疾病状态下的改变。结果 PNH患者粒细胞表面3种GPI锚定蛋白间具有较好的相关性(P均＜0．05)，红细胞表面CD55和CD59也表现出相关(P＜0．01)，但与粒细胞表面CD55和CD59的缺乏情况并不一致。结论 PNH患者同一系血细胞表面GPI锚定蛋白呈平行关系，这有助于对PNH发病机制的进一步了解。     

低分子量肝素

肝素是一种较老的生物制剂,应用于临床已有40余年的历史。肝素具有强烈的抗凝作用,是治疗与预防深静脉血栓形成、肺栓塞、弥漫性血管内凝血以及某些疾病的血栓栓塞性并发症的首选药物。但肝素最大的副作用是出血,有时甚至可导致致死性颅内     

血管新生的研究进展

机体血管系统的生长可分为血管生成(Vasculogenesis)与血管新生(angiogenesis)两种不同的过程。血管生成是指中胚层来源的血管干细胞分化形成的心脏、大血管与毛细血管。血管新生是血管的内皮细胞增殖与迁移，形成新血管的过程，即通常所说的血管增生。血管新生是一个复杂的过程，     

噻氯匹啶对家兔血小板功能与血栓形成的抑制作用

<正> 我们将体重2.5～3kg的家兔分为3组,每组7只。每日插胃管灌入噻氯匹啶50mg/kg,100mg/kg或不给药,连续7d。观察出血时间与血小板聚集的变化,并研究了Cattaneo主动脉血栓模型的血栓形成情况及有关指标的改变。结果表明:①50mg/kg组出血时间从2.3±0.8min延长至4.5±1.4min(P<0.01),100mg/kg组出血时间从2.8±0.8min延     

遗传性纤溶酶原激活剂抑制物-1缺乏症的诊断及分子生物学研究

纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)是纤溶系统的重要负调控因子，它与组织型或尿激酶型纤溶酶原激活剂形成1：1的复合物，抑制纤溶酶的产生。遗传性PAI-1缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传的出血性疾病，国际上仅美国与日本有10余例报道。有关该病的分子机制研究目前仅有1例报