超短波治疗对脊髓损伤炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶通路的影响

目的观察超短波治疗对脊髓损伤(SCI)后炎症因子和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的影响。方法将79只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成对照组(n=35)、干预组(n=35)和假手术组(n=9)。采用Allen′s法对干预组和对照组大鼠行SCI挫压伤造模, 假手术组仅暴露脊髓组织, 不进行打击。SCI后24 h后, 干预组给予无热量超短波治疗, 每日1次, 每周5次, 每次7 min直至取材前。造模成功1 d后和各组对应的取材时间点(提前1 h), 采用SCI行为学评分(BBB)对3组未取材的大鼠进行运动功能评估。造模成功1 d、3 d、7 d后, 采用免疫荧光和免疫印迹技术观察3组大鼠损伤区域内炎症因子和MAPK通路的动态变化。结果造模成功14 d后, 干预组大鼠的BBB评分为(7.30±1.04)分, 显著优于对照组造模成功14 d后, 差异有统计学意义(P<0.05)。造模成功7 d后, 假手术组大鼠脊髓组织炎症因子NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白(NLRP3), 白介素-6(IL-6), 白介素-6受体(IL-6R)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量均...     

肺炎克雷伯菌生物膜相关研究进展

肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是临床常见的院内感染致病菌,常引起泌尿系统、呼吸系统以及血流感染等。近年来,肺炎克雷伯菌生物膜引起的慢性感染日益得到重视,对肺炎克雷伯菌生物膜的研究也越来越多。为了适应周围环境,肺炎克雷伯菌会形成生物膜(biofilm),这是一种相对于浮游细菌的生存方式,生物膜由细菌及其自身分泌的代谢产物(胞外多糖、蛋白质、胞外DNA、脂质等)组成。生物膜状态下的肺炎克雷伯菌耐药性极强,容易逃避机体的免疫攻击,难以彻底清除,使临床抗感染变得更加棘手。本文就生物膜形成过程、生物膜状态细菌的耐药机制、生物膜测定方法以及生物膜防治作简要综述。     

不同剂型银翘散对内毒素引起的小鼠发热的退热疗效研究

目的：比较银翘散散剂、汤剂和蜜丸对内毒素引起发热的退热疗效。方法建立小鼠内毒素发热模型,用银翘散散剂、汤剂和蜜丸分别给小鼠喂药,测量小鼠口腔体温并观察退热疗效。结果银翘散散剂、汤剂、蜜丸能有效抑制内毒素导致的小鼠发热。结论与空白对照组比较,银翘散散剂、汤剂、蜜丸均有退热作用,散剂组退热效果明显优于汤剂组和蜜丸组。     

甲状旁腺囊肿合并结节性甲状腺肿2例诊治分析

<正>甲状旁腺囊肿临床上比较罕见,自1905年Goris首例报道以来,迄今国外文献报告约200余例,国内文献报告约30余例。我院近20年共施行甲状腺、甲状旁腺手术1180例,术后发现无功能性甲状旁腺囊肿患者2例,均合并结节性甲状腺肿,经手术治愈。现报告如下:     

极外侧型腰椎间盘突出症14例分析

自2002年7月-2005年7月,我科收治极外侧型腰椎间盘突出症病人14例。为进一步提高对该病的认识及正确诊治,降低误诊、漏诊率,现总结如下: 1 资料与方法 1．1 一般资料:本组14例,男10例,女4例,年龄35-62 岁。病变部位第3-4腰椎5例,第4-5腰椎8例,第5腰椎-     

柔肝散结法对肝癌大鼠肿瘤细胞抑制作用的研究

目的:观察柔肝散结法对肝癌大鼠肿瘤细胞的抑制作用。方法:40只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、青消方组、青消方防治组(简称防治组),每组10只。除空白组外,其余3组大鼠均以含0·05%2-AAF的饲料喂养12周,防治组在诱癌的同时,灌服青消方。青消方组于诱癌第4周开始给药,剂量均为25g/kg·d-1。12周末采用ELISA及免疫组织化学检测方法,对增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子(TNF)等指标进行检测。结果:青消方组、防治组均能缩小肝癌大鼠瘤体积、减轻瘤重量、降低血清VEGF和TNF-α含量及组织VEGF和PCNA相对含量。防治组明显优于青消方组。结论:柔肝散结中药青消方对肝癌大鼠肿瘤细胞具有抑制作用,肝癌应早期诊治,防治结合。     

基于临床和影像学的大血管闭塞性卒中病因学分型的列线图预测模型的建立

目的构建基于临床及影像学参数的预测急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)病因分型的列线图模型。方法回顾性纳入2016年3月至2021年12月在北京医院接受血管内治疗的AIS患者, 根据其血栓性质分为大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis, LAA)和心源性栓塞(cardioembolism, CE)。通过LASSO回归筛选与病因分型最相关的临床和影像学参数, 并通过多变量logistic回归建立预测AIS病因分型的列线图预测模型, 探讨相关临床和影像学参数在分型中的预测价值。通过受试者工作特征曲线、校准曲线和临床决策曲线评估预测模型的诊断效能。结果共纳入136例接受血管内治疗的前循环大血管闭塞AIS患者, 其中CE 62例(45.6%), LAA 74例(54.4%)。将单变量分析中P<0.10的变量纳入LASSO回归以筛选相关变量, 最终性别、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、半暗带/梗死核心比、脑钠肽(brai...     

标准化视频联合PBL在缺血性脑卒中静脉溶栓培训中的应用

目的 分析标准化视频教学联合以问题为核心的教学方式(problem-based learning method, PBL)在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗培训中的应用效果。方法 选取2020年12月～2022年4月在南京医科大学附属苏州医院本部神经内科接受住院医师规范化培训的64名学员为调查对象,将单月32名学员设为对照组,双月32名设为观察组。对照组使用讲授式教学及情景模拟教学方法,观察组在对照组基础上采用标准化视频教学联合PBL教学法。通过比较两组学员教学后理论知识、模拟案例考核成绩及教学满意度情况进行教学效果评估。结果 观察组学员理论成绩、模拟案例考核得分均高于对照组学生(P<0.05)。学员课堂满意度评分观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 标准化视频教学联合PBL应用于急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗培训中可有效提高学生理论课成绩,增强临床实践能力,同时满意度较高,应用效果显著。     

头颈部肿瘤IMRT治疗后局部复发问题探讨

调强适形放疗(IMRT)能更好地提高靶区剂量,减少靶区周围正常组织的剂量,特别适宜头颈部这些比较靠近重要器官的肿瘤的治疗.在头颈部肿瘤的治疗中,IMRT比常规放疗有更好的剂量分布优势,在不影响肿瘤控制率和无瘤生存率的情况下,能够降低临近重要器官毒性,从而降低脑、脊髓损伤以及口干等副作用的发生率.IMRT显著提高了靶区的覆盖范围和避开正常组织,然而在头颈部肿瘤的治疗中局部复发依然是治疗失败的主要原因.分析了1999年以来关于头颈部肿瘤局部复发的文献资料,对使用IMRT治疗头颈部肿瘤病人的局部复发问题进行综述.     

倒U法消融右心室流出道室性心律失常的可行性

目的:探讨倒U法消融右心室流出道（RVOT）室性心律失常（VA）的可行性及安全性。方法:研究纳入2008年10月31日至2019年12月31日在温州医科大学附属第二医院经RVOT及其延伸（肺动脉窦、主动脉肺干）进行消融的1 510例VA患者,年龄（48.10±16.31）岁,年龄范围6~85岁。根据纳入时间及消融方法将...