食管及贲门癌前病变自然史内镜筛查分析

目的：了解食管和贲门癌前病变进展较快者的滞留时间，为寻找合适的筛查间隔提供线索。方法：在涉县对40～69岁人群开展重复的内镜筛查。结果：8例重度不典型增生者中从首栓为正常间隔13个月检出1例．从首捡为基底细胞增生间隔7个月检出1例，从首检为轻度不典型增生分别间隔3～10．5个月检出4例。从首检为中度不典型增生分别间隔12．5、43．4个月检出2例；8例原位癌或黏膜内癌中由首检为基底细胞增生分别间隔18和51．7个月检出2例，由首栓为轻度不典型增生间隔48个月检出1例，由首检为中度不典型增生分别间隔4、13个月检出2例，由首检为重度不典型增生分别间隔3．5-17．5个月检出3例：4例浸润性癌中由轻度不典型增生间隔13个月栓出1例，由中度不典型增生间隔50个月检出1例，由重度不典型增生间隔14和19个月栓出2例。结论：首检过后对基底细胞增生和轻度不典型增生应间隔一年复查一次，对中度不典型增生应半年内复查一次。以防止其中进展较快者发展为癌。     

腋皱襞小切口汗腺剥除法治疗腋臭279例分析

目的观察腋皱襞小切口汗腺剥除法治疗腋臭的效果。方法采用腋皱襞小切口汗腺剥除法治疗腋臭279例。结果术后效果甲级愈合84.1%,乙级愈合14.7%,丙级愈合1.3%。随访结果优92.1%,良6.5%,中1.4%。结论采用腋皱襞平行小切口汗腺剥除法治疗腋臭是安全、有效、美容效果好,是一种可以推广的标准性腋臭根治手术。     

预防腹腔镜胆囊切除术并发症的经验体会

预防腹腔镜胆囊切除术并发症的经验体会郑州市第三人民医院（４５００００）鄂万珍，王俊河，丁兆武，王秀珍我院自１９９２年９Ｈ至今共施行腹腔镜胆囊切除（ＬＣ）手术４００例，其中高危疑难病症１３３例，本文在预防ＬＣ并发症方面有经验体会。１．临床资料：本组ＬＣ...     

点状引流在腋臭微创手术中的应用

腋臭影响患者的人际交往,发病率较高,是整形外科的常见病[1].顺腋横纹小切口术式是一种微创治疗腋臭的手术方法[2-8],疗效良好,复发率低,切口瘢痕不明显,但仍有部分患者术后较易出现皮瓣下积血积液,导致切口不能如期愈合.为此,我们在该术式基础上进行改进,通过做数个小切口形成点状引流,避免和降低了术后出现皮瓣下积血、积液的概率,效果良好.自2009年3月以来,我们采用此术式治疗120例,疗效满意.     

两种术式对治疗男性乳房发育症的临床分析

目的探讨肿胀吸脂联合乳晕下缘弧形小切口腺体切除术和微创旋切术治疗男性乳房肥大的临床疗效。方法自2001年1月至2013年10月,收治32例男性乳房肥大患者,随机分组分别采用肿胀吸脂联合乳晕下弧形切口腺体切除术和微创旋切术。结果1例患者于术后2d出现皮下血肿,经对症处理后最终一期愈合;1例乳头下乳腺组织残留过多,经二次整复后效果满意,其他病例切口均一期愈合。未见乳头、乳晕坏死及乳头感觉减退等并发症发生。22例患者随访,6—24个月,乳房外形良好,无复发。两组患者带管时间、并发症及术后瘢痕比较无明显统计学差异（P〉0．05）,而微创旋切组费用较高、手术时间较长（P〈0．05）。结论真空辅助下微创旋切术和肿胀吸脂联合乳晕下弧形切口腺体切除术均具有瘢痕小、安全性高、外观自然、患者满意度高等优点,是目前治疗男性乳房发育有效方法。     

骨性悬吊联合透明质酸注射治疗眶周老化的临床效果分析

目的探讨应用骨性悬吊联合透明质酸注射充填鼻泪沟在眼周年轻化手术治疗中的效果。方法28例下眼袋合并鼻泪沟凹陷明显的手术患者应用骨膜悬吊法祛除眼袋,术中联合应用透明质酸注射充填鼻泪沟凹陷。结果28例手术均顺利完成,随访1a发现眼袋无复发,25例（89．28％）鼻泪沟凹陷明显改善,眼周年轻化效果满意,评定为良好,3例（10．72％）术后消肿后鼻泪沟充填略显不足,经术后3个月补充注射透明质酸后达满意效果。结论应用骨性悬吊联合透明质酸注射充填在祛除眼袋同时解决了手术不易纠正的鼻泪沟凹陷,在眼周年轻化手术中的效果满意。     

肾移植术后患者伴急性胆囊炎的腹腔镜治疗

由于肾移植术后应用了静脉高营养及免疫抑制剂,使得部分患出现胆汁淤积胆石形成再加上机体抵抗力的急剧下降,并发急性胆囊炎的几率明显增高.自1996年以来,我院共完成肾移植417例,术后并发急性胆囊炎12例,应用了腹腔镜治疗7例.现总结报告如下.     

改良双环法巨乳缩小术

巨乳症为一种异常增生性病变，不仅使女性失去了优美的形体曲线，还可引起行动不便，乳下皮肤多汗、湿疹、皮炎、糜烂，严重者还可因重力问题而引起肩颈背部疼痛、含胸驼背、脊柱畸形等。给患者的工作、生活带来了诸多的不便。巨乳缩小术式有很多种，双环法巨乳缩小术是目前较为完善的术式，从2005年至2012年初，笔者根据Benelli、江华乜’乳房缩小整形术并加以改良，采用改良乳晕双环法行巨乳缩小术28例，均取得了较为满意的术后效果。现报道如下。     

改良式乳头内陷矫正器的临床应用

乳头内陷是一种常见的女性乳房发育畸形,发病率为2%[1].先天性乳头内陷不仅影响乳房的外形和乳头的清洁,严重者还会影响女性产后的哺乳功能,给患者的身心健康带来了极大影响.自2007年6月至2009年3月,笔者采用自制的改良式乳头内陷矫正器治疗女性先天性乳头内陷患者44例,获得了较满意的疗效.现报道如下.