老年人消化性溃疡大出血危险因素探析

为探讨与老年人消化性溃疡大出血病死率有关的高危因素，对１２１例６０例以上的消化性溃疡大出血患者进行影响死亡的因素逐步回归分析，对进入回归方程的各因素作组间ｘ＾２检验。     

提高临床本科生在急诊外科实习质量的体会

急诊外科教学是医学生外科教学过程中的重要环节,也是基础医学理论和临床有机结合的桥梁,在急诊外科教学中对如何提高医学生的实习质量,笔者总结一些带教经验,从教与学两方面加强医学实习中的临床思维能力的培养,注重实习生动手能力的培养;通过个案分析,培养规范的临床诊断思维能力。为进一步提高急诊外科临床教学质量提供参考。     

老年严重创伤患者救治分析

目的对广州医院第二附属医院对老年人严重创伤病例进行方法与目的回顾性分析,以便提高对老年人严重创伤的急救水平。方法从急诊外科1997年10月至2004年10月收治的急诊危重抢救中筛选出需抢救的老年人严重创伤102例进行回顾性分析。结果伤员构成：男性76例,女性26例,男：女为2．9：1;年龄平均69．2岁（60～83岁）;创伤评分（TS）（14．3±2．6）,格拉斯哥昏迷评分（GCS）（11．8±3．1）,创伤严重程度评分（ISS）（24．5±10．7）。多发伤61例（59．8％）,病因：交通伤占45例（43．3％）,跌倒23例（22．5％）,坠落伤19例（18．6％）,重物砸伤8例（7．8％）,其他损伤8例（7．8％）。休克65例。实施确定性抢救手术68例。急诊治疗至科室手术时间：抢救脱险组（58±19）min,死亡组（111±34）min,两组差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论交通伤、跌倒、坠落伤是城市老年人严重创伤的主要因素;早期实施确定性抢救手术,可以有效地提高城市老年严重创伤的抢救效果。