美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的80例临床疗效探究

目的：探究美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效。方法随机选取2014年8月-2015年2月该院收治的80例患者随机分为联合组和单药组各40例,联合组给予美托洛尔联合胺碘酮治疗,单药组只给予胺碘酮治疗,治疗7 d后观察两组的临床疗效和不良反应。结果治疗7 d后,联合组的总有效率92.50%(37/40)明显高于单药组75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应的发生率均为7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常,临床疗效优于单纯应用胺碘酮,且不增加不良反应的发生率,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。     

919例新生儿听力筛查结果分析

目的 通过新生儿听力筛查,为早期婴儿听力障碍者进行最佳治疗提供依据.方法 对2006年2至10月在西安交通大学医学院第一附属医院产科出生的正常新生儿及同期在新生儿科住院治疗的病理新生儿共919例进行了听力筛查,并对筛查结果进行了分析.结果 正常新生儿初次听力筛查通过率为88.22%(442/501),单耳未通过率占8.18%,双耳未通过率占3.59%;病理新生儿通过率为64.35%(269/418),单耳未通过率占21.53%,双耳未通过率占14.11%.病理新生儿通过率较正常新生儿有显著性差异(χ2=74.15,P<0.01).病理新生儿中早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症及新生儿缺氧缺血性脑病患儿单耳未通过率分别为22.11%、21.95%、12.33%、26.19%;双耳未通过率分别为14.74%、14.63%、8.22%、14.29%.各组病理新生儿均较正常新生儿有显著性差异.单耳未通过的131例中按时复筛者仅69人(占52.67%),仍未通过1例;双耳未通过的77例中进行复筛者41例(占53.25%),仍未通过3例,其中重度缺氧缺血性脑病2例,早产儿1例.结论 应按期进行新生儿听力筛查,不同疾病对听力筛查有不同的影响.     

套管针留置期的观察及护理

近年来，随着医疗卫生事业的发展，套管针在我国的使用已普遍应用于临床，在套管针留置期易出现静脉炎，液体外渗和套管堵塞等并发症。护理人员应严密的进行观察及护理。     

关木通浸膏加低盐饮食建立大鼠慢性马兜铃酸肾病模型

目的:探讨用关木通浸膏加低盐饮食建立大鼠慢性马兜铃酸肾病动物模型的方法.方法:制备关木通浸膏剂,并测定其中马兜铃酸(AA)含量.实验分为正常对照组、低剂量组(AA 5 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(AA10 mg·kg-1·d-1)、高剂量组(AA 20 mg·kg-1·d-1).给药前一次性腹腔注射速尿4 mg/kg,然后分别灌胃不同浓度的关木通浸膏,给药组给予低盐饮食(钠含量＜0.05%);对照组灌胃同体积自来水.连续给药1周,停药1周,隔周给药.各组每周测量体重,每2周代谢笼法留取24 h尿液;每组分别于第10 d、30 d处死大鼠各2只,第56 d处死其余大鼠,腹主动脉采血,测定相关肾功能指标;取肾组织进行形态学检查.结果:AA用药组尿量均明显增多,体重明显降低,尿蛋白、尿酶排泄量、肌酐等均升高.肾脏病理出现明显的小管间质损伤和典型的早期间质纤维化表现.结论:表明成功建立了大鼠慢性AAN模型,且本方法造价低廉,造模时间短,成功率高.     

原发性甲减患者治疗前后血脂、心肌酶谱的变化

目的：观察原发性甲减患者在左旋甲状腺素治疗后血脂、心肌酶谱的改变.     

祛腐生肌纱布贴的制备和临床应用

褥疮多见于昏迷、半身不遂、下肢瘫痪或长期卧床不起 ,久病气血大亏 ,以致气血运行失常 ,不能营养肌肤 ,复因挨擦磨破染毒而成[1] 。初起时局部暗红 ,继而出现破损面 ,很快形成黑色腐烂 ,其肿势平塌散漫 ,腐肉脱落 ,形成溃疡 ,经久不敛或腐黑蔓延不止、肿势渐强 ,或溃出浓臭稀薄、形似粉浆污水 ,随着病势发展 ,四周形成空壳 ,伴有形神萎靡、饮食不思等全身症状 ,是中医内科护理工作中长期卧床的慢性病患者常见的继发病证。为了配合治疗和减少患者痛苦 ,在 2年来临床实践中我科自行研制出了祛腐生肌纱布贴 ,用以褥疮的治疗 ,获得了良好的效果…     

将战略管理引入医院管理的重要意义

战略一词来自希腊语,其含义是"将军指挥军队的艺术".战略一词多与企业经营联系在一起,医院战略的概念,是管理者根据其外部环境及自己医院内部资源和能力状况,为求得医院生存和长期稳定的发展,为不断地获得新的竞争优势,对自己发展目标、达成目标的途径和手段的总体谋划.作者将战略引入医院管理中,旨在增强医院的生机与活力,医院以最大限度地满足人民群众日益增长的健康需要,并持续、稳定地发展.     

炎症因子TNF-α/IL-6对透析患者骨骼肌消耗及Myostatin和Atrogin-1表达的影响

目的研究血液透析患者骨骼肌消耗状态与炎症因子水平及肌萎缩基因表达的关系。方法选择维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者42例(HD组),以30例健康人群为正常对照组(Ctl)。主观全面营养评价法(SGA)法评估患者营养状态,采集人体测量学数据,收集临床生化指标,Elisa方法检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)等炎症因子水平;留取6位透析患者骨骼肌标本,与4位年龄性别匹配的非肾病者为对照,行HE染色并光镜下观察肌纤维形态,测量和分析肌纤维直径。荧光定量PCR检测肌萎缩标志分子Myostatin、Atrogin-1及炎症因子的转录水平。结果 HD组患者的体质量及体质量指数(BMI)低于健康对照组,其血尿素氮、肌酐和尿酸水平明显升高,并伴轻度贫血,其血清总蛋白和白蛋白、转铁蛋白等营养指标虽然在正常范围,但较对照组明显降低,血脂、血糖与对照组比较无差异;HD组的CRP、TNF-α和IL-6等炎症因子水平显著升高,P0.05;骨骼肌标本光镜下观察到HD组肌纤维形态较纤细、萎缩,肌束间隙较宽,肌纤维直径降低;荧光定量PCR检测结果显示透析患者肌肉组织的myostatin mRNA转录水平上调5.96倍,Atrogin-1 mRNA上调2.43倍;同时TNF-α和IL-6mRNA转录水平分别上调8.37倍和3.36倍。结论血液透析患者骨骼肌消耗性营养不良与炎症因子水平升高相关;肌肉组织的TNF-α、IL-6表达上调,激活myostatin和Atrogin-1的转录,可能是引起骨骼肌消耗的重要机制。     

两种方法培养人早孕绒毛滋养层细胞的比较***

背景：人早孕绒毛滋养层细胞体外培养是研究各种妊娠疾病的基础,如何获得纯度高、数量多的滋养层细胞以及如何简化实验步骤,仍是目前研究的热点。 目的：寻求一种培养高纯度人早孕绒毛滋养层细胞方法。 方法：取5~10周正常绒毛组织,胰酶消化和差速贴壁联合应用法与组织块培养法分别进行人早孕绒毛滋养层细胞原代培养,免疫组织化学观察细胞角蛋白7和波形蛋白的表达,进行滋养层细胞纯度的鉴定。 结果与结论：两种方法均能培养出人早孕绒毛滋养层细胞,呈三角形,多边形。抗-细胞角蛋白7阳性表达,抗-波形蛋白阴性表达。胰酶消化和差速贴壁联合应用法培养细胞纯度高于组织块培养法(P < 0.05)。提示胰酶消化和差速贴壁联合应用法是一种培养人早孕绒毛滋养层细胞较好的方法。