纤维结肠镜减压治疗结肠假性梗阻

临床资料表明,纤维结肠镜减压是治疗结肠假性梗阻的一种安全而有效的方法。本文着重综述了纤维结肠镜减压的适应症、方法、减压效果、死亡率与并发症、影响因素、注意事项、复发及其处理。本文还介绍了结肠假性梗阻的病因、发病机理、病理生理及诊断。     

长春新碱对5肽胃泌素促人结肠癌细胞株SW480增殖的影响及其临床意义

目的　从细胞信号传导方面探讨长春新碱抑制胃泌素促人结肠癌细胞株ＳＷ４８０ 增殖的机理及临床意义。方法　采用噻唑氮蓝（ ＭＴＴ） 比色分析法、３Ｈ肌醇掺入法及Ｃａ２＋ 荧光测定技术和γ３２ＰＡＴＰ 掺入法，在体外观察长春新碱（ ＶＣＲ） 对５ 肽胃泌素（ＰＧ） 促人结肠癌细胞株ＳＷ４８０ 增殖的影响。结果　ＰＧ＋ ＶＣＲ 组的ＳＷ４８０ 细胞活细胞数降低，与对照组相比Ｐ＜ ０ ．０１ ，与ＰＧ 组相比 Ｐ＜ ０ ．０１ ； ＰＧ＋ ＶＣＲ 组细胞内三磷酸肌醇及Ｃａ２＋ 浓度降低，与ＰＧ 组相比 Ｐ＜０ ．０１ ，与对照组相比Ｐ＞ ０ ．０５ ； ＰＧ＋ ＶＣＲ 组膜蛋白激酶活性降低，与ＰＧ 组相比Ｐ＜ ０ ．０５ ，与对照组相比 Ｐ＞ ０ ．０５ 。结论　长春新碱可能通过肌醇脂质信号通路而影响胃泌素促人结肠癌细胞株ＳＷ４８０ 的增殖，从而为结肠癌的抗信息传导治疗提供了实验依据。     

CTLA4Ig基因在糖尿病大鼠胰岛移植中的作用

为探讨融合蛋白（ＣＴＬＡ４Ｉｇ） 基因在糖尿病大鼠体内表达及其产物延长胰岛移植物存活的作用，利用脂质体（Ｌｉｐｏｆｅｃｔｉｎ） 载体包裹ＣＴＬＡ４ＩｇｃＤＮＡ 质粒后转染鼠胰岛和肌肉细胞，检测移植后ＣＴＬＡ４Ｉｇ 基因表达水平和Ｔ 淋巴细胞转化率，观察ＣＴＬＡ４Ｉｇ 基因表达在延长糖尿病鼠胰岛移植物和大鼠存活时间的作用。结果： 胰岛移植术后实验（ Ａ） 组、对照（Ｂ） 组Ｔ 淋巴细胞转化率有明显差异（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。Ａ 组胰岛移植后第７ 天２ 只大鼠血清ＣＴＬＡ４Ｉｇ 呈阳性（ 阳性率为２０ ％ ） ，分别为１４ ｎｇ／ ｍｌ 和３１ ｎｇ／ ｍｌ。Ｂ 组胰岛移植后维持血糖正常时间平均３ ．６ ±５ ．１ 天，Ａ 组胰岛移植后维持血糖正常时间平均１４ ．８ ±１２ ．３ 天，两组比较差异有显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０５ ） 。Ａ 组大鼠平均存活２４ ．０ ±１０ ．８ 天，最长４５ 天，Ｂ 组大鼠平均存活１０ ．８ ±４ ．８ 天，最长２１ 天，两组大鼠生存时间差异有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。本实验结果提示：ＣＴＬＡ４Ｉｇ 基因可以在受体大鼠胰岛细胞或肌肉组织表达，其表达产物可使胰岛移植物和受体鼠存活时间明显延长。     

罕见盆腔巨大肿瘤手术治疗成功二例报告

我院自1977年以来,10年中遇两例少见巨大盆腔多发性恶性许旺氏细胞瘤和巨大前列腺样腺瘤各一例,手术切除成功,治愈出院,报道如下。 例1:谭×,男,48岁,以下腹巨大包块自1977年5月19日突然畏寒、发热,体温38～39℃,出现尿     

乳腺癌根治腹部游离取皮创面植皮术

乳腺癌根治腹部游离取皮创面植皮术，改进了乳腺癌术中植皮时取皮的方法。现介绍如下。方法 根据孔癌根治术后创面所需皮瓣的大     

高选择性迷走神经切断加胃窦粘膜切除术对胃泌素和胃排空的影响

作者对４２例行高选择性迷走神经切断加胃窦粘膜切除术（ＨＳＶ＋ＭＡ）的十二指肠溃疡患者术后血清胃泌素和胃排空的变化进行了为期３年的随访观察。结果显示：本组患者术后血清胃泌素水平均较术前有所降低，但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。术后２周和１年少数患者（１３／４２和３／２８）胃排空延迟，但术后３年胃排空均已恢复正常。由此表明，ＨＳＶ＋ＭＡ既可消除ＨＳＶ后溃疡复发的因素，又可以保留胃窦和幽门的功能，是治疗十二指肠溃疡较理想的术式。     

犬胃高选迷切加胃窦粘膜切除术后胃窦的组织形态学和运动功…

为了阐明高选迷切加胃窦粘膜切除术对胃窦功能和结构的影响，１８只狗被随机分成对照组、ＨＳＶ、ＨＳＶ－ＭＡ组以观测胃窦组织形态学，胃排空、胃窦肌电活动和胃窦肌电活动和胃窦压力变化。在ＨＳＶ和ＨＳＶ－ＭＡ组，试验在术后４个月进行。     

腹部战（创）伤的诊断及救治原则

1概述腹部创伤是战伤中较多而严重的一种,其发生率约为5％～7％,死亡率平均约为6％～8％。平时的腹部创伤率总的来说较战时为低,但随工伤和交通事故的增多,其发生率亦有增高趋势。腹部创伤的特点是：（1）伤情常较严重复杂,一般有腹内多脏器伤或伴有腹外多发伤;（2）战时     

肠梗阻病人围手术期的处理

在临床上常可见到,肠梗阻患即使手术成功、梗阻解除,亦可因伴有全身其他严重疾病或肠梗阻本身引起的全身性严重病理生理改变,未得到及时正确的治疗而死亡。因此,对肠梗阻患同手术期处理至关重要。本仅从四个方面对肠梗阻的病理生理改变以及如何纠正这些改变,作一扼要讨论。     

全胃切除食管空肠Y型吻合空肠三腔代胃术29例分析

自１９８１年２月至１９９１年３月，作者对２９例（男１５例，女１４例）胃恶性肿瘤病人施行全胃切除食管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合空肠三腔代胃术。病人年龄２６～２８岁（平均４８．２岁）。肿瘤位于胃体和／或体窦部１４例，胃底和／或底体部９例，胃底贲门部４例，全胃２例。病理诊断：胃未化分腺癌３例，低分化腺癌１６例，高分化腺癌７例，恶性淋巴瘤２例，平滑肌肉瘤１例。治疗结果表明多数病人恢复迅速，但发生膈下脓肿４例，胸