附子甘草配伍研究进展

附子和甘草均为常用中药,临床上配伍应用非常广泛。将从“减毒”和“增效”2个方面综述近年来附子、甘草配伍研究所取得的进展。对近年研究成果的综合和分析提示,甘草所含的三萜皂苷和黄酮类化合物是其对附子发挥“减毒增效”作用的主要物质基础。附子配伍甘草减毒的机制可概括为煎煮过程、用药过程两个环节;而二者配伍的增效作用则主要表现为各自有效成分之间的协同作用。然而,二者配伍的具体物质基础和机制仍不完全清楚,甚至有相左的研究结果出现,因此还需要进一步深入研究。     

脊柱侧凸Lenke分型和PUMC分型系统一致性差异对手融合范围影响的比较研究

目的 比较脊柱侧凸Lenke分型和协和(PUMC)分型系统一致性差异对手术融合范围的影响.方法 随机选取青少年特发性脊柱侧凸62例,5名脊柱外科医生根据术前站立正侧位、仰卧位左右弯曲X线片进行分型.3周后,将病例顺序打乱,重复相同程序分型,每个病例共计10人次分型.根据5名医生的分型结果,分别探讨两种分型产生的一致性差异对手术融合范围选择的影响.结果 Lenke分型系统弯曲类型参数及PUMC分型的一致性均很好.Lenke分型弯曲类型参数10人次分型结果24例有分歧,PUMC分型10人次分型结果17例有分歧,差异无统计学意义.Lenke弯曲类型分歧病例中仅2例不影响融合范围,PUMC分歧病例中有7例不影响融合范围,差异有统计学意义.24例Lenke弯曲类型分歧病例用PUMC分型,有14例一致;17例PUMC分歧病例用Lenke弯曲类型分型,7例一致,但做一致性检验表明两种分型一致性好.24例Lenke弯曲类型分歧病例用PUMC分型后有19例不影响融合范围,17例PUMC分歧病例用Lenke弯曲类型分型后只有9例不影响融合范围,差异无统计学意义.结论 Lenke分型中决定手术融合范围的是弯曲类型参数,其与PUMC分型的可信度和可重复性均很好.但PUMC分型较简单实用,较少引起分歧,即使引起分歧,也有近半数的病例并不影响手术融合范围的选择.     

1990-2015年天津市滨海新区甲状腺癌流行特征及长期发病趋势分析

目的 分析1990-2015年天津市滨海新区甲状腺癌流行趋势及特征。方法 利用天津市滨海新区肿瘤监测数据,计算1990-2015年滨海新区甲状腺癌发病率、标化发病率、累积率(0~74岁)以及截缩率(35~64岁);采用Joinpoint回归分析26年间甲状腺癌发病趋势;采用χ2检验比较不同地区甲状腺癌发病率情况。结果 天津市滨海新区1990-2015年甲状腺癌新发病例共3 178例,粗发病率为12.36/10万,标化发病率为9.97/10万,男、女标化发病率比例为1∶3.09。26年间滨海新区甲状腺癌发病率及标化发病率均呈明显上升趋势,其中以2010-2013年甲状腺癌发病率上升最为迅速[年度变化百分比(APC)=53.62%,P<0.05];滨海新区3个不同地区甲状腺癌发病率南高北低(χ2=115.270,P<0.001),且甲状腺癌发病增长速度南快北慢(南部地区APC=18.95%,中部地区APC=13.30%,北部地区APC=9.61%)。结论 1990-2015年滨海新区甲状腺癌发病率增长迅速,且滨海新区南部地区甲状腺癌发病率较北部地区升高。     

经尿道汽化电切术治疗11例女性膀胱颈挛缩

本院2000年7月～2003年2月采用经尿道汽化电切术治疗11例女性膀胱颈挛缩,效果满意,现报告如下.     

结肠末端旋转式会阴部人工肛门成形术56例临床观察

我院 1992— 2 0 0 0年对低位直肠癌和肛管癌行根治切除、会阴部人工肛门成形术 5 6例 ,经临床观察 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 6例中男 2 2例 ,女 34例 ;年龄 4 8～ 6 4岁 ,平均 5 6岁。直肠癌 4 2例 ,其中 2例已行Ｍｉｌｅｓ手术要求还纳会阴部人工肛门 ;肛管癌 14例。病理类型 :粘液腺癌 12例 ,未分化腺癌 14例 ,乳头状腺癌 10例 ,分化型腺癌 13例 ,鳞癌4例 ,平滑肌肉瘤 2例 ,恶性黑色素瘤 1例。Ｄｕｋｅｓ分期 :Ａ期2 3例 ,Ｂ期 15例 ,Ｃ期 10例 ,Ｄ期 8例。1.2.　手术适应证　①凡适合做Ｍｉｌｅｓ手术的病例…     

构树叶总黄酮对人永生化表皮细胞的防护效果

目的 探讨构树叶总黄酮(total flzvonoids of Brottssonetia papyrifera，TFBP)对铅、砷引起的人永生化表皮细胞活性损伤和氧化损伤的防护效果。方法 采集构树叶并利用聚酰胺柱洗脱法提取构树叶总黄酮。用不同剂量的铅和砷处理细胞，加入不同浓度的构树叶总黄酮，采用噻唑蓝(MTT)染色法检测细胞活性变化，采用丙二醛(MDA)试剂盒测MDA的变化。结果 0．1～1．0mmol／L的醋酸铅对细胞的活性有抑制作用。低浓度亚砷酸钠(0．5～1．0μmol／L)对人永生化表皮细胞有增值作用。高于5．0μmol／L的亚砷酸钠对表皮细胞生长有抑制作用。添加大于100mg／LTFBP后与对照组比较，MTT值明显升高，MDA的含量明显降低，有显著性差异。结论 醋酸铅和亚砷酸钠对人永生化表皮细胞有活性损伤和氧化损伤，构树叶总黄酮TFBP能降低这种氧化损伤，对细胞有防护功能。     

后路一期半椎体切除治疗对称移位半椎体所致先天性脊柱侧凸

患者女性15岁,主诉后背不对称2年。体格检查发现患者的右侧肩胛部高起,并且头向左侧倾斜。全脊柱平片检查发现两个分别位于C7和T4的完全分节半椎体,这两个半椎体分别引起一个凸向左侧的颈胸段侧凸(C5～T3,Cobb角55°)和一个向右侧的胸段侧凸(T4～T10,Cobb角73°),同时还有一个位于腰段的代偿性侧凸(T11～L4,Cobb角41°)。患者的Risser征0度,但有月经史已经1年。脊髓造影检查没有发现椎管内畸形,CTM和三维重建检查进一步证实上述两个完全分节的半椎体。患者的手术指征为侧凸逐渐加重和外观畸形。手术由后路显露C5～T11。证实两处半椎…     

腹腔镜治疗58例精索静脉曲张临床分析

我院自1996年9月～2002年6月应用腹腔镜对58例精索静脉曲张患者施行精索内静脉高位结扎术，效果满意，报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组58例，年龄25～42岁，平均29岁。已婚41例，未婚17例。左侧精索静脉曲张46例，右侧1例，双侧11例；病程1～8年。……     

肺泡微结石症并胆囊结石一例

患者女、52岁,因右上腹部放射性疼痛反复发作5年余而入院。既往无低热乏力、盗汗、胸痛、咯血及慢性咳嗽、咳痰史。体温正常,无粉尘接触史。入院肝功、肾功、心电图、腹部平片均正常;血清钙、磷在正常范围;血沉108mm/2hB超检查见胆囊内有一34×25mm的结石,胸部平片两肺野弥漫粟粒状结节阴影,以两下肺为甚,右下肺有部分融合成片状,大部分边缘模糊,中心密度高(图1),肺功能属于正常。十年前曾诊断为“粟粒状肺结核”,未做任何治疗。其胞兄妹现年35岁,胸片也呈同样改变。于9月5日做     

验方二则

处方1:艾蒿200g 韭菜200g 花椒100g。3味药加水煮沸。主治:神经性皮炎。每日1剂,温热时洗1～2次,3～5日为1疗程。治病期间忌腥、辣、酒、茶及禽兽肉。处方2:红皮鸡蛋1～2个。把熟蛋黄放入铁勺内捣碎,再用火烤,待蛋黄变糊呈黑色时出油,将油装入小瓶内备用。主治:中耳炎长期不愈者。把蛋黄油滴入患耳内,每日1次,每次数滴,滴前用棉球将耳内脓水擦净。