用自动遮线器改进对X射线机的防护

我国拥有相当数量的匈牙利产带影像增强器的Ｘ射线机，国内也生产和改装了大量的带影像增强器或板式增强器的大中型Ｘ射线机，以提高Ｘ射线影像的质量，并改善了工作条件。但这类Ｘ射线机的遮线器是手工电动调节，仍停留在调节荧光屏上照射野的水平，不能按更新影像增强器...     

手足口病48例

手足口病为肠道病毒柯萨奇Ａ 16或Ａ 5、Ａ 10型感染所致 ,是以局部水疱为特征的传染病。为提高对本病的认识 ,我们将我院 2 0 0 0年 7～ 9月收治手足口病 4 8例进行分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄 11个月～4 5岁。临床表现 :(1)发热 4 8例 (10 0 % ) ,体温在38～ 4 0℃ ;(2 )口腔疱疹、流涎 39例 (81 5 % ) ,口腔颊粘膜及硬腭、咽腭弓、舌、齿龈、口唇均可见散在粟粒大小疱疹 ,周围有红晕 ,也有表现为溃疡 ,以咽腭弓及颊粘膜多见 ,仅表现为咽部充血 9例 (18 5 %) ;(3)掌跖或指趾侧面、背面皮疹 35例 (72 …     

急性高容量血液稀释可维持老年人血液动力学稳定

在围手术期进行急性高容量血液稀释（AHHD)，具有血液保护，使麻醉期间血液动力学更加稳定的作用．但该方法是否适合老年人?西安第四军医大学西京医院陈绍洋等证实，为老年患者施行AHHD，可维持血液动力学稳定．保证充分氧供，但应谨慎对待其对心脏收缩功能的潜在影响。     

部分糖尿病血糖与尿糖呈分离现象分析

在临床检验实践中，我们发现少数患者检测的血糖和尿糖结果不相平行。因此，我们对这类患者进行了材料分析报告如下。1材料与方法试剂①血糖采用上海荣盛试剂厂生产的氧化酶法试剂盒②尿糖采用长春市迪瑞生物制品有限公司生产的SA试纸。方法门诊及住院病入，均为未经治疗的患者，同时检测空腹血糖和尿糖，严格按试剂说明书所提供的方法进村。3讨论前5例血糖超出了参考值范围，而尿糖全部为阴性，但临床症状明显。已诊断为糖尿病。此种情况可能为轻型糖尿病或并发肾小球硬化症，肾小球滤过减少肾糖阈升高所致。后5例尿糖阳性（排一概之间）…     

本科护生实习期间面临的压力源分析及对策

目的通过对本科实习护生面临的压力源调查分析，给予相应的干预措施，维护本科护生身心健康，提高实习效果，坚定本科护生热爱护理事业的决心。方法2005年6月至2006年9月随机筛选我校2002级护理本科实习学生80名，并随机分成两组，实验组与对照组，用自制压力源问卷表调查压力来源，将实验组在教学过程中针对压力来源给予相应的干预措施。对照组给予普通带教。结果实验组的学生毕业后自信心、用人单位的满意度明显优于对照组（P〈0．01）。结论在本科护生实习期间，针对护生的压力来源，给予相应的干预措施可以维护护生身心健康，提高实习效果，坚定本科护生热爱护理事业的决心。     

医务人员职业暴露监测分析及干预措施探讨

目的：了解医务人员职业暴露的相关危险因素,探讨有效干预措施,减少医务人员职业暴露的发生。方法：对2011年1月-2012年12月58名医务人员职业暴露监测资料进行统计分析。结果：职业暴露主要以30岁以下、工龄小于4年的医务人员为主,其中护士职业暴露发生率最高,占55．18％,医师次之占25．86％;职业暴露地点主要以病房和手术室,分别占56．90％和34．48％;暴露方武主要以针刺伤为主,占87．93％,处理针头、手术缝合分别占20．69％和18．97％,是发生职业暴露的主要环节。暴露源以HBV、HCV为主,分别占60．35％和20．69％,暴露后均能正确处理伤口,经随访未出现医务人员感染现象。结论：制定严格的职业安全防护制度,加强医务人员职业安全培训及操作技术培训,提高职业防护意识,执行标准预防,规范操作行为,能有效减少医务人员职业暴露的发生。     

孕酮和孕酮受体拮抗剂米非司酮对K562白血病细胞系增殖和分化的影响

目的: 观察孕酮和孕酮受体拮抗剂米非司酮(RU486)对K562白血病细胞增殖和分化的影响。方法: 用10^-5 mol/L 孚酮分别联合10^-5 mol/L、10^-6 mol/L和10^-7 mol/L RU486共同作用K562白血病细胞5 d,采用液体培养,XTT实验和集落培养实验观察K562细胞增殖能力;用流式细胞术检测K562细胞周期;通过Wright-Giemsa染色、联苯胺染色和表面分化抗原CD71表达观察孕酮和RU486对K562细胞分化的作用。结果: 液体培养,XTT实验和集落形成抑制实验均显示单独使用孕酮可显著抑制K562细胞增殖,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。孕酮联合RU486对K562细胞的增殖抑制作用减弱,与单独使用孕酮组比较有显著差异(P<0.01),呈剂量依赖关系。形态学观察孕酮处理组K562细胞体积变大,核浆比例减少,趋向成熟分化。联苯胺染色吸光度值升高,与对照组比较差异显著(P<0.01)。流式细胞术检测10^-5 mol/L 孕酮处理4 d后K562细胞膜上CD71表面标记表达阳性率为(85.72±2.31)%,显著高于对照组(P<0.01);但孕酮联合RU486对K562细胞的诱导分化作用减弱,与单独使用孕酮组比较有显著差异(P<0.01),并呈剂量依赖关系。细胞周期显示孕酮可将K562细胞周期阻滞在S期。但孕酮联合RU486组分布于S期的K562细胞百分比显著下降,与单独使用孕酮组比较差异显著(P<0.01),并呈剂量依赖关系。结论: 孕酮可抑制K562细胞增殖并诱导其向红系分化,而RU486可阻断P对K562细胞的增殖抑制与诱导分化作用。     

体检心电图P波增宽与手测血压分析

目的通过单位体检常规心电图与手测血压分析,了解心电图P波增宽(P≥0.12 s)与高血压的关系。方法回顾性分析5726例体检人员常规12导联心电图与手测血压值,研究心电图P波增宽与高血压的关系。结果 5726例受检者中,P≥0.12 s者1315例(22.97%),P<0.12 s者4411例(77.03%)。1315例P≥0.12 S者中,290例手测血压高,(22.05%);4411例P<0.12 s中,547例(12.40%)手测血压高。二者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图P波增宽与高血压密切相关,定期检查心电图,观察P波时限,可早期发现高血压心脏电学改变。     

短暂性脑缺血发作未溶栓与溶栓疗效的对比

短暂性脑缺血发作（TIA）传统观念认为是良性、可逆性脑缺血综合征。已有这种发作时,如未经适当的治疗而任其发展,则约有1／3的患者在数年之内有发生完全性脑梗死的可能,约有1／3经历长期的反复发作而损害脑功能,亦有1／3可能出现自然的缓解。笔者在临床实践中,以《短暂性脑缺血发作的中国专家共识更新版》（2011年）为指导,对138例TIA患者进行回顾性总结分析,从而认识到TIA不是良性、可逆性脑缺血综合征。     

外伤性急性肺动脉栓塞患者围术期护理体会

肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环受阻的临床和病理生理综合征[1],以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床特征.急性肺动脉栓塞是临床急危重症之一,病死率高,若未接受治疗,其3个月内的病死率为15%,伴有血流动力学不稳定的大块肺栓塞病死率达30%以上[1,2].骨折患者血液流变改变,血液黏度和纤维蛋白原增高,是下肢深静脉血栓（DVT）形成的因素之一,DVT是引起肺栓塞的高危因素[3].我科成功抢救车祸伤胫骨骨折并发急性肺动脉栓塞患者8例,经过手术治疗及精心护理,现报道如下.