新医改背景下西安市公立医疗机构财政政策研究

目的:探讨西安市县级以上公立医疗机构实行基本药物"零差率"后的补偿机制,为完善公立医疗机构取消基本药物加成后的补偿途径和水平提出建议;方法:通过对2006—2010年西安市28所县级以上公立医疗机构数据的测算,分析基本药物"零差率"销售前后的机构收支情况,探讨取消基本药物加成后公立医疗机构补偿途径和水平。结果与结论:取消基本药物加成后,公立医疗机构在不增加政府投入和提高医疗服务价格的情况下亏损较大,为保证机构正常运转,拟通过提高医疗服务价格、增设药事服务费和增加财政投入3个途径对公立医疗机构进行补偿。     

意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析

[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性。[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查。[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分±17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关(r=0.452,P0.01)。[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关。     

意外创伤者应对自我效能与自护能力的相关性分析

[目的]探讨意外创伤者在遭遇重大创伤事件后的应对自我效能与自护能力的现状及两者的相关性.[方法]采用应对自我效能量表和自我护理能力测定量表对温州地区两所三级甲等医院的106例意外创伤病人进行问卷调查.[结果]意外创伤者应对自我效能得分为82.72分±24.08分,自护能力得分为87.38分±17.02分;伤者的应对自我效能与自护能力呈正相关（r=0.452,P〈0.01）.[结论]意外创伤者应对自我效能与自护能力均处于中等水平,且两者存在正相关.     

未婚青年人工流产684例原因分析

目的：了解西安市妇幼保健院未婚青年人工流产的原因、次数及节育知识知晓情况。方法：以问答的形式对684例要求人工流产的未婚青年进行调查,包括年龄、文化程度、人流原因及次数,了解避孕节育知识的知晓情况并进行统计分析。结果：684例中年龄最小14岁,最大22岁,平均18岁;首次妊娠152例,再次妊娠532例;未采取避孕措施276例,避孕失败408例。结论：未婚青年人流中生殖健康知识缺乏、重复流产、高危人流的比例越来越高,降低其发生率的关键是重视青春期健康教育,广泛宣传正确的性知识,生殖健康知识及避孕知识,做好人工流产后健康服务工作。     

用原子吸收分光光度法测定中药水蛭中微量元素和氨基酸种类及含量的效果研究

目的:探讨用原子吸收分光光度法测定水蛭中微量元素和氨基酸种类及含量的效果。方法:取适量烘干的水蛭,用原子吸收分光光度法测定其中微量元素的种类及含量,同时用氨基酸测量仪测定其中氨基酸的类及含量。结果:水蛭中含有镁、铁、铜、锌、钙等多种微量元素,以及苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、甘氨酸等近二十种氨基酸。结论:用原子吸收分光光度法测定水蛭中微量元素和氨基酸种类及含量的效果较好。通过进行测定可知,水蛭中含有大量人体所需的微量元素与氨基酸,其药用价值极高。临床上可使用该药材治疗多种疾病,且无毒副作用。该检测方法值得在临床上推广使用。     

NAMPT在多发性骨髓瘤患者中的表达及临床相关性研究

目的：分析多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓中烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)的表达水平及其与患者临床病理特征、临床疗效和预后的相关性。方法：采用RT-q PCR和Western blot法检测85例新诊断MM患者(包括17例复发MM患者)和15例健康供体的骨髓单个核细胞NAMPT mRNA和蛋白的表达情况，分析NAMPT基因表达与患者临床病理特征、疗效的相关性，采用Kaplan-Meier方法分析NAMPT对无进展生存(PFS)和总生存(OS)的影响，并进行单因素和多因素生存分析。结果：新诊断和复发MM患者骨髓NAMPT mRNA中位表达水平均显著高于健康供体(P<0.001)。复发MM患者NAMPT mRNA表达水平显著高于新诊断MM患者(P<0.001)，与NAMPT蛋白表达结果一致。NAMPT高表达组ISS分期、乳酸脱氢酶和C反应蛋白水平、p53缺失和骨髓瘤细胞比例较低表达组升高(P<0.001)。与完全缓解组相比，部分缓解组、进展组和复发组患者的NAMPT mRNA表达水平均显著上调(P<0.001)。NAMPT高表达组的中位OS和PFS分别为27.3和1...     

葛根芩连汤研究进展

葛根芩连汤始载于张仲景《伤寒论》,由四味中药组成,葛根为君,芩、连、甘草为佐,其意专解阳明之肌表,兼清胃中之里热,此清解中兼解表里,是中医药的经典方剂. 近5年来,随着各学科发展,中药复方的研究越来越深入.其中经典方剂葛根芩连汤的研究更具有代表性.在现代医疗体系中,此方剂仍被广为应用,并赋予了很多新的适应病症.方中药味少、各药味主要药效成分明确,正由于此,该经典方剂在药效、质量控制、制剂、药动学等研究领域得以全面发展.     

抗真菌中药的研究进展

近年来,由于广谱抗生素、激素、化疗和免疫抑制剂的普遍应用,真菌感染的发病率日益增加.但目前临床上应用的西药抗真菌药物,均存在着疗效差、毒性大等缺点.寻找广谱、高效、低毒的抗真菌新药已成为药物研究的热点.特别是从植物中寻找抗真菌药物,已成为公认的重要研究方向.我国科学家经过几十年的探索,发现了许多中药具有抗真菌作用,分离得到了多种有效化学成分,对这些成分的作用机理作出了初步研究,这些工作为开发抗真菌新药和中药用于临床抗真菌,奠定了坚实基础.     

肿瘤内科植入式静脉输液港感染原因分析及护理对策

目的:分析肿瘤内科植入式静脉输液港并发感染的原因,探讨护理对策,减少感染的发生。方法:回顾2014年3月~2017年9月我科植入式静脉输液港患者感染的发生情况,分析原因,探讨护理对策。结果:我科共有植入式静脉输液港患者138例,发生感染4例,感染率约为2.9%。结论:通过对植入式输液港并发症发生的原因分析,护理上需要加强健康宣教;严格把握适应证,做好围置管期的相关评估;严格遵守相关操作规程,严格无菌操作;建立健全的置管患者随访制度,随时跟进患者的病情,及时发现、处理问题,使静脉输液港更加安全有效地使用。     

宣肺活血汤治疗急性肾炎46例

笔者从1986年至1996年,用宣肺活血汤治疗急性肾小球肾炎46例,报道如下。一般资料:46例中,男32例,女14例;年龄最大者45岁,最小者4岁,就诊前病程最长两个月,最短4天。临床表现:46例肾炎中均有不同程度的水肿。小便短少,恶寒、咳嗽、呼吸困难、伴血压增高33例。肉眼血尿28例。实验室检查:46例均有蛋白尿,蛋白( )14例,()32例,有管型者37例,镜检尿中均有红细胞、肾功改变者13例。治疗方法:卧床休息,低盐饮食。汤方组成:钩藤、坤草各50ｇ,丹皮20ｇ,泽兰根、菟丝子、杜仲、草、麻黄、黄芩、桂枝、杏仁各15ｇ,甘草10ｇ。另外在此基础上随证加减。…