手术治疗股骨干骨折34例失败原因分析

股骨干骨折是临床上常见疾病,手术内固定治疗取得了较好的疗效,但随着手术治疗的广泛开展,其并发症也越来越多。我院自1998年6月至2002年6月共收治34例股骨干骨折内固定失败的病例,报告分析如下。     

微创接骨板内固定术治疗四肢骨折32例临床分析

近年来,四肢骨折的发生率明显增高,如何进一步改进内固定技术,降低四肢骨折的死亡率和致残率,提高治疗效果,成为广大骨科医生的努力方向。2010年8月至2012年5月,我科采用微创接骨板技术治疗四肢骨折32例,取得满意疗效,报告如下。     

老年颅内胆脂瘤临床特点及神经内镜辅以显微神经外科手术的疗效

表皮样囊肿又称胆脂瘤〔1〕,发病率为全脑肿瘤的0.5%～1.8%,小脑桥小脑区和颅底、鞍区是其好发部位,也有报道发生于大脑半球硬膜下、硬膜外、透明膈、海绵窦区,但额叶胆脂瘤罕见。早期患者多无明显症状,只有当肿瘤生长到一定体积、且对周边脑组织结构造成压迫、出现明显神经功能障碍才     

应用带血管蒂腓骨及人工骨肽治疗儿童慢性感染性胫骨骨缺损

儿童胫骨骨缺损在临床上并不少见,常常因骨折后治疗不当伴慢性骨髓炎形成,治疗中因伴有一定程度的炎症,给Ⅰ期治疗带来困难。1998年6月—2002年2月．采用Ⅰ期病灶清除、带血管蒂腓骨及人工骨肽治疗儿童胫骨骨缺损，半环槽式外固定支架固定，共治疗19例患儿，取得良好疗效。     

Loose-patch方法及其诱发的钙火花

目的:采用Loose-patch方法在心室肌单细胞上诱发出钙火花并探讨其主要特征,并与以往有关的研究结果作比较分析.方法:Loose-patch方法,即非紧密封接的细胞贴附式低阻抗膜片钳制技术和共聚焦显微镜钙成像技术相结合的方法.结果:Loose-patch方法可以较高的概率(72.2%)成功地诱发钙火花;其诱发的平均钙火花的幅度为(1.07±0.06)(单位为△F/F0,其中F0为静息时的钙荧光强度);空间范围为(1.44±0.03) μm;n=124.结论:Loose-patch方法可在保证膜上的L型钙通道与胞内相邻近的Ryanodine受体之间正常的信息耦联关系的前提下,定点诱发钙火花,并通过共聚焦显微镜钙成像技术实现实时准确记录.这对于明确钙火花的特征,准确理解兴奋-收缩耦联的微观机制有重要意义.     

慢性心力衰竭与正常左心室心肌组织超微结构的比较

目的:观察慢性心力衰竭(心衰)时左心室心肌组织超微结构的改变,探讨慢性心衰的结构基础。方法:收集心衰末期心脏移植患者及健康捐赠者的左心室心肌组织样品,通过透射电子显微镜,比较它们的超微结构,并测量其横管及线粒体的形态指标。结果:与正常左心室心肌组织的超薄切片比较,心衰患者左心室心肌组织中肌丝排列发生错位和紊乱,横管周长及面积增大、密度减少,线粒体面积减少、圆形度增加,多量糖原聚集在线粒体和肌丝周围。结论:慢性心衰时左心室心肌超微结构的这些改变是心肌细胞的收缩效能下降及能量供应障碍的结构基础。     

运动抑制转化生长因子β1/smad信号通路对糖尿病大鼠心肌纤维化影响的研究

目的观察运动对T2DM大鼠模型心肌纤维化的改善作用,探讨TGF-β1/smad信号通路的作用。方法腹腔注射STZ和高脂饮食建立T2DM大鼠模型,分为正常对照组(NC)、T2DM组和T2DM运动组(T2DME)。NC组和T2DM组安静饲养8周,T2DME组进行8周的跑台训练。运动结束后测体重、血糖。天狼星红染色观察心肌组织胶原蛋白水平,通过计算胶原容积分数(CVF)得出心肌纤维化程度。免疫荧光染色观察Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的含量。Western blot测定心肌TGF-β1、smad2、p-smad2、smad3和p-smad3的含量。结果与NC组比较,T2DM组体重降低[(528±71)vs(362±33)g,P0.05],血糖升高[(6.4±3.8)vs(26.0±7.5)mmol/L,P0.01],心肌CVF升高[(2.2±0.31)%vs(5.8±0.45)%,P0.01],心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白、TGF-β1、p-smad2和p-smad3蛋白表达升高(P0.05或P0.01)。与T2DM组比较,T2DME组血糖降低[(26.0±7.5)vs(21.0±6.8)mmol/L,P0.05],心肌CVF降低[(5.80±0.40)%vs(3.60±0.33)%,P0.05],心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白降低(P0.05),TGF-β1及p-smad2和p-smad3蛋白表达下调(P0.05或P0.01)。结论运动改善T2DM大鼠心肌纤维化,抑制TGF-β1的表达和smad2/3的磷酸化,TGF-β1/smad可能是运动抑制T2DM大鼠心肌纤维化的重要信号通路。     

Regulatory T cells in transplantation from rejection to tolerance

Organ transplantation has been the only treatment for end-stage organ failure patients. With the development of organ transplantation, more and more patients benefit from it. However, the efficacy of organ transplantation is afflicted with graft rejection, which might lead to serious complications. Induction of antigen-specific immune tolerance has become a promising therapeutic strategy for graft rejection. This strategy could be achieved by application of regulatory T cells.     

家族性von Hippel-Lindau病三例

血管母细胞瘤发病率仅占颅内肿瘤的1．3％～2．4％,是较为少见的良性血管性肿瘤。 von Hippel-Lindau （VHL）病是一种常染色体显性遗传病,中枢神经系统血管母细胞瘤是VHL病最常见的表现形式。现将一VHL病家系3例报道如下。