新生儿外科麻醉

近年来有关新生儿呼吸\循环、营养(包括水及电解质)的管理与诊断方面都取得了很大进展,必将促进新生儿外科水平的不断提高。另外,施行手术的时期也与从前不同,术前先给予充分的检查及治疗然后才开始手术。为此就要求麻醉医师对新生儿的病理生理应有充分的了解并能与小儿科、外科医师共同进行诊断和治疗,以便进一步改善术中、术后的管理。本文仅就麻醉医师应如何进行有关新生儿术前、术中和术后的管理问题进行讨论。一、术前注意事项     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血36例临床分析

我们对我院2004年2月-2005年6月收治的72例经腰穿、头CT确诊为蛛网膜下腔出血的患者随机分为两组，分别进行了脑脊液置换和常规治疗对比，现将结果报告如下：     

以脑血管病表现的低血糖症诊治体会

低血糖症是指血糖浓度低于正常的临床综合症,临床表现多样,个体差异很大,常给临床诊断造成一定的困难,往往误诊为脑血管病、癫痫、癔症、精神病、晕厥等。能及早诊断给予适当的治疗可迅速缓解,现对我科自1999年以来收到的22例以脑血管病表现的低血糖症做一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料男13例,女9例;年龄42~75岁,平均56岁。19例有糖尿病史1~15年,其中17例正在服用优降糖或消渴丸,2例近期未服用降糖药物,仅采用饮食疗法和运动疗法,11例分别伴有高血压病,脑动脉硬化,冠心病等心脑血管病史,发作时间,凌晨1~9点钟13例,下午7~9点钟5例,下午4~…     

亚低温治疗急性大面积脑梗死患者疗效观察

随着对脑缺血损伤机制研究的深入，脑缺血过程中的炎症及其损伤作用日益受到关注，而缺血期亚低温治疗有抑制缺血后过度灌注、减轻神经细胞损伤的作用。我院采用电子冰帽、冰毯亚低温治疗急性大面积脑梗死患者30例，并对其临床效果进行分析，探讨亚低温对脑缺血的治疗作用。     

脑室内混合型血管瘤1例

患者，男，3岁，2月前头部外伤，当时以头皮血肿治疗，数日后血肿吸收，伤后1月右侧上下肢逐渐无力，专科检查双瞳孔等大，眼球无震颤，脑膜刺激征（-），右上下肢肋N级，双侧Babinsli征（-）。     

流行性出血热患者肾功能检测研究

为探讨放射性核素肾图对流行性出血热（ＥＨＦ）的诊断价值，本研究应用放射性核素肾图检测法对３３４例ＥＨＦ患者进行了肾功能动态检测研究。结果显示：肾脏指数（ＲＩ值）异常率在不同病期之间有显著性差异（Ｐ＜０．００１），以少尿期异常率为最高。少尿期肾图的ＲＩ、ｔｂ、Ｃ１／２和１５分钟残存率的值在不同临床类型之间存在显著性差异（Ｐ＜０．００１），临床类型越重，其异常越显著。放射性核素肾图能反映ＥＨＦ患者肾实质损害的状况，可作为ＥＨＦ的辅助诊断指标。     

部分性脾栓塞术的临床应用

通过对２０例肝硬化脾机能亢进的部分性脾动脉栓塞术ＰＳＥ治疗分析，认为：（１）超选择脾动脉是ＰＳＥ成功的关键，以ＲＨ管成功率高。（２）栓塞面积，单纯改善脾机能亢进，栓塞面积３０－４０％为宜。既改善脾机能亢进，又降低门脉压力，栓塞面积６０－８０％为宜，（３）部分性脾栓塞对降低门脉压力有一定的作用，但降压作用有限。     

在显微镜下吻合大鼠小动脉的体会

我们自1985年至1986年间用手术显微镜施行大白鼠尾荐中动脉的吻合试验,175只中术后后期观察的有123只。现将结果报告如下: 材料及方法大白鼠的体重为150～160g。禁食12h后,大白鼠腹腔内注入200g/L乌拉坦5m1/kg,进行麻醉。以尾腹侧正中切口,切开血管鞘膜,显露尾荐中动脉并游离1cm长,测量外径,用双止血夹(断端合拢器)阻断血流,然后剪断动脉(断面与血管纵轴成垂直)。用9—11个0号缝合线和无损伤缝合针缝合。多数缝合6针,少数缝合5针或7针。通常施行三点