呋喃鬼臼毒素衍生物及其抗肿瘤活性研究

目的:获得抗肿瘤活性更强的鬼臼毒素衍生物。方法:以鬼臼毒素为起始原料,通过把取代呋喃和鬼臼毒素拼接,设计并合成5个4β-N-取代呋喃鬼臼毒素衍生物,目标产物的结构通过¹H-NMR, ¹³C-NMR和HRMS的确证,同时采用 MTT 法评价了新化合物对HeLa, K562和K562/A02的细胞毒活性。结果: 合成的5个化合物中具有确切的细胞毒活性,其中化合物7c和11b对于耐药肿瘤细胞K562/A02的活性明细优于阳性对照依托伯苷。结论:把取代呋喃连接到鬼臼毒素可以增加抗肿瘤活性。     

鬼臼毒素衍生物QW-83对人宫颈癌HeLa细胞凋亡的影响及其机制研究

目的:研究鬼臼毒素衍生物QW-83对人宫颈癌He La细胞凋亡的影响及其机制。方法:以0(阴性对照)、0.01、0.1、1、10μmol/L QW-83和阳性药物依托泊苷(VP-16)分别培养人宫颈癌He La细胞48 h后,采用MTT法测定细胞的增殖抑制率和半数抑制浓度(IC50);以0(阴性对照)、2.5、5、10μmol/L QW-83培养细胞48 h后,采用Hochest 33342染色观察细胞形态,采用流式细胞术测定细胞凋亡率,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测细胞中凋亡相关基因P53、Bax、Casepase-3、Casepase-8、Casepase-9和Bcl-2 m RNA的表达。结果:与阴性对照比较,1、10μmol/L VP-16和QW-83对He La细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01),IC50值分别为(5.11±0.43)、(4.96±0.54)μmol/L;染色结果显示,QW-83作用后细胞凋亡明显,细胞固缩;流式细胞检测结果显示,QW-83作用后细胞凋亡率呈浓度依赖性升高,为16.89%~62.56%;RT-PCR结果显示,QW-83作用后细胞中P53、Bax、Casepase-3、Casepase-8、Casepase-9 m RNA的表达增强,Bcl-2 m RNA的表达减弱,Bax/Bcl-2比例升高(P<0.05)。结论:鬼臼毒素衍生物QW-83能诱导人宫颈癌He La细胞的凋亡,其机制可能与调控凋亡相关基因m RNA的表达有关。     

基于CiteSpace中医药治疗肝豆状核变性相关研究的可视化分析

目的 应用CiteSpace软件分析近10年中医药治疗肝豆状核变性的发展状况、研究热点及发展趋势。方法 检索中国知网数据库,选取2011年1月—2021年12月收录的中医药治疗肝豆状核变性的文献,借助CiteSpace软件对纳入文献的作者、机构、关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献201篇,年发文量总体呈先上升后略下降,但总体上升的趋势。研究热点集中在中医药治疗肝豆状核变性的用药规律、中医证型、作用机制及临床应用,关键词共现中心性前五的是肝豆状核变性、Willson病、中医证型、肝豆灵、肝豆汤。发文作者前三的是杨文明、韩辉、张娟,以杨文明、韩咏竹和于庆生团队聚类明显。中医药大学及附属医院为研究的主要阵地。研究机构间联系紧密,形成明显的交互合作网络。结论 近10年中医药治疗肝豆状核变性的研究,形成了以安徽中医药大学及其附属医院为代表的研究团体,主要以肝豆汤、肝豆灵等中医药的用药规律和疾病的中医分型为研究热点。研究机构局限于地域研究,缺少跨区域合作。临床作用机制研究深度不够,建议开展多中心、高质量、多单位及扩大样本量的中医药遣方用药的疗效及作用机制的研究。     

188例次腹膜透析相关性腹膜炎细菌谱及耐药性分析

目的探讨腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肾脏病研究中心2006年10月至2014年6月收治的188例次腹膜透析相关性腹膜炎患者的细菌谱、耐药性及转归。结果 188例次CAPD引流液培养中,130例次(69.15%)培养阳性,共培养病原菌131株。致病菌中革兰阳性球菌85株(64.89%);革兰阴性菌33株(25.19%);真菌13株(9.71%)。未发现对利奈唑胺、替考拉宁耐药菌株;革兰阳性菌对红霉素、青霉素的耐药率均87.06%,对万古霉素(2.35%)、亚胺培南(9.64%)的耐药率较低;革兰阴性菌对头孢唑啉耐药率为69.70%,对亚胺培南(3.03%)耐药率较低,对庆大霉素(36.36%)的耐药率有下降趋势。188例次患者治愈率82.98%。结论腹膜透析相关性腹膜炎仍以革兰阳性球菌为主;致病菌对红霉素、青霉素、头孢唑啉的耐药率较高,对亚胺培南和万古霉素的耐药率较低。     

3D打印技术在高原地区踝关节周围骨折治疗中应用研究

目的 通过比较常规手术和3D打印技术辅助手术治疗踝关节周围骨折患者的疗效,探讨3D打印技术在临床应用的价值.方法 选择青海大学附属医院2017年1月至2019年8月就诊的80例踝关节周围骨折患者,其中男性43例,女性37例;年龄22～58岁,平均年龄40.05岁.随机分为对照组(42例)和3D打印组(38例).分别采用...     

寿胎丸加减治疗复发性流产的系统评价及Meta分析

目的:利用循证医学的方法系统评价寿胎丸加减治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的有效性和安全性,为临床治疗提供循证医学证据。方法:通过计算机和手工检索寿胎丸加减治疗复发性流产的临床文献,建立"寿胎丸加减治疗复发性流产的临床研究文献评价表",比较中药寿胎丸加减治疗和西医治疗该病随机对照试验的疗效,对文献的一般情况、基线均衡性、疗效标准、统计方法等进行分析,并Rev Man5.2进行Meta分析。结果:13篇相关研究文献纳入本研究。表明中药寿胎丸加减治疗复发性流产的用药疗效有优势、使封闭抗体转阴率增加、妊娠率活产率增高以及中医症候明显改善。结论:现有临床文献所评价寿胎丸加减治疗复发性流产较西医有一定优势,是一种很有前景的治疗手段,但纳入的文献数目有限,质量较低,并且存在潜在的发表偏倚,故本系统评价尚不能对寿胎丸加减治疗复发性流产的临床有效性和安全性做出肯定结论。     

新型应急救援便携组合式医疗箱装备的研制

 目的 研发新型应急救援便携组合式医疗箱,为灾害医学救援及处置各类突发事件提供有力保障。方法 研究基于医院院外、战备等不利医疗条件下,根据便携、装载能力强且具有组合展开功能的设计要求,研发具备医疗操作平台的便携组合式医疗箱。结果 研制的应急救援便携组合式医疗箱高原急救箱装备物可装载应急救援配备药品、器材20余种,防护及保护性能较好,组合后操作平台能够完成基本应急医疗救护,能够满足应急救援现场救治的需要。结论 针对应急救援复杂环境和紧急救治要求设计的便携组合式医疗箱,携带方便、功能齐全、性能稳定,有潜力成为新型的模块化救援工具。     

先兆流产中医外治法研究进展

先兆流产属中医"胎漏""胎动不安"范畴。以下腹坠胀、腹痛及阴道流血等为主要表现,但无妊娠物排出[1]。目前本病临床发病率较高,现代医学病因复杂,治疗涉及内分泌、免疫、凝血及微循环等多系统对症用药,但目前尚无统一的西医治疗方案,且西药治疗有一定副作用。中医外治种类多样,对改善先兆流产指标有一定作用,疗效确切性有待进一步论证。现就中医外治的作用机制及临床应用进展综述如下。     

耳穴贴压干预糖尿病胃轻瘫患者疗效的Meta分析

目的 系统评价耳穴贴压法干预糖尿病胃轻瘫患者的疗效。方法 计算机检索Pub Med、中国知网等数据库中有关于耳穴贴压干预糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,进行文献质量评价和提取数据后,将符合纳入标准的文献进行Meta分析。检索时间从数据库建库至2021年5月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入文献10篇,质量等级均为B级,合计样本量为685名患者。Meta分析结果表明耳穴贴压法对糖尿病胃轻瘫患者干预后有效[RR=1.25,95%CI=(1.15,1.36),P<0.00001]。但对患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白值的影响无显著差异。结论 采用耳穴贴压法对糖尿病胃轻瘫患者进行干预能够有效改善患者的临床症状。因纳入文献的质量不高,样本量偏少,得到的结论尚不能完全肯定,需要高质量的临床随机对照试验来进一步检验和证实。