不同输液温度对胃大部切除术中病人体温的影响

目的：观察不同输液温度对胃大部分切除手术麻醉病人体温和热能丢失的影响。方法：将27例病人随机分为加温液体组和室温对照组。加温液体组将液体加温，使之进入病人本内时与体温接近，观察记录体温和体热丢失量。结果：加温液体组在手术全过程中体温恒定，而室温对照组则体温明显下降，体热丢失增加。结论：加温输液可有效地保护术中体温恒定和体热平衡，室温输液则会导致体温下降和体热丢失。     

论蒲黄配伍临床新用除顽疾

论蒲黄配伍临床新用除顽疾安徽淮北市人民医院中医科王玲（２３５０００）安徽淮北市人民医院中药科牛新华蒲黄为香蒲之精华，性味甘，平清香，无毒，入口中无异味，善定心肝两经。生用长于行血消瘀，清利精窍；妙用善于收敛止血．为治一切痛经和血证之常用药。目前临床使...     

在创伤和外科手术中利用人工心肺机单泵行自体血液回收的临床观察

作者在26例创伤和外科手术中利用人工心肺机单泵行自体血液回收,取得良好效果。现报告讨论如下。1临床资料及设备、方法1.1资料26例中男性17例,女性9例,年龄14～72岁。其中创伤性血胸8例,创伤性肝脾破裂6例、冠状动脉旁路移植手术3例,脾肾静脉分流、肝脾切除手术5例,显微外科、     

镇痛清醒健忘方式的麻醉诱导

我科自1987年1月以来,采用了镇痛、清醒健忘的方式进行麻醉诱导共548例(甲组)病人,并以100例(乙组)病人按常规注硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导作对照,现将临床观察研究结果报道如下。     

联会复合体的硝酸银染色技术

联会复合体是减数分裂前期Ⅰ出现的一种核内非永久性细胞器,与同源染色体联会、交换、重组、分离有着密切的关系,早期研究联会复合体是通过减数分裂前期细胞连续超薄切片进行三维重组。这种方法费时费力,观察细胞数目有限,不仅不能用光镜观察,而且在一张超薄切片上不可能观察到一条完整的联会复合体,更谈不上一整套联会复合体。Counce和Meyer首次用微铺展技术,成功地把蝗虫初级精母细胞的一整套联会复合体铺展在载玻片上,运用磷钨酸染色方法在电镜下看到了联会复合体的三层结构[1]。1977年,     

前炎症细胞因子及IgG亚类在支气管哮喘发病中的作用

目的：探讨前炎症细胞因子（ＰＩＣ）及ＩｇＧ亚类在儿童支气管哮喘发病中的作用。方法：采用ＥＬＩＳＡ方法检测哮喘不同病期（发作期３５例,稳定期１８例）和２８例正常对照组血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）诱生ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴＮＦ－α水平和血清ＩｇＧ亚类浓度。结果：哮喘发作期血清ＩＬ－６、ＩＬ－８、ＴＮＦ－α显著升高,随病情缓解渐降低。发作期哮喘ＩｇＧ亚类缺陷检出率为２８．５７％（１０／３５）,以Ｉ     

先天性心脏病介入治疗38例

1临床资料2002-09/2004-05我科收治先天性心脏病38(男9,女29)例,年龄2～53岁,体质量9～76 kg,入院后明确诊断,有介入治疗适应证[1-4]. ①动脉导管未闭(PDA) 17例,其中3例曾行PDA结扎术系术后再通;12例合并心内瓣膜关闭不全;8例合并重度肺动脉高压;PDA呈漏斗型或管型,心脏超声测内径3～18 mm,术中主动脉弓降部造影测PDA内径3～23 mm;年龄大于30岁9例;②继发孔型房间隔缺损(ASD) 10例,其中成人6例,心脏超声和DSA下球囊测量ASD直径9～35 mm,ASD边缘距腔静脉、肺静脉、冠状静脉窦及房室瓣的距离均≥5 mm;③室间隔缺损(VSD) 11例,包括膜部缺损8例(其中2例为VSD修补术后残余漏)、嵴内缺损2例和肌部缺损1例. 术中左心室造影VSD直径3～13 mm,缺损边缘距主动脉瓣至少2 mm,距右房室瓣隔瓣至少3 mm. 术中监测心电图、血压和血氧饱和度,能够配合的较大儿童和成人选用局麻,幼儿或不能配合者采用静脉氯胺酮麻醉. 所有患者均经股静脉穿刺行右心导管术,PDA和VSD患者还需经股动脉穿刺行左心导管术,分别行主动脉弓降部造影和左心室造影,明确适应证. 操作均在DSA下,ASD和VSD患者术中常规经胸心脏超声监测和评价. 选用合适封堵器,经输送系统封堵PDA、ASD或VSD. 封堵器具有释放和回收双重保险功能,封堵不成功则回收,成功后暂不释放封堵器,观察10～30 min待无全身不良反应,心脏听诊、造影或(和)心脏超声证实封堵成功后,释放封堵器,进行永久封堵. 除PDA和ASD各1例使用美国AGA公司制造的Amplatzer封堵器(型号分别为14/16 mm,22 mm)外,均使用国产封堵器(北京华医圣杰和深圳心健). 35例介入封堵成功(成功率92%),共植入封堵器35个,其中PDA封堵器17个(型号4/6～24/26 mm),ASD封堵器10个(型号10～36 mm)和VSD封堵器11个(型号4～14 mm). ……     

护理干预减轻腰穿后头痛效果观察

将 4 0例腰穿后头痛 (PLPHA)病人随机分为观察组和对照组各 2 0例 ,对照组给予常规护理 ,观察组取自然背位 ,采用 2 2号穿刺针、早期硬膜外腔注射 30℃生理盐水等干预措施。结果PLPHA程度观察组显著轻于对照组 (P <0 .0 1)。提示护理干预可显著减轻PLPHA程度。     

胃肠舒片对大白鼠胃肠平滑肌细胞线粒体跨膜电位的影响

目的 研究胃肠舒片对大白鼠胃肠平滑肌细胞线粒体跨膜电位的影响.方法 胃肠平滑肌细胞离体培养,分为5组:空白对照组、西沙必利组(0.51 mg/ml)、胃肠舒Ⅰ组(25 mg/ml)、胃肠舒Ⅱ组(50 mg/ml)、胃肠舒Ⅲ组(75 mg/ml),采用Celltiter-GloTM法和若丹明荧光法分别检测了胃肠舒片对大白鼠胃肠平滑肌细胞ATP和线粒体跨膜电位的的影响.结果 胃肠舒片作用24 h后与对照组和西沙必利组相比能显著增高平滑肌细胞ATP的含量(P＜0.05),随着胃肠舒用药浓度的增高ATP的含量也增高;流式细胞仪结果表明胃肠舒明显加大了胃肠平滑肌细胞的线粒体跨膜电位,并且随着胃肠舒用药浓度的增高,跨膜电位也增高.结论 胃肠舒可能通过改变胃肠平滑肌细胞线粒体的跨膜电位促进了胃肠运动.     

急诊多支冠状动脉搭桥术1例

冠状动脉造影及经皮冠脉腔内成形术是当前诊断及治疗冠心病安全有效的方法，但国外报道仍然有2％～7％的患者由于冠状动脉突然闭塞引起急性心肌缺血、心肌梗死及其它并发症，需行急诊冠状动脉搭桥术(CABG)。由于急诊CABG对外科技术、组织协调等工作要求极高，国内只有为数不多的医院能够开展。笔者2002年4月为1例不稳定型心绞痛患者成功的施行急诊4支CABG，疗效满意，现报道如下。