磁性导丝辅助腹主动脉瘤腔内修复术中通路建立的初步研究

【摘要】 目的 通过动物实验评价新型导丝在辅助腹主动脉瘤血管腔内修复术中通路建立过程中的操作性能和安全性。 方法 6只绵羊全身麻醉后,通过股动脉和肱动脉入路分别送入1根钕铁硼N50永磁体为磁头的磁性导丝,6 F Guiding协助导丝在腹主动脉末端或髂总动脉内对接,成功对接后将导丝拉出体外,建立导丝通路。观察导丝的可视性、可操作性及其与导管适配性。记录磁性导丝对接拉力、距离,分离拉力和操作时间等。实验后复查造影明确有无并发症,取材病理检查有无血管内膜损伤。结果 在6 F Guiding导丝协助下,磁性导丝在5只羊腹主动脉中顺利对接,另1只羊主动脉迂曲经5次尝试后成功对接,建立了腔内修复通路。平均操作时间15 s,导丝平均对吻距离为0.64 cm,平均分离拉力为0.7 N。术后复查造影未发现血栓形成、夹层、动脉穿孔等并发症,组织病理学检查无动脉内膜损伤。 结论 磁性导丝具有良好的操作性和安全性,可快速建立腹主动脉瘤腔内修复术中导丝通路,有利于解决髂动脉分支置管中导丝选入支架短腿困难的问题。     

髂静脉闭塞、髂股动静脉瘘合并下肢动脉硬化闭塞症1例

1 临床资料 患者女,68岁.主因左下肢间歇水肿伴足部胀痛半年,于2019年4月23日就诊于我院.查体:左下腹可见腹壁浅静脉,左下肢肿胀,以小腿为著,足靴区可见明显色素沉着,皮肤张力高,左侧足背及胫后动脉未触及搏动,左下肢肌力4级,右下肢查体未见明显阳性体征.入院后查D-二聚体为:1.22 mg/L FEU,余检验结果...     

三维医学影像处理软件有效性评价探讨

随着医疗影像技术的提升和疑难杂症的增多,传统的二维诊断图像已很难满足临床的需求,利用医学影像技术和计算机图像处理技术,对符合DICOM标准的医学影像进行三维后处理,可为临床影像诊断提供辅助信息.文章简要对三维医学影像处理软件的有效性进行了分析和探讨,期望能科学合理地评价三维医学影像处理软件的有效性,对三维医学影像处理软...     

超早期经神经内窥镜治疗基底节区高血压脑出血的临床效果

目的观察早期经神经内窥镜治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。 方法选取于亳州市人民医院神经外科自2018年1至2019年9月接受超早期（7 h内）经神经内窥镜血肿清除术治疗的45例基底节区高血压脑出血患者为研究组,并选取同期与研究组基线资料相匹配的于脑出血7~24 h内接受经神经内窥镜血肿清除术治疗的44例患者为对照组。比较2组患者术后再出血率、血肿清除率、并发症发生率以及GCS、NIHSS、Barthel评分。 结果研究组和对照组的再出血率、血肿清除率及并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组术后3、7 d的GCS、Barthel评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论相比于脑出血后7~24 h进行手术,在脑出血7 h内进行神经内窥镜血肿清除术对于患者术后神经受损及生活质量的改善作用更为显著。     

合理生气才能身体健康

胡先生性格内向,对家里的事是能忍则忍,这次妻子背着他把家里的存款拿去炒股,他没有忍住和妻子大吵了一架,此后他就出现了胃疼、胃胀等胃病的表现,吃了很多治胃病的中药也不见好转。     

AngioJet机械吸栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床探索

目的 对比AngioJet机械吸栓(PMT)和导管接触性溶栓治疗(CDT)治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效及安全性.方法 选择54例急性DVT患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各27例.对照组患者采用CDT,研究组患者采用AngioJet PMT.评价2组患者溶栓效果、住院情况及溶栓相关指标.结果 研...     

床边即时检测技术检测cTnI联合CK-MB、Mb对急性心肌梗死的早期诊断效能分析

目的 分析床边即时检测技术(POCT)检测肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效能。方法 回顾性分析2019年4月—2020年12月亳州市人民医院收治的137例拟诊为AMI患者的临床资料,根据心电图、心肌酶谱检测和冠状动脉造影检查结果分为AMI组和非AMI组。使用POCT技术检测并对比两组患者入院时的cTnI、CK-MB和Mb水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析cTnI、CK-MB、Mb对AMI的早期诊断效能。结果 137例患者中有88例AMI患者;POCT测定的AMI组cTnI、CK-MB和Mb水平明显高于非AMI组(P<0.05);POCT测定cTnI、CK-MB、Mb诊断AMI的最佳截断点(cut-off)分别为0.14 ng/mL、3.70 ng/mL、58.02 ng/mL,且各指标联合诊断AMI的灵敏度为100.00%,特异度与各指标对比差异无统计学意义(P>0.05),曲线下面积(AUC)均高于单独评估(P<0.05)。结论 POCT技术能够快速、准确地检测心肌标志物,cTnI、C...     

初发多囊卵巢综合征合并糖耐量减低患者临床干预前后性激素及糖脂代谢指标变化情况分析

目的 分析初发多囊卵巢综合征(PCOS)合并糖耐量减低(IGT)患者临床干预前后血清性激素及糖脂代谢指标变化情况.方法 选取2018年2月至2020年2月于该院就诊的初发PCOS合并IGT患者100例作为研究组,初发PCOS不合并IGT患者50例作为疾病对照组,另选取同期于该院体检健康者50例作为健康对照组.研究组患者...     

保留十二指肠胰头切除术的损伤控制

胰十二指肠切除术(PD/PPPD)一直以来是治疗胰头肿瘤及炎性假瘤病变的经典术式,但其是以破坏消化系统的连续性为代价的高风险手术,对于进展期恶性肿瘤为求根治尚可接受,而良性疾病为追求微创和损伤控制,正逐渐改进术式.Beger 等于1972年倡导保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)治疗胰头部炎性肿块,效果与PD/PPPD相当,并且随着术式改进和技术提高,适应证也逐渐增多,收到了不错的效果,越来越受到人们的重视.     

视觉功能修复方法

视网膜修复的研究与应用,将帮助因视网膜病变导致失明的盲人重见光明.对当今视觉修复的主要方法,如药物疗法、玻璃体视网膜手术、器官克隆(治疗性克隆)、细胞培养(组织工程)和人工视觉等进行了介绍和比较.在这些解决方案中,人工视觉假体是当今最热门的研究课胚之一,对不同的视觉假体方案进行介绍和比较.最后介绍刺入式多电极阵列的视神经假体的研究新进展.