黏膜下激素注射联合扩张治疗难治性食管良性狭窄

目的 探讨黏膜下糖皮质激素注射联合扩张治疗难治性食管良性狭窄的疗效.方法 选择经反复单纯扩张治疗失败的16例难治性食管良牲狭窄的病例,进行探条扩张治疗联合黏膜下注射琥珀酸氢化可的松的治疗方法 ,观察症状的变化及再狭窄的间隔时间.结果 所有患者均成功行探条扩张及黏膜下激素注射治疗,单纯扩张治疗时症状平均缓解时间为25.56 d,扩张联合黏膜下激素治疗症状平均缓解时间为175.31 d.结论 黏膜下注射糖皮质激素可有效减少扩张次数,延长再狭窄时间.     

急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗价值

目的探讨急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的价值及其安全性。方法选择92例急性胆源性胰腺炎患者早期（72h内）行ERCP及内镜治疗（ERCP组），并与同期保守治疗40例（对照组）进行比较。结果ERCP组全部成功实施十二指肠乳头切开取石，72例胆总管结石者行网篮及气囊取石，所有92例均行鼻胆管引流，重症组10例同时行胰管支架引流。ERCP组平均腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复时间、平均住院天数及平均费用均明显低于对照组。ERCP组重症组病死率8．3％，对照组重症组病死率33．3％。结论急性胆源性胰腺炎早期ERCP治疗是安全的，能降低患者的病死率，减少患者住院天数和费用。