APOFIX内固定系统治疗寰枢椎脱位

目的：探讨颈后路植骨Apofix内固定术治疗寰枢椎脱位的临床效果。方法：回顾性分析1998年6月－2001年5月共11例寰枢椎脱位患，均作了颈后路Apofix固定手术，结果：经4个月－3年（平均1．6年）随访，所有患均在3－6个月获性融合，局部症状缓解率91％（10／11），术后脊髓功能改善情况，优8例（占73％），良2例（占18％），中1例（占9％），结论：寰枢椎脱位颈后路Apofix内固定术具有操作简便，固定可靠，临床效果良好等优良，对减轻颈髓损害以及提高预后具有良好效果。     

前交叉韧带损伤合并Ⅲ级内侧副韧带损伤与内侧关节间隙及外翻角之间的关系评估

背景:膝关节内侧结构损伤是膝关节损伤中较为常见的损伤,常见损伤原因包括外翻暴力、旋转暴力.目前,临床上对于内侧副韧带(MCL)损伤的治疗仍存在争议.目的:发生前交叉韧带(ACL)损伤后,通过测量内侧关节间隙及膝关节外翻角大小,来评估MCL复合体对于膝关节稳定性的影响.方法:采用8例新鲜冰冻膝关节尸体进行试验.在膝关节屈...     

骨软骨瘤和骨恶性肿瘤cyclinD1和CDK4的表达及意义

目的研究骨软骨瘤和骨恶性肿瘤组织中cyclinD1和CDK4表达及其临床病理意义.方法骨肿瘤组织脱钙后常规石蜡包埋切片ABC免疫组化法.结果15例骨软骨瘤cyclinD1和CDK4表达均阴性,45例骨恶性肿瘤cyclinD1和CK4表达阳性率分别为44%(20/45)和60%(27/45).组织学分级1级和无原发灶外转移骨恶性肿瘤cyclinD1和CDK4阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级和原发灶外转移病例,其中分级之间均存在显著差异(P＜0.05);骨恶性肿瘤中cyclinD1和CDK4表达存在密切正相关(P＜0.05).结论cyclinD1和CDK4表达与骨恶性肿瘤生物学行为和预后存在较密切关系,骨恶性肿瘤的分子发病机制可能涉及到CDK4/.cyclinD1调节通路异常,检测骨良性病变cyclinD1和CDK4的表达可能对预防和早期发现骨恶性肿瘤有一定临床意义.     

内镜下双孔入路与有限小切口手术治疗腕管综合征的疗效比较

目的 比较内镜下双孔入路与有限小切口手术治疗腕管综合征的临床疗效.方法 回顾性分析自2018-05-2019-05采用内镜下双孔入路与有限小切口手术治疗的42例中重度腕管综合征,比较2组手术时间、住院时间、切口长度、术后3个月疼痛VAS评分以及末次随访时的Kelly等级.结果 42例共58个腕部均顺利完成手术并获得完整...     

组织工程软骨修复兔半月板损伤

背景：半月板游离缘为无血运区，损伤不易自然愈合，需要在一定的条件促进下产生纤维组织愈合。目的：采用组织工程软骨与纤维蛋白黏合剂治疗半月板无血运区的损伤，并进行的效果比较。设计：随机分组，空白对照实验。单位：深圳市第二人民医院动物实验室。对象：①选择生后3～5d青紫兰兔10只用于纤维软骨细胞的提取。②选择健康成年青紫兰兔36只，随机分为3组，空白对照组、纤维蛋白黏合剂治疗组和组织工程软骨组，每组12只。方法：实验于2003—09／2004—03深圳市第二人民医院动物实验室完成。将10只生后3～5d幼免处死后提取纤维软骨细胞进行培养，制成软骨细胞含量约为12&;#215;10^8L^-1的组织工程软骨。将36只成年兔造成半月板(0．7&;#215;0．3)cm全层裂伤的无血运区损伤模型。空白对照组裂伤不用任何填塞处理，纤维蛋白黏合剂治疗组用纤维蛋白黏合剂注入裂口，组织工程软骨组用组织工程软骨注入裂口。3组动物分别于术后2，6，12周各处死4只，每次每组取8个半月板，行大体形态观察和组织学检查。主要观察指标：兔半月板损伤模型标本大体形态观察和组织学检查。结果：36只兔均进入结果分析。①兔半月板损伤模型标本大体观察结果：空白对照组半月板损伤裂口均未愈合，未见组织填充；纤维蛋白黏合剂组及组织工程软骨组的全部半月板伤口均已被组织填充。②兔半月板损伤模型标本组织学检查结果：空白对照组术后2～12周裂口边缘无软骨细胞增殖；纤维蛋白黏合剂组术后12周，缺损边缘有较多的成纤维细胞样细胞，与邻近组织连接较紧密，形成瘢痕组织愈合；组织工程软骨组术后12周，缺损处可见软骨陷窝及软骨囊，软骨细胞成团状。结论：组织工程软骨在受体内可成活，可形成纤维软骨样愈合，形成软骨细胞特有的生物学标志，但修复的组织与邻近正常半月板组织及正常软骨的胶原排列有明显差异。     

可吸收螺钉在关节内骨折的应用

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果. 方法回顾性分析1999年6月～2004年6月的69例关节内骨折患者,其中踝关节骨折42例,肱骨内外髁骨折19例,髋臼骨折8例,均行可吸收螺钉内固定手术. 结果平均随访19个月(4个月～5年),所有病例骨折均在伤后12周内愈合,关节活动无明显异常,优良67例,可2例. 结论可吸收螺钉内固定具有操作简便,固定可靠,临床效果良好等优点,避免了患者需再次手术取出内固定物的痛苦和负担.     

中医特色治疗腰椎间盘突出症现状

本文探讨中医特色治疗腰椎间盘突出症的辨证分型及治疗原则,临床多采用中药汤药、熏蒸疗法、针灸针刀、推拿及牵引等方法治疗,总结中医特色治疗腰椎间盘突出症的现状。     

双极射频不同时间治疗关节软骨损伤的后期效应

背景：射频已用于治疗软骨损伤,但其安全性及后期疗效并不确切。目的：模拟关节镜条件下使用双极射频能量治疗关节软骨损伤,分别通过流式细胞仪和扫描电镜观察评估软骨细胞的活力和表面轮廓,进而评估双极射频治疗软骨损伤的效果及安全性。方法：36只新西兰大白兔采用前十字韧带切断和内侧半月板切除制作双侧股骨软骨继发性损伤的动物模型。造模6周后按治疗时间不同对左侧膝关节软骨损伤行双极射频消融治疗5,10,20s,右侧膝关节为对照侧,不做射频消融处理。治疗8周后观察双极射频治疗软骨损伤的后期效应。结果与结论：大体观察发现,大部分双极射频处理面较对照侧软骨面光滑;10s组和20s组扫描电镜评分均明显高于5s组和对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;20s组细胞死亡率高于5s组、10s组和对照侧,差异有显著性意义（P〈0.05）,5s组、10s组与对照侧之间差异无显著性意义（P〉0.05）。可见双极射频治疗软骨损伤可减缓软骨的退变速度,在达到治疗效果的情况下应尽量减少治疗时间,以减少对软骨细胞损伤。     

纳米羟基磷灰石/重组人骨形成蛋白-2复合人工骨的实验研究

目的：探讨纳米羟基磷灰石复合重组人骨形成蛋白-2人工骨（Nano-HA／rhBMP-2）的骨缺损修复能力，为临床骨缺损修复提供依据。方法：采用新西兰大白兔75只，单侧桡骨制备骨缺损动物模型，以Nano-HA／rhBMP-2复合人工骨植入骨缺损处进行修复作为实验组（A组），以Nano-HA人工骨（B组）及空白组（C组）作为对照组；术后4周、8周、12周分别行大体标本观察、X线、扫描电镜（SEM）、放射性核素骨扫描（ECT）及生物力学测试，综合评价Nano-HA／rhBMP-2复合人工骨对骨缺损的修复能力及对机体的影响。结果：Nano-HA／rhBMP-2复合人工骨、Nano-HA人工骨均可促进新骨形成，前者新骨形成量大，骨缺损修复能力明显优于后者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Nano-HA／rhBMP-2复合人工骨具有良好的骨缺损修复能力，可望成为一种理想的骨缺损修复材料。     

低温快速成型3D打印磁性纳米复合人工骨的性能测定

目的 利用低温快速成型技术的可控性、三维多孔立体结构的优点,制备骨组织修复材料磁性纳米多孔复合人工骨支架材料(n-HA/PLLA/Fe2O3),并检测其力学和降解性能.方法 低温快速成型仪分别制备不同成分比例的n-HA/PLLA/Fe2O3,再通过乙醇浸泡法测定支架孔隙率,采用电子试验机通过检测抗弯,抗压,弹性模量评价支架力学性能,通过电镜观察支架超微结构,浸泡磷酸盐缓冲液(PBS)进行降解试验,观察降解液的pH值变化,材料力学性能的变化.结果 n-HA和Fe2O3的比例增加,复合支架材料的拉伸强度减弱,弯曲强度在n-HA和Fe2O3的质量分数为10%时达到峰值(111.9 MPa),弹性模量随着n-HA和Fe2O3质量分数的增加而增大.在n-HA和Fe2O3含量为5%时出现大量的韧窝,孔隙率为83%;在n-HA和Fe2O3含量为10%断裂表面凹凸不平,孔隙率达到90%以上;在n-HA和Fe2O3含量为15%以上时断口又变得越来越平整,孔隙率在80%左右.随着降解时间的延长,支架材料的力学性能也一定程度的衰减.结论 复合人工骨支架材料的制备比例中,通过不同组分的筛选和测定,设定最佳的组分配比来制备出性能优良的支架材料.当n-HA和Fe2O3成分为10%时,该磁性纳米多孔复合人工骨支架材料具有更好的生物力学性能以及可降解性能.