无痛内镜下治疗食管静脉曲张的护理

内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)及硬化术(EVS)是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的有效方法[1],但普通内镜下治疗,患者易产生紧张、恐惧心理,加之分泌物多、食管蠕动快及治疗时间长,患者难以耐受,还可能因剧烈呕吐引起曲张静脉破裂出血危及生命。无痛     

中药扩血管制剂治疗突发性聋的疗效分析

目的探索扩血管制剂血塞通和银杏达莫在突发性聋患者中的治疗作用,选寻治疗突发性聋的有效途径。方法将患者随机分成三组：A组：血塞通组;B组：银杏达莫组;C组：基础治疗组（对照组）;分析血象、统计疗效,比较有效率的显著性差异。结果A.B两组扩血管治疗组疗效均明显优于对照组C组（P〈0.05）,两组间疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。观察血象发现：凝血酶原时间延长者为21.13%,凝血酶时间延长者为27.3%。结论中药扩血管制剂血塞通和银杏达莫在突发性聋患者的治疗中起积极作用,两药中任一药与巴曲酶注射液合用有协同作用,而无出血倾向;然而并非所有突发性聋患者都处于高凝状态,疏通微循环药物的应用应有针对性。     

浅析影响突发性聋预后的相关因素

突发性聋（以下简称突聋）发病率甚高,而对影响其预后的因素各家意见不一。顾之平’“、沈蓓蓓”’等报道了其有自愈倾向。为从不同角度作进一步探讨,现将我院自1985年～1997年间本病患者79例作一回顾性分析如下。l资料与方法1．l一般资料79例中,男36例,女43例,年龄14～68岁,平均40．52岁。其中伴有耳鸣68例,眩晕28例,推动脉痉挛6例,颈椎病4例,心血管疾病6例,糖尿病1例。根据语言频率（0．5～4kHZ,以下简称语频）听力损失程度分级［’j：41～55dB为中度16例,56～70dB为中重度22例,71～90dB为重度21例,90dB以上为极重度20…     

右腋下小切口心内直视手术初步体会

我院已应用右腋下小斜切口完成心内直视手术10例,均获满意效果。现介绍如下。1　临床资料　　10例中,男5例,女5例。年龄4～10岁(平均79岁)。其中房间隔缺损6例,单纯膜部室间隔缺损4例。术前均有典型的心脏杂音,并经彩色多普勒超声心动图明确诊断。全组均在静息互补麻醉体外循环下手术,右侧垫高60～80°,左侧卧位。皮肤切口自腋后线第3肋上缘至腋前线第5肋下缘,全长6～10ｃｍ,平均8ｃｍ经第3或4肋间进胸,将右肺向后推开,显露心包。沿膈神经前2ｃｍ,平行切开心包上达心包返折,下至下腔静脉穿膈肌处。悬吊心包时,尽量将心底部向足侧牵拉以充分…     

婴幼儿微创心脏体外循环手术23例

1997年 9月～ 1 998年 8月我们为 2 3例婴幼儿先天性心脏病经右侧腋下胸部小切口(经肋间 )进行了心脏体外循环手术。本文将着重介绍此种微创心脏体外循环手术技术及与之有关的问题。1　临床资料与方法对象 :1 5例先天性心脏病房间隔缺损 ,5例先天性心脏病室间隔缺损 ,2例紫绀型先天性心脏病法乐氏四联症 ,1例紫绀型先天性心脏病法乐氏三联症。其中男 7例 ,女 1 6例 ,年龄 1岁 8个月～ 6岁 6个月 ,体重 1 0～ 2 5公斤 ,身高 4 5～ 1 1 0ｃｍ。手术方法[1] :气管插管全麻 ,患者取左侧 60～ 90度卧位 ,双上肢自然放于头侧 ,右侧腋下小切口 ,皮…     

蛋白质二硫键异构酶在糖尿病缺血性心脏病中的作用机制研究进展

糖尿病缺血性心脏病是一类预后不良的心脏疾病,是我国糖尿病患者死亡的主要原因之一,现阶段主要采取传统的方式结合介入手段予以治疗。近年来,这个治疗方法取得了显著疗效,但仍然存在很多问题。研究表明蛋白质二硫键异构酶(Protein disulfide isomerase,PDI)氧化还原状态和心肌损伤存在密切关系,这使得PDI在糖尿病缺血性心脏病中的作用机制研究成为了一个热点。本文就PDI与糖尿病缺血性心脏病的发生发展关系以及针对PDI的潜在治疗思路进行综述。     

沙库巴曲缬沙坦在老年急性失代偿性心力衰竭合并肺动脉高压患者中早期应用的临床观察

目的 探讨急性失代偿性心力衰竭（ADHF）合并肺动脉高压（PAH）的老年患者院内早期应用沙库巴曲缬沙坦钠（SV）与培哚普利治疗的有效性与安全性。方法 回顾性分析2019年6月至2020年12月因ADHF合并PAH于北京市门头沟区医院心内科住院的老年患者87例,根据用药情况分为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）组（n=49,给予培哚普利治疗）和沙库巴曲缬沙坦（ARNI）组（n=38,给予SV治疗）。比较两组患者一般资料及用药2周、用药3个月后的有效性指标及安全性指标。有效性指标包括脑钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒张内径（LVEDD）、右室舒张末前后径（RVEDD）。安全性指标包括：肾功能恶化、低血压、高钾血症、血管神经性水肿、咳嗽、全因死亡。结果 两组患者临床基线资料差异均无统计学意义（P>0.05）。用药2周时,ARNI组LVEF与ACEI组相比明显升高,差异有统计学意义（P=0.01）。用药3个月时,ARNI组BNP、LVEDD、RVEDD与ACEI组相比均明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）;ARNI组LVEF与ACEI组相比明显升高,差异有...     

儿童Blau综合征并Ollier病一例

1 病例介绍 患儿 男,3 岁8个月.2019 年5 月因皮疹2 个月、间断发热半月余入院.1 年前患儿因全身散在皮疹于外院就诊,给予外用药后皮疹消退(具体诊断不详);双足背肿胀1 年余,因不影响活动未就医诊治.本次入院后实验室检查显示超敏C 反应蛋白114.09 mg/L、红细胞沉降率50 mm/1 h,给予抗感染、...