子宫动静脉瘘致产褥期阴道出血10例分析

目的 探讨子宫动静脉瘘（UAVF）致产褥期阴道出血的临床特点、诊治方法及预后。方法 回顾性分析2016年1月至2022年6月四川锦欣西囡妇女儿童医院、西南交通大学附属医院及西南医科大学附属医院诊治的10例UAVF致产褥期阴道出血的临床资料并总结国内外相关文献。结果 病人年龄范围为21～36岁,平均28.5岁;均有子宫手术操作史,包括人工流产、剖宫产、子宫肌瘤挖除及宫腔镜手术史;此次妊娠7例行剖宫产术;出血量范围为600～2 000 mL,平均1 210 mL;阴道出血距离分娩时间范围为3 h至5周;1例经病理检查确诊,5例经彩色多普勒超声（CDU）确诊,4例经数字减影血管造影（DSA）确诊。6例输注血液制品;1例行全子宫切除术,9例行选择性子宫动脉栓塞术,治疗后阴道出血均停止。随访9例保留子宫病人,均未复发,月经正常来潮,其中2例病人再次妊娠;随访时间0.5～5.7年。结论 UAVF致产褥期阴道出血临床少见,但出血量多,易发展成失血性休克,发病与既往子宫手术操作史相关,诊断依赖于CDU、DSA等影像学检查,治疗以保留生育的选择性子宫动脉栓塞术为主,疗效确切,不影响月经情况及生育功能。     

CT对青海地区儿童癫痫的诊断价值

<正> 我们对青海地区100例癫痫患儿进行了电子计算机体层摄影(以下简称CT)检查,并将患儿所检查的CT表现与临床特点进行分析,旨在探讨CT对青海地区儿童的癫痫诊断价值。1.资料与方法 100例患儿,男63例,女37例。年龄:生后3天—6个月2例,—1岁9例,—3岁23例,—7岁34例,7岁以上32例。所有病例均行头颅CT平扫检查     

神经营养因子与子宫内膜异位症疼痛关系的研究进展

子宫内膜异位症(简称内异症),即子宫外含有子宫内膜腺体和基质的雌激素依赖性病变,始于细胞水平而止于盆腔疼痛和不孕[1]。80%的内异症患者有慢性盆腔痛(CPP),主要表现为月经期或行经前后出现的腹痛、腰骶部疼痛,甚至剧痛难忍,严重影响患者生活质量和身心健康。内异症的发病机制至今尚不明确,近年来,越来越多的研究显示内异症疼痛与在位内膜神经纤维密度有关。神经营养因子在诱导及维持神     

苯磺酸左旋氨氯地平联合硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压效果观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压（EISH）的效果。方法 1 1 2例EISH患者按入院时间分为对照组55例和观察组57例。两组均予苯磺酸左旋氨氯地平片口服,观察组加用硝酸异山梨酯缓释片,疗程8周。记录两组第2、4、6、8周的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压变化及药物不良反应。结果治疗后两组的S B P、D B P及脉压均明显下降,从治疗2周时开始观察组S B P、脉压降幅更为显著,差异有统计学意义;两组的DBP无论治疗前后均在正常范围内。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义。不良反应发生率两组接近,差异无统计学意义。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合单硝酸异山梨酯治疗EISH,可以明显降低SBP,缩小脉压,而D B P下降不明显,具有降压平稳、有效、不良反应少等优点。     

急诊螺旋CT平扫在急性胰腺炎中的应用

急性胰腺炎占急腹症的第二位，其临床表现复杂，重症胰腺炎病死率高达65％^[1]。绝大多数患者可根据临床表现及实验室检查来确诊，影像学检查的主要目的是进一步明确疑似病例的诊断、评估病变的范围及并发症以及了解病变进展和吸收状况，为临床治疗提供可靠的依据^[7]。螺旋CT平扫，是急诊条件下诊断急性胰腺炎的重要方法之一。     

胸部正位片、多斜位透视并点片在肋骨骨折诊断中的应用价值

肋骨骨折在胸部创伤中最为常见,占胸部外伤90％以上,X线平片是检查的首选方法^[1]。在X线片上,肋骨骨折有时不易发现^[2],常常会凶延误治疗而给患者造成痛苦,是急诊医疗纠纷的最常见原因之一。采用胸部正位片、多斜位透视并点片相结合的方法,可极大地降低肋骨骨折的误诊和漏诊率。     

子宫颈电环切除术在宫颈糜烂治疗中的应用

目的：分析宫颈糜烂治疗中使用宫颈电环切除术的临床效果,探讨其应用价值。方法：选择80例自愿进行宫颈电环切除术治疗的重度宫颈糜烂患者为观察组,按就诊顺序自愿进行微波治疗的80例重度宫颈糜烂患者为对照组,比较分析两组疗效。结果：观察组重度宫颈糜烂总有效率明显好于对照组（P〈0.05）。结论：宫颈电环切除术治疗重度宫颈糜烂操作简单安全有效,是较为理想的治疗重度宫颈糜烂的方法。     

沅江县道路交通事故状况分析

沅江县道路交通事故状况分析湖南医科大学社会医学与卫生事业管理教研室（４１００７８）徐慧兰，杨世，潘海英，耿务民车祸主要由社会因素所致。目前，由于社会经济的发展，车辆数的剧增，车祸已成为世界各国普遍关注的社会问题和公共卫生问题。据报道，在美国死因顺位中...     

晚期卵巢癌分期的几种影像学比较——放射诊断肿瘤组的报道

目的　比较超声(US)、磁共振成像(MRI)和计算机体层摄影术(CT)对晚期卵巢癌的诊断和分期的价值。材料和方法　5所医院的280例可疑患者进行了超声、CT和MRI的检查。每所医院均由三名放射学专家进行阅片。影像学分析包括确定恶性肿瘤在腹膜(11个部位)、淋巴结(10个部位)以及肝实质内的转移。以外科和组织病理学诊断作为参考标准。统计学的方法采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,通过比较ROC曲线下之面积(Az),分析其敏感性和特异性,并评价影像学诊断与组织病理学之间的符合程度。结果　118例患者为恶性肿瘤;73例(62%)属期或期。70例…     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中止血效果的观察

目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素的止血效果.方法:选择70例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者,随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组采用垂体后叶素12 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射,对照组采用缩宫素20 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射.观察两组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症.结果:所有手术经过均顺利,无中转开腹.治疗组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P＜0.01);术中用药后15 min,治疗组收缩压上升明显高于对照组,术后体温、并发症无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,效果优于缩宫素,值得推广应用.