靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞联合全麻的比较

硬膜外阻滞联合全麻具有明显减少全麻药用量,减轻术中应激反应,苏醒迅速和术后镇痛便利等优点已被临床广泛采用,但全麻药物以吸入麻醉药或静吸联合为主.随着环保意识的不断提高,如何避免或减少吸入麻醉药的环境污染越来越受到麻醉医生的重视.靶控输注(TCl)静脉麻醉药技术的出现弥补了以往静脉麻醉药使用不方便、不易调控麻醉深度的缺点,使静脉麻醉药深浅能象吸入麻醉药用标准挥发罐调节一样简便.本研究旨在比较上腹部手术靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞的麻醉效果,并结合麻醉深度监测探索上腹部手术中复合硬膜外阻滞时为维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,以供临床应用参考.     

密集化疗对乳腺癌术后患者调节性T细胞及AKT蛋白的影响

目的 探讨密集化疗方案对乳腺癌患者调节性T细胞及AKT蛋白含量的影响.方法 收集具有术后复发高危因素的乳腺癌患者36例并随机分为观察组及对照组各18例,前者给予表阿霉素(EPI)联合环磷酰胺(CTX)并序贯紫杉醇(PTX)的2周化疗方案,后者给予EPI联合PTX的3周化疗方案;于化疗前及化疗结束后1周分别采集患者的外周...     

2型糖尿病与C反应蛋白、微量蛋白尿的关系探讨

目的比较2型糖尿病(T2DM)、早期糖尿病肾病(DN)、临床DN及健康人的C反应蛋白(CRP)、微量蛋白尿(MA)水平。方法采用免疫荧光双抗体夹心法对无DN组78例、早期DN组37例、临床DN组20例和30例健康正常人(对照组)的血清CRP、MA含量进行检测,并进行统计学分析。结果无DN组、早期DN组和临床DN组的CRP、MA水平明显高于对照组。临床DN组CRP、MA水平比早期DN组高,早期DN组CRP、MA水平比无DN组高,均有显著性差异。结论CRP、MA测定对判断T2DM的发生及早期DN并发症的发生、发展有帮助,可作为T2DM及其并发症的监测和疗效观察指标。     

高龄患者的麻醉处理

随着我国老年人口的增长,接受手术治疗的高龄患者也日渐增多。由于老年人的生理、病理特征,妥善的麻醉处理是高龄患者手术成功的关键。现将我院近3年96例80岁以上患者的麻醉体会总结如下。     

PCEA对老年前列腺摘除病人围手术期应激反应的影响

目的 研究硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）对前列腺摘除病人围术期应激反应的影响。方法 ２０例在硬膜外阻滞下行前列腺摘除老年病人，其中１０例术后给予ＰＣＥＡ（ＰＣＥＡ组）另１０全铡为对照组。结果 ＰＣＥＡ组术后镇痛效果满意，ＣＯＲ、ＰＲＬ、ＧＬＵ与麻醉前比较无显著升高（均Ｐ〉０．０５），对照组术后２４ｈＣＯＲ、ＰＲＬ、ＧＬＵ显著升高（Ｐ〈０．０５或０．０１），术后４８ｈ ＣＯＲ、ＧＬＵ仍显著升高Ｐ〈０．０     

靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞联合全麻的比

硬膜外阻滞联合全麻具有明显减少全麻药用量 ,减轻术中应激反应 ,苏醒迅速和术后镇痛便利等优点已被临床广泛采用 ,但全麻药物以吸入麻醉药或静吸联合为主。随着环保意识的不断提高 ,如何避免或减少吸入麻醉药的环境污染越来越受到麻醉医生的重视。靶控输注 (TCl)静脉麻醉药技术的出现弥补了以往静脉麻醉药使用不方便、不易调控麻醉深度的缺点 ,使静脉麻醉药深浅能象吸入麻醉药用标准挥发罐调节一样简便。本研究旨在比较上腹部手术靶控输注异丙酚与吸入异氟醚 笑气复合硬膜外阻滞的麻醉效果 ,并结合麻醉深度监测探索上腹部手术中复合硬膜…     

长春瑞滨联合卡培他滨对乳腺癌患者复发转移和无病生存的影响

目的：探讨长春瑞滨联合卡培他滨对乳腺癌患者复发转移和无病生存的影响。方法选取本院2006年1月~2010年1月收治的乳腺癌患者50例,患者均给予长春瑞滨及卡培他滨化疗,其中行单纯辅助化疗44例,辅助化疗+内分泌治疗6例。分析患者的近期疗效、中位生存期、不良反应等情况。结果50例患者中,有效率为40.0%,疾病控制率为82.0%;50例患者中二线治疗应用本方案化疗30例,RR为50.0%,三线治疗及之后应用本方案化疗20例,RR为25.0%;随访3~60个月,50例患者中37例死亡,其中7例为PR患者,21例为SD患者,9例为PD患者;3例CR患者获得4年以上无病生存,3例患者2年后复发或出现新病灶,所有患者的中位无进展生存期为10个月(0~60个月),中位生存期为16个月(3~60个月);主要不良反应为骨髓抑制,白细胞减少比例为88.0%,同时伴有恶心呕吐、食欲不振等消化道症状。结论长春瑞滨联合卡培他滨治疗乳腺癌的效果确切,不良反应较少,患者耐受性好,可减少复发转移,延长患者的无病生存期。     

经硬膜外自控镇痛在关节置换术后的应用

关节置换术后镇痛,有利于关节的早期活动和功能恢复。我们于1997年5月至1999年8月对40例髋、膝关节置换术后患者应用硬膜外自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia PCEA)取得了良好效果,现报道如下。 1 临床资料 男22例,女18例,年龄30～91岁,平均65.3岁。其中全髋置换术20例,人工股骨头置换术17