UV法测定清洁验证中残留物依帕司他的含量

目的建立依帕司他含量测定的UV法。方法检测波长292 nm,溶剂：无水乙醇。结果依帕司他在2.67~53.74μg/ml范围内线性关系良好,r=1.0000。平均回收率为99.60%,RSD为0.2%（n=6）。结论本方法简便,准确,可以用于依帕司他清洁验证中残留物依帕司他的定量分析。     

气相色谱质谱法鉴定桉叶油中的挥发性成分

目的：分离鉴定桉叶油中的生物活性成分。方法利用气相色谱-质谱联用仪GC-MS分离鉴定桉叶油生物化学成分。结果分离并鉴定α-蒎烯,β-蒎烯,水芹烯,P-伞花烯,桉叶油醇,松油烯, Alpha-松油醇,4-萜品醇等十余种化学成分。结论桉叶油的止血抗炎、止痛消肿及促渗促透作用等功效可能与其醇类及萜类成分有关。     

来曲唑治疗复发转移性乳腺癌1例报道

1临床资料〈br〉 患者,女,64岁。2002年2月因右乳疼痛到本院就诊,行彩超考虑乳腺癌,遂行右乳癌根治术,术后病检示：浸润性导管癌,术后分期为ⅢA期（pT2N2M0）,并行CAF方案化疗2个疗程,后因个人原因拒绝继续化疗,后行右侧胸壁野及腋锁野放疗（DT=50 Gy,200 cGy/f）,并口服三苯氧胺片2年后自行停用。定期随诊未见复发或转移。于2008年1月出现腰痛,行椎体MRI提示L3-4及骶椎骨质破坏,考虑乳腺癌骨转移,遂行椎体转移灶放疗（DT=40 Gy,200 cGy/f）,放疗后腰痛减轻,期间行初诊蜡块免疫组化提示：雌激素受体（ER）（-）、孕激素受体（PR）（-）、人表皮生长因子受体（Her-2）（-）。每月给予唑来磷酸骨修复治疗1次。建议行化疗,患者拒绝。3个月后患者腰痛加重再次就诊,仍拒绝化疗,尝试给予来曲唑（letrozol,氟隆）片（商品名：芙瑞,生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司,批准文号：H19991001）口服行内分泌治疗,治疗后患者疼痛逐渐减轻,遂坚持服用来曲唑行内分泌治疗2年多。于2010年6月及9月先后发现胸椎及骶髂骨转移,并行转移灶姑息放疗止痛。2011年2月发现左侧肱骨头及上段、肩胛骨及肩胛关节盂骨质、骨关节周围软组织、左肺尖转移。考虑来曲唑耐药而停用,遂给予多西紫杉醇单药周疗,使用3周后患者不能耐受停止化疗,后行左肩部转移病灶姑息放疗止痛,2011年6月给予替吉奥胶囊化疗1个疗程。后再次服用来曲唑片,2011年10月发现肝肺多发转移灶,患者拒绝放化疗,行最佳支持治疗,于2012年8月合并重症肺炎死亡。     

阿司匹林联合心可舒片对高血压患者血液流变学的影响

目的探讨阿司匹林与心可舒片合用对高血压患者血液流变学的影响。方法将2012年2月-2013年8月于医院就诊的56例高血压患者随机分为治疗组（阿司匹林与心可舒片合用）和对照组（仅予阿司匹林）各28例,治疗8周后,比较2组血流变学变化。结果治疗后治疗组全血比黏度、血浆比黏度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿司匹林与心可舒片合用能更有效地降低高血压患者全血比黏度、血浆比黏度,可降低心血管疾病的危险性,值得临床推广应用。     

射血分数正常的高血压病人M型超声心动图特点及参数与心肌重塑的相关性

目的探讨射血分数正常的高血压病人M型超声心动图特点及参数与心肌重塑的相关性。方法选取我院2018年3月—2019年3月收治的左室射血分数正常高血压病病人100例作为观察组,收集同期100名健康成人作为对照组,行M型超声检查,观察两组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、舒张晚期血流速度(A)、二尖瓣血流舒张早期与瓣环运动峰值速度比值(E/E′)、每搏输出量(SV)、左心室质量指数(LVMI)、左心室前后下壁运动幅度等。结果与对照组比较,观察组IVST增高[(10.84±1.76)mm与(8.57±1.82)mm,P<0.001];LVPWT增高[(9.84±1.35)mm与(8.45±1.41)mm,P<0.001];E/A增高(1.13±0.33与1.02±0.28,P=0.012);A增高[(0.89±0.18)m/s与(0.79±0.20)m/s,P=0.004];E/E′增高(12.58±3.72与8.57±2.66,P<0.001);前壁、后壁、下壁运动幅度显著增高(P<0.01)。LVEDD、IVST、LVPWT及前壁、后壁、下壁运动幅度与LVMI均呈正相关(P<0.05)。结论在射血分数明显下降之前,高血压病人可出现心肌功能损伤,M型超声心动图参数与心肌重塑有关,M型超声可用于识别高血压病人早期心肌重塑。     

mTOR/P70S6K 信号通路在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨 mTOR/ P70S6K 信号通路在宫颈癌组织中的表达水平及其相关临床诊断、治疗意义。方法收集2012年1月—2014年1月手术切除或进行活检的正常宫颈组织65例,宫颈癌组织、癌旁组织各85例,提取组织中的 mRNA,应用 RT-PCR 的方法来检测3种组织中 mTOR 和 P70S6K mRNA 的表达水平,并进行分析。结果宫颈癌组织中 mTOR、P70S6K mRNA 的表达明显高于癌旁组织及正常组织(P <0．05),mTOR、P70S6K mRNA 水平在宫颈癌组织、癌旁组织及正常组织中均呈正相关(P <0．05)。结论 mTOR 信号通路在宫颈癌组织中处于活化状态,其在宫颈癌的发生发展以及向其他部位转移中具有重要作用,是一个诊断和治疗的分子靶点。     

吻合皮神经的足底内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损23例

目的：探讨吻合皮神经的足底内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损的效果。方法对河北省唐山市丰南区医院2009年1月—2014年1月采用吻合皮神经的足底内侧皮瓣游离移植修复手掌皮肤缺损23例的临床资料进行回顾性分析。结果术后23例均获得随访,平均随访时间18个月。19例创面一期愈合,各指主动屈伸活动正常;3例经清创换药后创面二期愈合,各指主动屈伸功能轻度受限;1例皮瓣完全坏死经同侧带蒂腹股沟皮瓣修复后治愈,各指屈伸功能明显受限。优良率为95.7%。结论吻合皮神经的足底内侧皮瓣游离移植是修复手掌皮肤缺损的理想皮瓣,具有解剖位置恒定、皮瓣成活率高、术后手功能及外观功能恢复好的优点。     

Orem自理理论在神经内科的应用效果

目的探讨奥瑞姆(Orem)自理理论在神经内科的应用效果。方法将78例神经内科常见病多发病患者随机分为试验组和对照组各39例。对照组给予常规整体护理;试验组在常规整体护理的基础上运用奥瑞姆(Orem)自理理论进行护理干预,根据患者及其家属的自理能力和自理需求的程度分别对他们进行全补偿性护理、部分补偿性护理和辅助教育。采用日常生活能力评定表(ADL)进行评估,采用视觉模拟评分法(VAS)对效果进行评价。结果干预后观察组自护能力及满意度显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论将奥瑞姆(Orem)自理理论应用于神经内科的临床护理实践可以提高患者的满意度及生活质量。     

风湿科专科护士培养与实践的探索

我国在风湿科专科护士管理方面,目前无统一的专科护士工作职责和专科护士的管理制度,仁济南院风湿科从2015年10月通过对科内5名护士进行专科护士培养,并形成培养规范,考核标准、确定绩效考核、使之成为合格的专科护士。目前分别在风湿病MDT门诊、专家工作室、病房开展工作,得到较好的反馈。