注射技术与2型糖尿病患者胰岛素治疗效果的关系

目的研究注射技术与2型糖尿病治疗之间的关系。、方法将80例2型糖尿病患者随机分成2组,每组各40例。对照组患者通过胰岛素注射技术培训后自行注射。干预组患者接受规范、科学的胰岛素注射技术培训,治疗1年后比较两组血糖代谢指标及由胰岛素注射引起的相关并发症的发生率。结果对照组空腹血糖指标高于干预组（t=1．851,P〈0．05）,出现的相关并发症状较干预组严重,对治疗的满意度低于干预组,疼痛感高于干预组。结论注射技术对于胰岛素治疗糖尿病的临床疗效起着举足轻重的作用。     

椎动脉分段观点在颈性眩晕发病机理研究中的应用

颈性眩晕是临床常见的疾病,有关其发病机理,文献报道很多,各家论述很多,有不同的流派,且有互相否认之势。笔者通过近5年的研究,认为椎动脉各个分段,其发病机理各有特点。现结合椎动脉的分段特点,浅述如下。     

护理干预对阿片类药治疗癌痛效果的影响

全世界每年新发的癌症病人约1000万,其中30%～50%伴有不同程度的疼痛[1].晚期患者有剧痛的高达60%～90%,约有25%临终前疼痛没有得到缓解[2].     

GnRH-a联合HCG双扳机对年轻患者IVF/ICSI妊娠结局的影响

目的 探究GnRH拮抗剂促排卵方案中用GnRH激动剂(GnRH-a)联合HCG双扳机是否可以改善年轻患者的IVF/ICSI妊娠结局。方法 本研究为回顾性队列研究，收集2020年1月至2021年12月期间在西北妇女儿童医院采用拮抗剂方案行IVF/ICSI助孕且年龄≤35岁的患者资料，根据HCG日应用扳机药物的不同分为单扳机组(HCG扳机，n=2 070)及双扳机组(GnRH-a+HCG扳机，n=453),比较两组间的基本资料、促排卵情况以及新鲜周期移植后的临床妊娠结局，并对年龄、窦卵泡计数(AFC)、体质量指数(BMI)、不孕年限、移植胚胎个数以及扳机方式等影响妊娠结局的主要因素行Logistic多因素分析。结果 两组患者间年龄、BMI、不孕年限、基础FSH水平、原发不孕占比、总Gn剂量、Gn天数、HCG日激素(E₂、P及LH)水平、ICSI周期MII卵数、受精方式、可用胚胎数、优质胚胎数，以及新鲜周期的移植胚胎个数、移植囊胚占比及临床妊娠率等比较均无统计学差异(P>0.05)。与单扳机组相比，双扳机组患者流产率(22.63%vs. 16.89%)显著升高，活...     

老年中心性浆液性脉络膜视网膜病变OCTA检查的脉络膜厚度测量结果分析

目的 分析光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查中老年中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者脉络膜厚度的测量结果。方法 选取本院2020年6月至2022年7月CSC患者127例为观察组，另选取同期55例健康体检者为对照组。对比两组脉络膜厚度，并对比观察组不同情况扩张程度及脉络膜厚度。结果 观察组荧光素渗漏眼的脉络膜厚度高于对侧眼及对照组(P<0.05);观察组高灌注改变眼的脉络膜厚度高于无高灌注改变眼(P<0.05);活跃型CSC患者的CCE扩张程度高于非活跃型CSC患者(P<0.05);有浆液性视网膜神经上皮脱离(SRD)、无SRD者的CCE扩张程度差异无统计学意义(P>0.05);活跃型、非活跃型CSC患者的脉络膜厚度差异无统计意义(P>0.05);CCE高度扩张患者的脉络膜厚度高于中度扩张患者、低度扩张患者(P<0.05)。结论 CSC患者患眼脉络膜厚度较对侧眼及健康者增厚，对侧眼中高灌注眼脉络膜增厚，活跃型CSC患眼CCE扩张程度增加，患眼病灶活动程度与CCE扩张程度有关，与脉络膜厚度无关。     

化痰补肺通窍方联合啄治疗法对扁桃体腺样体肥大患者的临床疗效

目的 观察化痰补肺通窍方联合啄治疗法对扁桃体腺样体肥大患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组，每组52例，对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠，观察组给予化痰补肺通窍方联合啄治疗法，疗程8周。检测临床疗效，临床症状体征评分，扁桃体、腺样体体积，外周血Th17、Treg、Th17/Treg, OSA-20生活质量评分，不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组临床症状体征评分、Th17、Th17/Treg、OSA-20生活质量评分降低(P<0.05),扁桃体、腺样体体积缩小(P<0.05),Treg升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化痰补肺通窍方联合啄治疗法可安全有效地改善扁桃体腺样体肥大患者临床症状体征，缩小扁桃体、腺样体体积，降低外周血Th17/Treg细胞水平，提高生活质量。     

迷迭香酸对大鼠急性脊髓损伤的神经保护作用及其机制

目的:探究迷迭香酸(RA)对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)的神经保护作用及其机制。方法:50只SD大鼠随机分为5组，即假手术组(Sham组)、急性脊髓损伤组、迷迭香酸低、中、高剂量组(RA-L、RA-M、RA-H组),除Sham组外均建立大鼠急性脊髓损伤模型，造模成功后，Sham组和急性脊髓损伤组灌胃等量生理盐水，而RA-L组、RA-M组、RA-H组灌胃5,20,40 mg/kg剂量迷迭香酸。在给药后第3,7,14,28天进行BBB评分；ELISA法检测脊髓损伤组织SOD、GSH-PX、MDA、TNF-α、IL-1β、IL-10、NO;Western Blot法检测脊髓损伤组织iNOS、BDNF、p-NF-κB、p-p38 MAPK蛋白表达。结果:与Sham组比较，急性脊髓损伤组造模后第3,7,14,28天后BBB评分降低；与急性脊髓损伤组比较，给药第3,7,14,28天后，RA-L组、RA-M组、RA-H组BBB评分升高。与Sham组比较，急性脊髓损伤组SOD、GSH-PX活性降低，MDA含量、TNF-α、IL-1β、IL-10、NO含量增加，iNOS、BDNF、p-NF-κB、 p-...     

子宫内膜潜伏期结核患者IVF/ICSI妊娠结局的影响因素分析

目的 探究子宫内膜潜伏期结核患者经过规范抗结核治疗后的IVF/ICSI妊娠结局的影响因素。方法 本研究为配对病例对照研究，收集2017年1月至2021年12月期间在西北妇女儿童医院进行IVF/ICSI助孕治疗的患者资料，根据是否合并子宫内膜潜伏期结核，分为内膜潜伏期结核组(n=74)及对照组(n=370),比较两组间的基本资料、促排卵情况以及新鲜周期移植后的临床妊娠结局，并对年龄、窦卵泡数(AFC)、体质量指数(BMI)、宫腔粘连、子宫内膜潜伏期结核、HCG日内膜厚度、移植胚胎个数、移植胚胎形态等影响妊娠结局的主要因素行Logistic多因素分析。结果 两组患者间年龄、BMI、基础FSH水平、总Gn剂量、HCG日孕酮水平、IVF受精比例、临床妊娠率、早产率、活产率、双胎率等比较均无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比，内膜潜伏期结核组患者不孕年限长、AFC少、原发不孕及输卵管病变占比大，拮抗剂方案占比高、Gn天数少、HCG日E₂值低及内膜薄，获卵数、可用胚胎数及优质胚胎数均少，移植单胚胎占比低、移植囊胚占比低，差异均有统计学意义(P<0.05)。在...     

基于非线性高阶特征和超图卷积神经网络的阿尔茨海默症分类

阿尔茨海默症（AD）是一种不可逆转的大脑神经退化性疾病，会损害患者记忆力和认知能力。因此，AD诊断具有重要意义。大脑感兴趣区域（ROI）之间往往是多个区域以非线性的方式协同交互，充分利用此类非线性高阶交互特征有助于提高AD诊断分类的准确性。为此，提出基于非线性高阶特征提取和三维超图神经网络相结合的AD计算机辅助诊断框架。首先针对ROI数据使用基于径向基函数核的支持向量机回归模型训练出基估计器，再通过基于基估计器的递归特征消除算法提取功能性磁共振成像（fMRI）数据中的非线性高阶特征，进而将特征构造成超图，最后基于fMRI数据的四维时空特性搭建超图卷积神经网络模型来进行分类。阿尔茨海默症神经影像倡议（ADNI）数据库上的实验结果表明，所提框架在AD/正常对照（NC）分类任务上的效果相较于Hyper Graph Convolutional Network(HyperGCN)框架提高了8%，相较于传统二维线性特征提取方法提高了12%。综上，本文框架在AD分类效果上较主流深度学习方法有所提升，可为AD计算机辅助诊断提供有效依据。     

雷珠单抗对糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者眼压及视力的影响

目的:探讨雷珠单抗对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(Diabetes Retinopathy with Macular Edema,DR-ME)患者眼压及视力的影响.方法:选取2019年6月至2022年6月本院收治的117例DR-ME患者,分为对照组(玻璃体腔内注射曲安奈德,n=52)和观察组(玻璃体腔内注射雷珠单抗,n=65),治疗3 m后对比两组疗效、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(Macular Foveal Retinal Thickness,CFT)、最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA)、生存质量量表(The Scale of Life Quality for Diseases with Visual Impairment,SQOL-DVI)及不良反应.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组BCVA、SQOL-DVI各项评分均高于对照组,其CFT均低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率均无明显差异(P>0.05).结论:玻璃体内注射雷珠单抗可有效治疗DR-ME患者,使眼压降低,视力恢复.