中国食管良恶性狭窄内镜下防治的专家共识意见（2020，北京）

食管黏膜发生良恶性病变或较大损伤时,极易发生狭窄,如何防治食管狭窄,国内尚无内镜下规范化治疗的相关共识。2020年,中华医学会消化内镜学分会和中国医师协会内镜医师分会联合组织全国相关领域权威专家讨论,提出了食管良恶性狭窄内镜下防治专家共识,以期对该类疾病的防治提供指导作用。本共识内容分为食管大面积病变内镜下切除术后狭窄预防、食管良性狭窄治疗、难治性食管良性狭窄治疗、食管恶性狭窄治疗4个部分,共17条陈述建议。     

综合护理干预对房颤射频消融治疗患者情绪的影响

目的探讨综合护理干预对房颤射频消融治疗患者情绪的影响。方法选取我院心血管内科2012年5月-2015年5月收治确诊的114例房颤并行射频消融术的患者,采取随机数字表法将纳入研究的全体病例均分成对照组及观察组,每组各含病例57例。给予对照组患者术后常规性护理1周,观察组则在前者基础上合并综合护理1周,比较两组患者的事件影响量表(IES-R)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组患者护理干预前SDS评分、SAS评分以及IES-R评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理干预后两组患者SDS评分、SAS评分以及IES-R评分较各自组干预前均降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后SDS评分、SAS评分以及IES-R评分均较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组干预后侵袭量表、回避量表以及高警觉量表评分较对照组评分均低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够有效改善房颤射频消融患者的情绪,具有较高的临床价值。     

中华医学会放射学分会第十五届全国磁共振学术大会将于6月在武汉召开

<正>为推动磁共振影像学的发展,及时了解磁共振影像发展现状及发展动态,中华医学会放射学分会第十五届全国磁共振学术大会、海外华人磁共振2015年会、国际医学磁共振学会论坛暨湖北省2015年放射学术年会将于2015年6月25日至28日在湖北省武汉市欧亚会展国际酒店召开。本次会议的主题为"肿瘤磁共振精准诊断"。本次大会由中华医学会放射学分会磁共振学组、海外华人磁共振协会、国际医学磁共振学会共同主办,     

维吾尔族和汉族体检人群尿酸水平的差异分析及其与脂代谢的相关性

目的：探讨维吾尔族和汉族健康体检人群尿酸水平的差异及其与脂代谢之间相关性。方法对2012年2月至2013年2月在新疆医科大学第一附属医院进行体检的共8197例维吾尔族和汉族人血液样本进行尿酸及脂代谢指标的检测,然后进行统计学分析。结果体检人群中汉族尿酸水平高于维吾尔族,高尿酸血症的检出率也高于维吾尔族,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。尿酸水平随着年龄的增长而增加。维吾尔族和汉族人群尿酸水平与高密度脂蛋白、载脂蛋白 A 均呈负相关（P ＜0．05）,与其他生化指标呈正相关（P ＜0．05）。结论该院维吾尔族和汉族健康体检人群尿酸水平存在差异,尿酸水平与脂代谢之间存在相关性。     

结节性脂膜炎诊治指南(草案)

结节性脂膜炎(nodular panniculitis)是一种原发于脂肪小叶的非化脓性炎症。1892年Pfeifer首先记载本病，1925年Weber进一步描述它具有复发性和非化脓性特征。1928年Christian强调了发热的表现，此后被称为特发性小叶性脂膜炎或复发性发热性非化脓性脂膜炎，即韦伯病(Weber-Chris-tiandisease)。结节性脂膜炎病因不明。其组织病理学特征是：早期为脂肪细胞变性、坏死和炎症细胞浸润,伴有不同程度的血管炎症改变；继之出现以吞噬脂肪颗粒为特点的脂质肉芽肿反应，可有泡沫细胞、噬脂性巨细胞、成纤维细胞和血管增生等；最后皮下脂肪萎缩纤维化和钙盐沉着。     

原发性痛风诊治指南(草案)

为提高医疗质量，规范各级医疗机构医师的诊疗行为，以切实保障我国广大人民群众的身体健康，在卫生部、中华医学会的直接领导下，各专科分会从2002年1月起着手编写“临床诊疗指南”、为适用于我国不同等级和不同地区医院医师水平的需要，中华医学会风湿病学分会组织了风湿病学专家编写了22种常见风湿性疾病的诊治指南。各位专家在撰写过程中倾注了心血，以严肃认真、严谨求精的态度完成了“指南”的编写、“指南”既代表了当前国际上的诊治水平，又符合我国的国情，具有实用性历时1年余，几经易稿，终于完成。《中华风湿病学杂志》陆续将“指南”以“草案”刊出，以进一步征集广大医师的意见有任何建议及意见可与中华医学会风湿病学分会唐福林联系．通信地址：北京市东城区王府井帅府园1号，北京协和医院风湿免疫科，邮编：100730，Email：Tangfl@csc.pumch．ac．cn，传真：010—65296563。     

中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见

炎症性肠病（IBD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。前者是一种慢性非特异性结肠炎症，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，范围多自远段结肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，呈连续性分布。后者为一种慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，而以末段回肠及其邻近结肠为主，呈穿壁性炎症，多为节段性、非对称性分布。该病在西方国家相当常见，欧洲和北美UC的发病率为（10—20）／10万、患病率达（100～200）／10万；CD的发病率为（5～10）／10万、患病率达（50～100）／10万。     

乙型肝炎病毒血清学标志物与乙型肝炎病毒DNA的对照研究

<正>为了深化对乙型肝炎患者乙型肝炎病毒标志物(HBVM)变化及其临床意义的进一步认识,为临床抗病毒治疗提供可靠依据,2012年1月至2013年12月我们对57例慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌晚期患者进行了HBVM与DNA聚合酶链反应(PCRHBV-DNA)的检测,并进行了对照研究。1资料与方法1.1临床资料:待测血清获自我院2012年1月至2013年12月内一科住院患者57例,年龄25~70岁,57例患者中慢性肝     

快速康复外科理念对围术期剖宫产孕妇深静脉血栓发生的影响

目的探讨快速康复外科理念对围术期剖宫产孕妇深静脉血栓发生的影响。方法采用随机数字表法将在妇产科实施剖宫产的100例孕妇分为对照组(围术期应用常规护理)及观察组(围术期护理中应用快速康复外科理念)各50例,比较2组深静脉血栓发生率及护理效果。结果观察组深静脉血栓发生率为4.0%,低于对照组深静脉血栓发生率12.0%(P0.05);观察组下肢肿胀程度、围术期指标、护理满意度均优于对照组(P0.05)。结论在剖宫产孕妇围术期护理中应用快速康复外科理念,能有效降低深静脉血栓发生率,提高护理满意度,值得在临床护理工作中推广应用。     

PPH治疗Ⅲ-Ⅳ期环状混合痔的疗效观察

目的探讨Ⅲ-Ⅳ期环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的手术技巧和围手术期处理。方法对90例患者的PPH手术方法、围手术期处理等临床资料进行回顾分析。结果 90例中男58例,女32例。年龄20～90岁。Ⅲ期痔50例,Ⅳ期痔22例,痔嵌顿18例。均采用PPH手术。术后发生尿潴留30例,肛门疼痛80例,术后出血8例,痔核回缩不明显6例,精细控便障碍5例。90例随访1～24个月,均无复发。结论科学的手术方法和完善的围手术期处理可有效预防PPH手术并发症及术后复发。